月份: 2024 年 10 月

我駐新加坡大使童振源今（4）日透過臉書表示，新加坡地處潮濕熱帶，到處又是綠化的公園與廊帶，但卻幾乎沒有蚊子，這是多麼讓人驚呀與好奇！這不僅免去居民與觀光客的極度困擾，同時也大幅降低傳染病的傳染，特別是防範登革熱的傳染。

新加坡政府如何做到？童振源說，首先，新加坡政府積極治理環境，減少蚊子的繁殖地，確保沒有積水，同時透過教育與宣傳，提高民眾防治蚊子的意識與作為。新加坡政府鼓勵民眾，清除花盆底盤的積水、定時更換花瓶的水、鏟鬆幹硬的泥土、以及疏通阻塞的屋頂簷槽、並放置殺蚊藥等。

其次，2004年新加坡立法，住家有滋生蚊子的地方，將被罰款100新幣，重犯者將被罰款200元。2020年前，初犯罰款提高到200新幣，第四次違規將會被起訴上法庭。

童振源指出，2020年7月15日起，新加坡政府採取更嚴厲措施，在稽查行動中被發現住家多處有蚊子孳生，或在違規通告後再被發現蚊子孳生，將被罰款300新幣，第二次違規者將被罰400新幣，違規三次以上，將面對5,000新幣罰款或/及最長三個月的監禁。出現蚊子滋生的建築工地將面對更高的罰款，初犯為3,000新幣，違規三次以上，將被起訴上法庭，面對2萬新幣罰款或/及最長三個月監禁。

第三，新加坡透過科技控制，包括霧化和噴霧技術控制蚊子數量，同時培育克制蚊子的天敵或運用捕卵器（Gravitrap），有效減少蚊子。

小小埃及伊蚊會令人生活非常不適與痛苦，甚至會引發致命的登革熱，特別是新加坡位處熱帶的濕熱氣候，更飽受埃及伊蚊的侵襲。

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童振源說，新加坡從2016年開始推行「沃爾巴克專案」（Project Wolbachia），培育帶有「沃爾巴克」細菌的雄性埃及伊蚊（雄蚊不會叮人，壽命大約一個星期），將雄蚊釋放在某些區域，與該區雌性埃及伊蚊（雌蚊會盯人且會引發登革熱，壽命大約三個星期）交配後，產生的蚊卵不能孵化，便不會滋生後代。

「沃爾巴克專案」總部約有30位研發人員，到去年底已經培育超過3億隻沃爾巴克伊蚊，每個星期繼續培育7百萬隻沃爾巴克伊蚊，然後將這些不會咬人的雄性沃爾巴克伊蚊釋放到試驗區域，以觀察控制伊蚊種群的抑制率及登革熱病例減少狀況。

從2019年以後，新加坡政府在四個地區推行此項專案，埃及伊蚊種群的抑制率高達98%，在一年以上的釋放區，登革熱病例減少高達88%，這些地區的登革熱風險都從深紅的高風險降到幾近白色的低風險。

自2022年7月開始的研究顯示，在釋放帶菌埃及伊蚊的地區，居民感染登革熱的可能性降低75%。雌性埃及伊蚊數量減少80-90%。

童振源表示，此專案目前已經涵蓋新加坡48萬家戶，昨天新加坡國家環境局宣布明年第一季要擴大到58萬戶，涵蓋將近新加坡四成的總家戶。從2022年中至今，這項專案增加近三倍的涵蓋家戶，顯示減少埃及伊蚊的成效斐然。

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經濟部A+企業創新研發淬鍊計畫最新審查通過6項計畫，最令市場矚目的是由台亞半導體（2340）領軍組成的罕見黃金陣容，包括上亞科技公司（6130）、星亞視覺（7753）、和亞智慧、晉弘科技（6796）與台北醫學大學等共同申請的「高精度非侵入式連續血糖檢測穿戴裝置技術開發計畫」，針對目前非接觸式血糖感測晶片進行綜合性醫療用開發，通過經濟部A+企業創新研發淬鍊計畫審查，獲得9500萬元補助款。

