入秋後天氣漸漸轉涼，不少人水分的攝取量也會跟著減少，不過若是水喝得太少，就容易增加泌尿系統感染或結石的風險，通常在解尿時，正常的尿液會呈現清澈或是淺黃色，但當尿液顏色呈現粉色、紅色，甚至是棕色或磚紅色時，就要當心是紅血球混入尿液，也就是所謂的「血尿」，這種情形其實是身體正在給出警訊，很可能是泌尿道或腎臟已經出現健康問題。

圖／擷取自FREEPIK

國泰綜合醫院泌尿科主治醫師董世祥說明，血尿可分為顯性血尿和顯微血尿，顯性血尿可以用肉眼觀察到尿液的顏色變化，顯微血尿則需要通過尿液鏡檢才能發現。至於導致血尿的原因有很多，從輕微感染到嚴重的腎臟疾病都可能引起，其中又以泌尿道感染最為常見，感染會引起尿道、膀胱或腎臟發炎，導致尿液中混入紅血球，常見的症狀還包括尿頻、尿急、尿痛和小腹疼痛。

腎臟、輸尿管等泌尿系統結石也會導致出血，還可能伴隨著劇烈的腰痛或下腹痛；腎臟疾病也可能影響腎臟功能的正常運作，進而導致紅血球進入尿液中，形成血尿；董世祥醫師還提到，尿路或腎臟因為跌倒或撞擊而造成的外傷也是造成血尿的因素之一；另外，男性的前列腺發炎或增生也可能伴隨尿急、尿流變小等症狀，嚴重時會有血尿情形；較嚴重的原因則是尿路腫瘤，當尿道、膀胱、腎臟甚至攝護腺出現腫瘤時，都可能引發血尿，這類情況往往伴隨有尿液中的血塊或反覆發生的血尿。

董世祥醫師提醒，當發現血尿後就應及時就醫治療，尤其當尿液中有明顯變紅甚至帶有血塊時，或是伴隨腰部、腹部及尿動的劇烈疼痛，持續或反覆發生的血尿，甚至伴隨發燒、體重減輕、食慾不振等全身症狀，最好及早接受尿液、尿路影像學、膀胱鏡等檢查，並搭配生活方式調整及定期檢查來改善血尿問題。

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至於該如何正確預防？董世祥醫師分享了幾種方式，首先要保持良好的個人衛生習慣，並增加日常水分的攝取量，因為多喝水有助於預防尿路感染和結石的行程，因此建議每天可以飲用2公升的水，此外，定期健康檢查也是關鍵，尤其是有家族病史或其他高風險因素的族群，更要定期檢查，才能及早發現並解決問題。

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在正確的季節吃當令蔬果是最符合體內五臟運行的，入秋後天氣開始轉涼，尤其這週開始有感降溫，牙醫師張劭伯就表示，口腔作為重要的消化器官，牙齒健康狀態更是相當關鍵，而秋季有不少護牙的蔬果，多吃對牙齒保健相當有幫助，當中又以蘋果、胡蘿蔔、南瓜、堅果等四種最為有效。

圖／擷取自FREEPIK

張劭伯醫師提到，蘋果是秋天最常見的水果之一，不僅口感鮮甜多汁，本身還富含纖維，這種纖維質地會隨著咀嚼過程中輕輕擦拭牙齒表面，還能夠促進唾液分泌，幫助沖刷掉口腔中的食物殘渣和細菌，進而減少牙菌斑的產生；另外，秋天正是收穫堅果的季節，當中像是杏仁、核桃和榛子等都對牙齒相當有益，當中所富含的鈣和磷等礦物質，能夠幫助強化牙齒琺瑯質，以減少蛀牙風險，加上咀嚼堅果需要一定程度的咬合力，對唾液分泌及咀嚼肌都有益處，還能幫助清潔口腔，醫師建議選擇無加鹽、糖的天然堅果，才能獲得最完整的效果。

張劭伯醫師也提到，胡蘿蔔除了含有高量纖維之外，也具有非常豐富的維生素A和K，維生素A有助於保護牙齒琺瑯質，降低牙齦疾病的機率，對牙齒和牙齦的健康至關重要，尤其生吃胡蘿蔔可以刺激唾液分泌，防止牙菌斑堆積，不過醫師也特別提醒，如果本身正在進行牙齒矯正的族群，最好切成小塊或打成汁再吃，以免這類過硬的食物對矯正療程造成影響。

最後一種則是南瓜，南瓜是秋天的代表水果，營養相當豐富，富含維生素A、C和E，其中維生素C則能增強牙齦的抵抗力，防止牙齦出血和感染，大量的纖維則能幫助牙齒清潔、促進消化，因此無論是做成南瓜湯還是沙拉，都是非常健康美味的食材。

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父母都希望自己的孩子可以長得高、長得壯，但若是孩子的第二性徵出現的過早，很容易減緩身高、體重發育的進程，尤其現今三餐外食已經成為常態，導致性早熟的問題越來越普遍，其中又以女性比例較高，是男性的5-10倍，因此營養師也特別提醒家長，在孩子的飲食及生活習慣上都需要多多留心，減少攝取高油、高糖或是加工食品，並避免接觸環境荷爾蒙。

示意圖／高油、高堂的飲食容易導致性早熟。（擷取自FREEPIK）

高敏敏營養師說明，兒童性早熟是指在女生8歲前、男生9歲前就出現第二性徵，這很可能是因為孩子食用過多炸物、高糖食物、高加工食品、高油脂部位而導致。炸物這種高油食物會影響內分泌並導致肥胖，而肥胖就是導致性早熟的危險因子之一；高糖食物也是容易肥胖的原因，且高血糖會抑制生長激素分泌；加工食品則具有環境荷爾蒙，會提高性早熟風險；高油脂部位則容易有動物殘留的荷爾蒙，吃進容易導致荷爾蒙。

對此，高敏敏營養師分享了以下幾種有助延緩性早熟的飲食，包含豆漿、豆腐等豆製品，由於富含大豆異黃酮，可以使雌激素合成速度變慢，還有優格、優酪乳等發酵乳製品也能延緩性早熟，但建議選擇無糖，以免負擔過多，另外，多攝取地瓜葉、小番茄和奇異果等高纖蔬果，可以延後女性初經時間，而乾香菇、牛奶、木耳、鮭魚等食材因為富含維生素D，能降低性早熟的機率，建議兒童每天補充400~600IU，另外，搭配地中海飲食也是很好的選擇。

而除了改善飲食之外，生活上也需要注意，高敏敏營養師提醒，千萬不要讓孩子有過胖的情況，因為脂肪細胞會分泌荷爾蒙，進而加快青春期的到來，另外像是一次性餐具、微波食品或是炸物等等都要盡量避免，因為當中的環境荷爾蒙會影響內分泌，並讓脂肪在體內不斷堆積，最後，不要使用不明藥品或保健食品，建議先詢問專業醫師的意見再服用。

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追求健康生活向來都是知易行難，現代人要養成規律運動、避免熬夜、均衡飲食都不容易，尤其是三餐外食的上班族，方便攜帶、快速上桌、營養充足的MinVita維他營養專科 百卡餐正是因應如此時空背景研發的產物；而組建專家團隊夜以繼日埋首親研的幕後推手正是有著「最美營養師」美譽的高敏敏。

圖／總平台擁有80萬粉絲營養師走向一個自創品牌的掌舵者。（翻攝高敏敏營養師臉書)

從身披白袍的營養師走向一個自創品牌的掌舵者，營養師高敏敏表示MinVita百卡餐成立至今已逾4年半，起初自己就是個創業小白憑著一股熱忱一面向前輩們及老公有10年創業的經驗取經、一面做中學，從揀選原料、口味調配到包裝設計、拓展通路一步一步、循序漸進地把「MinVita百卡餐」這個孩子催生出來，甚至在上市前舉辦了數十次百人口味測試，達到近9成的滿意度才開始量產；所幸天公疼憨人，產品甫經推出就獲得了廣大的市場迴響更是繳出了6500萬的營業額，現在正朝著叩響億元大關的目標邁進。

圖／自家工廠打樣各種百卡餐新品開發。（翻攝高敏敏營養師臉書)

低熱量、高飽足、多營養的MinVita百卡餐，每一包均控制在100大卡，主成分均是經由嚴格揀選對人體有益的綜合維生素、膳食纖維、蛋白質、鈣質組合而成，共計有：百卡粥蔬菜多多、百卡餐菇菇多多、法式蕈菇濃湯、70%特濃可可、烏龍奶綠以及最新口味泰式奶茶六種口味；而值得一提的是首創採用不會造成身體負擔的專利薑黃萃取取代傳統泰奶色素的泰式奶茶於9/20首次亮相，開賣僅僅不到一小時旋即搶購一空；不僅如此，其他口味在官網上也是相當搶手時常需要排隊等貨，對此，高敏敏謙虛地表示謝謝大家的肯定，目前最受歡迎的泰式奶茶口味已通知工廠加開產線，其它口味也將會視銷量儘快積極補貨以期滿足大家的需求。

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圖／與餐廳大廚、工廠研發師、百位同仁夥伴一起選出最美味的口感。（翻攝)

談及女性創業的困難，高敏敏不改詼諧本色說道：「就是堅持！這個品牌跟我女兒差不多大，大家可以算算我兩點一線的生活過了多久了！」，「好在老公是個神隊友，不但傳授我生意經還會幫忙換尿布，不然我一個人真的是分身乏術，哈哈哈！」高敏敏補充現代社會壓力大、生活步調緊湊導致外食族俱增，人們常常不是「吃太多」就是「餓過飢」，建議民眾儘量選擇多膳食纖維的蔬果、減少高油、高糖的精緻飲食改吃原形食物，如果真的分身乏術，也可以選擇經由專家調配低熱量、高飽足、富含多種對人體有益營養成分的控卡餐，一樣可以在不便炊煮、工作忙碌的時候獲取足夠的營養。

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雙手不僅是生活中相當重要的工具，還能從手背看出自身的健康狀態，不管是肌膚狀況還是指甲顏色，都可以反應出可能潛藏的問題，研究發現，長壽者的手背往往是較為光滑細緻的，這是由於良好的血液循環以及保養而形成，反之，若是手背皮膚光澤較為暗沉，就代表周邊血管可能出現問題。

圖／擷取自FREEPIK

不少人認為手背暗沉或出現斑點是因為老化導致，然而重症科醫師黃軒表示，其實色斑或色素沉澱不僅是老化或日曬造成，還可能與內分泌系統或代謝功能有關，包含內分泌失調、代謝障礙或慢性疾病。色素沉澱通常與黑色素代謝有關，當與荷爾蒙相關的器官功能失調時，皮膚會產生過多黑色素形成色斑，斑點的出現也可能與自由基和氧化壓力的累積有關，吸菸、飲食不均都是導致氧化壓力的因素，這些現象在內分泌或代謝系統出現問題的人群中則更加顯著，像是糖尿病或是甲狀腺功能失調的患者都可能出現類似的皮膚狀況。

黃軒醫師提醒，當指甲出現變色或裂痕時也需要留意，指甲通常會是堅固有光澤的，代表身體對於營養的吸收及代謝都相當良好，不過由於指甲的成長及維護仰賴於多種維生素及礦物質，若是營養不足，就容易出現裂痕、變形甚至沒有光澤等狀況。日常可以觀察自己的指甲，出現白斑或線條就是缺鋅、出現匙狀甲是缺鐵、指甲脆弱無光澤是缺維生素B群、指甲粗糙或變色則是缺維生素C和E。

另外，黃軒醫師也指出，甲狀腺功能亢進的患者，其指甲可能變得薄脆，甲狀腺功能低下的患者則可能會有指甲增厚、變色或出現裂痕等情形，所以指甲的狀態有時也可能作為甲狀腺問題初期的徵兆。透過觀察手背和指甲的狀況，不僅可以幫助我們了解外在的健康狀況，還可以反映出內分泌或代謝問題，進而更早的發現並解決這些健康隱憂，以維持高質量的健康生活。

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36歲林小姐結婚已3年，平時未採取任何避孕措施，去西醫婦產科檢查夫妻雙方都沒有問題，但因為有嚴重的鼻過敏問題，常常半夜鼻涕倒流，鼻塞、流鼻水而不易入睡，原先只想來中醫診所調理鼻過敏，經過3個月的中藥與針灸治療，鼻過敏顯著改善，更讓林小姐開心的是，這段時間竟然懷孕了，後來更是順利產下一個健康的男寶寶，惱人的鼻過敏問題也改善非常多。

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中醫治療不孕症，並不是單單的從補養的想法去調理，尤其是現代的不孕症鮮少是由於營養不良導致，大部分都是因為壓力與免疫失調造成不孕，所以調理不孕症的新方針就是「治療不孕症先改善過敏」。

很多不孕症如果在西醫婦產科檢查，沒有發現輸卵管阻塞、子宮息肉或子宮肌瘤太大等器質問題，但是不論是自然或是人工都無法懷孕，則建議要先考慮夫妻是否有免疫排斥的問題，這種免疫排斥引起的不孕症，常常發現在有嚴重過敏或是有自體免疫疾病的患者身上。

中藥調理與針灸，可以有效穩定身體黏膜，相對的陰道內的黏膜在中醫的觀點來看跟鼻黏膜是有關連的，所以改善過敏可以提高生育的機會。過敏很多時候與中醫所謂的風邪相關，風邪常常是鼻過敏與皮膚過敏的源頭，而「風」是百病之長，它會誘發毛孔的開闔，將外界的寒、暑、濕、燥等邪氣帶入體內引起免疫失調。

這時候中醫的風藥如：荊芥、防風、蔓荊子、桂枝、葛根、羌活就是調理過敏的好幫手，就另一方面也是治療不孕症的另一種新思維。另一種容易導致不孕的體質就是本身有自體免疫疾病的女性，倘若是女性罹患自體免疫性疾病，如紅斑性狼瘡或是類風溼性關節炎，可能以慢性發炎的反應，侵襲全身器官組織，在懷孕方面，將可能面臨不少困難。

主要是由受精卵所形成的胚胎，對於母體來說，有一半是外來的（父親染色體），因而容易被免疫系統當成不好的東西而發動攻擊，導致難以成功懷孕，這類型的患者黏膜都是屬於過度敏感的體質，所以要幫助病友受孕，中醫對於這類型的不孕症患者，絕對是要穩定失調的免疫系統，必要時建議中醫調養配合西醫人工生殖，以提高受孕機會。

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現代人生活及工作中經常都處於高壓狀態，而隨著老化問題漸增，民眾逐漸意識到大腦是身體核心的關鍵，因此不再只有注重身體保健，對於腦部健康的關注度也開始提升，其中健腦飲食更是掀起一股風潮，透過正確且有效的飲食來提升腦部健康，進而增強思考力和情緒的掌控，並改善全身的運作協調。

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美兆健診合作諮詢專科醫師張家銘表示，大腦是人體最複雜且重要的器官，因此當腦部遭到損傷時，除了認知能力下降之外，還可能引發阿茲海默症、巴金森氏症等神經退化性疾病，對生活品質的影響甚大，而越來越多研究指出，腦部退化的問題不僅影響年長者，而是在中年就可能開始出現相關徵兆，於是包含職場高壓族群、中年族群、銀髮族、帶ApoE4基因的高危失智者等四大風險族群都要特別留意。

根據研究顯示，魚油、維生素B12和葉酸三種營養素，對腦部健康的提升都非常有幫助，不只可以維護腦部功能，還有助於預防神經退化及認知功能下降的問題，對各個年齡層都特別適合。醫師指出，魚油中富含的Omega-3脂肪酸能減少腦部發炎，促進神經細胞的修復，對於記憶力的提升、預防認知功能退化有明顯效果，因此攝取足量魚油不僅可以降低老年性失智症風險，還有助於改善專注力和情緒穩定性。

銀髮族對於維生素B12的攝取普遍不足，維生素B12則能促進神經傳導物質的合成，有助於維護大腦健康，當身體缺乏B12時會導致神經損傷，進而導致記憶力衰退；此外，葉酸在細胞修復和神經功能的維持中扮演著重要角色，攝取足夠的葉酸不僅能降低阿茲海默症的風險，還可以促進整體腦部健康。

健腦飲食已經是新興的健康風潮，地中海飲食和MIND飲食都被視為提升腦部健康的有效方式，注重攝取大量的水果、蔬菜、魚類和堅果，同時限制紅肉和精製糖的攝取，這些飲食習慣不僅有助於預防心血管疾病，還能減少認知退化的風險。最後張家銘醫師強調，早期預防是維持腦健康的關鍵，透過改善飲食和增加健康營養素的攝取，能有效地保護大腦，延緩並避免腦部疾病的侵襲。

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長期照顧是現今的重要課題，無論是身邊長者的照顧、或是未來為自己打算，本次早安健康參與了頒獎典禮，並採訪得獎機構，實際了解要如何在長照的道路上建立長輩幸福感！

長照摘星之旅的創辦初衷：源自想為長者的照顧品質盡一份心！

台灣已邁入高齡社會，明年(2025年)也即將邁向超高齡社會，長照的問題首當其衝，要如何在年齡增長的過程保持高質感的生活，則是我們大家都要面對的課題。成人紙尿布領導品牌包大人在長照領域深耕多年，今年舉辦第二屆「包大人長照摘星之旅」活動，以「加、減、乘、除」的概念，提升照護的品質。

「加法」就是不斷調整作法，支援長者無法做到的部分；「減法」則是簡化過度照顧下所帶來的繁瑣流程與壓力，降低長者的負擔；「乘法」促進各社區與單位的跨領域合作，整合各方面的資源，以達到更佳的長照環境；最後「除法」去蕪存菁，打破以往的舊有框架，提升長照素質，期待在各方面的努力下，長者能達到理想中的生活品質。

最美居服員侯怡君，以自身照護經驗與民眾共鳴

包大人在頒獎典禮邀請品牌代言人侯怡君，現場化身「最美居服員」，分享照顧母親十多年，已經能優雅從容的找出一套平衡生活與照護之間的相處之道。

侯怡君也與長照機構交流最實際的前線經驗，示範了許多創意照護技巧，「畫花內褲」讓長輩願意接受紙尿褲、「喝水集點」鼓勵長輩養成喝水習慣、「逛柑仔店購物」維持長輩日常生活認知能力。結合「加、減、乘、除」的照護原則，提升長輩參與社交活動的意願。

優秀長照機構的經驗談：加減乘除創意照護提升長者生活品質

在2024的「包大人長照摘星之旅」競賽中，早安健康特別專訪《星級頂尖住宿型機構》的前三名獲獎機構，了解他們在前線如何透過加減乘除的創意照顧，為長者帶來幸福生活。

奪冠的「國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處附設護理之家」結合得天獨厚的地理環境，種植多種植栽，春季結梅子、橄欖樹茂密，夏天玉蘭花開能擁抱馥郁的香氣，風鈴花盛開時美不勝收，芒果盛產時果香撲鼻，院內的長輩沉浸於四季農遊趣，彷彿回到熟悉的時光。也透過定期藝術展出、寫春聯的活動，以濃厚的文化氣息使長者們擁抱幸福感，平時結合社區資源，增進長者與外界的接觸，打造寧靜與豐盛皆得的愉悅生活。

本次奪得亞軍的「基隆市私立松濤老人長期照顧中心」結合產業發展與產學合作，提供社工實習生教學訓練，與科技開發運用，來提升長者的照護品質與資源，結合了76個民間單位，讓長者能體驗到多元的社區連結活動，除了逢年過節的大型盛會，也不時參與各類感官刺激、嗅覺刺激遊戲，並進行美術、貼畫創作、廟宇參拜等，以豐盛的五感盛開，帶領長者排解在院內的孤寂感，並實際的帶他們增加社會參與機會，讓長者們從中得到滿足與幸福感。

奪得季軍的「台中市私立全家老人養護中心」，透過音樂感官刺激與輔助動作音樂療法，用一顆網球可以變化成十種運動，跟著節奏設計出長者適合的韻律，配合鼓棒進行敲打踏的節拍，滿足長者生理與內心的期待。

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而院方今年也完成帶17位長輩進行媽祖繞境的創舉，籌備了各方人力來協助，規劃出妥善的食衣住行配套措施。雖然天氣炎熱又攜帶氧氣鋼瓶與多項照護設備，但看著長輩參與繞境活動時好轉的食慾，還有對於下次的出遊滿懷期待的心情，讓機構負責人表示長輩的幸福感就是最佳的心靈回饋。值得一提的是，包大人晚安褲在這個任務中派上用場，機構負責人員表示：「在那樣長時間的活動下，竟然都沒悶出紅疹，感覺非常欣慰。」紙尿布對於長者來說，稱得上很實用的輔助用具，可以出外走跳，不用害怕有過多心理負擔。

長照的核心，即是用心打造屬於長者的尊嚴與幸福感

而談到照顧的技巧，三間機構不約而同地說出一個核心概念：從心出發。長者們剛到機構會需要適應的時間，透過院內照護人員的悉心引導還有院內和諧的氣氛，自然而然的融入長照機構的生活規律中，長輩能更有歸屬感、並漸漸感受到自己也是院內的一份子。

而院內的照顧人員，將照顧這件事當成有使命感是很重要的，長照不能只靠既定的SOP流程，多顧慮長者的心情、探索長者的潛能，讓他們能獨立自主完成很多事情，這可以說是打造長者在長照機構中的幸福指標。

得獎的長照機構業者也感謝包大人在長照的漫漫長路中所帶來的支援，晚安褲的高吸收、高防漏、透氣與柔軟設計，讓夜間頻尿的長輩一夜好眠，連帶的白天的情緒也會更穩定，延伸更多賦能的訓練，日間也能更行有餘力的參與更多社交活動。

包大人在舉辦這些活動的實質意義，是期盼在長照之路上，能讓被照顧者體會到實際的生活感及重拾尊嚴。並進一步的減輕照顧者的身/心理壓力，提升整體照護品質，期盼全體國民都能從中受惠，從這個活動薪火相傳，讓溫度持續下去。

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生活壓力大及工作時間長，已經成為現代人的生活標誌，除了工作時間長外，照顧小孩及日常勞動常搞得筋疲力盡，本來以為疲倦的身心狀態，晚上應該可以一夜好眠，精神狀況卻是異常亢奮，臨床上，超過一半以上睡眠障礙的人，原因都是來自於自律神經失調導致！

圖／擷取自FREEPIK

中醫師透過陰陽平衡思維，以及五行臟腑氣血調整，來治療自律神經失調所造成身體失衡的偏性，臨床上自律神經失調型睡眠障礙常見「心腎不交」型辯證類型，透過調節臟腑、心、腎，重新連結心腎臟腑的氣血交通，引導身體失衡狀態推移回平衡，這樣的治療方式有別於直接命令身體切換開關的粗暴方式，是透過引導方式，能有效改善自律神經自主調節能力，漸漸的自律神經可以回到不透過藥物而達到自主調控能力，也能自主放鬆睡眠。

心腎不交的源頭往往來自於，腦部訊號長期處在亢奮使用狀態中，除了自主尋找適合放鬆活動外，還可以透過「養心氣」，靜下心來讓腦部能適度休息，恢復原本腦中血液灌流的交換效率，心氣能恢復靜態休養後，過度損耗的身體氣血就不需要靠腎氣支撐過度勞累的生理狀態，因此，養心氣後腎氣可以得到喘息空間，回復到收斂休養狀態，也得以儲存身體有用的氣血於腎氣，供給於下次緊急使用。

睡前按壓三穴：寧心安神

內關穴：屬手厥陰心包經絡穴，穴通心包而絡于少陽，又為八脈交會穴之一，通於陰維脈。具寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔功效，每日睡前按壓15~20分鐘可以降低腦部及神經亢奮，達到心氣和緩之效。

神門穴：屬手少陰心經輸原穴，具安神寧心、清心熱、調氣逆等功效。每日睡前按壓15~20分鐘，搭配內關穴同時按壓可以加強寧心安神效果，按壓兩穴時搭配呼吸吐納輕柔和緩。

照海穴：屬足少陰腎經，又為八脈交會穴之一，通陰蹻脈。具養陰、寧神、養腎氣之效，每日睡前按壓15~20分鐘可以強腎養陰，每日足浴15~20分鐘也具同樣功效。

生活中仍需要注意良好生活習慣養成：

1. 睡前1小時避免看電視及滑手機，造成腦部受到藍光過度刺激。

2. 不吃過度刺激性食物，如辛、辣、油炸及高糖食物，含咖啡因飲料適量飲用。

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3. 規劃每周固定1~3次有氧運動，活化腦部氣血循環及代謝。

4. 睡前練習淨空思緒，搭配穴位按壓輔助。

5. 避免自行購買不適當藥物服用。

本文由吳宛容授權提供，未經同意請勿轉載。

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