其他5項計畫包括：奇景光電、立景光電、微采視像科技等公司合作開發的「3D 130 吋 UHD Micro-LED Display 開發計畫」，福懋興業「全球首創低碳高透氣防水一站式電紡同材質耐隆布料製造技術」，現觀科技、智宏網合作開發「通感融合電信大數據網路暨相關行動定位技術開發計畫」，鐿鈦科技「創新混合式多軌衛星移動通訊終端前瞻技術研發計畫」，巧新科技、永進機械合作開發「電動車鋁輪圈次世代節能製造技術整合開發計畫」。

台北醫學大學營養學院院長謝榮鴻教授表示，全球糖尿病人數估於2023年超越5億人，血糖監測市場於2023年估值約150至200億美元；因全球糖尿病年輕化且盛行率持續增加，預估將以年複合增長率8%到10%，於2030年達到300億至350億美元市場，且健康促進及預防醫學市場也高度使用血糖監測技術，使得血糖監測相關的健康與疾病市場應用將遠高於目前估計值。

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台亞集團與北醫共同開發非侵入式血糖量測晶片與系統，因應台灣罹患糖尿病人數將突破280萬人，醫界強調其迫切必要性。圖為實測過程。(圖／台亞半導體提供)

台灣罹患糖尿病人數將突破280萬人，年輕族群罹患比率持續提升。根據衛生福利部公布的死因統計，因糖尿病死亡的人數急遽增加，繼2020年突破萬人大關後，2022年因糖尿病及併發症死亡人數已超過1萬2000人，高居台灣第5大死因。近年花在糖尿病相關的健保支付金額已高達每年600億元。開發非侵入式血糖量測晶片與系統，有助於自我健康管理、糖尿病預防及糖尿病發展控制，有其迫切的必要性。

此次通過的經濟部A+企業創新研發淬鍊計畫，是由台亞半導體提供的複合式超敏二極體晶片模組（Hybrid Ultra Sensitive Diode, 簡稱HUSD）、上亞科技提供晶片組所需的特殊鍍膜製程、星亞視覺提供電路設計、和亞智慧科技提供生成式AI演算法基礎，將於台北醫學大學進行人體的嚴格實驗測試；再加上具有豐富醫材開發及認證經驗的晉弘科技，整合上下游供應鏈以期開發製造出一款創新且獨步全球的醫療器材產品，盼能嘉惠需要血糖監控的各族群病患，能有更安全、準確及高效率的非侵入式血糖量測裝置可以使用，免受長期插針測量血糖之苦，擘劃出符合智慧醫療、健康台灣的願景。

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嘉市鼓勵民眾接種新冠疫苗，加碼兩大好康禮！65歲以上市民自10月1日起接種新冠JN.1疫苗可獲得100元禮券，校園集體接種者贈獨家限定版乖乖。

今(113)年度公費新冠JN.1及流感疫苗同步分兩階段開打，第一階段10月1日起開放滿65歲以上長者等11類對象接種。為守護市民健康，鼓勵民眾接種新冠JN.1疫苗預防重症或死亡發生風險，嘉義市政府加碼兩大好康禮，10月1日起設籍嘉義市65歲以上市民接種新冠JN.1疫苗可獲得100元禮券，請65歲(含)以上民眾攜帶身分證和健保卡到衛生所、新冠合約院所或社區接種站施打，增加保護力。如已於10月1日至10月4日期間完成接種新冠疫苗的嘉義市65歲以上長者，將由衛生局或接種的醫療院所通知，請於上班時間攜帶身分證至衛生局或醫療院所領取100元禮券。

衛生局長廖育瑋說明，由於病毒易發生變異，過去曾感染過新冠、曾接種原始株或雙價疫苗免疫保護力已嚴重不足，建議民眾接種當年度新型疫苗才可獲得最佳的免疫保護，依據世界衛生組織(WHO)、美國CDC及相關研究報告顯示，同時接種新冠疫苗和流感疫苗是安全的，且可增加疫苗接種率、減少就診次數，降低併發新冠及流感重症發生風險，且至去(112)年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者高達92.5%，接種疫苗是減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，鼓勵6個月以上民眾踴躍接種新病毒株新冠JN.1疫苗，以增強自身保護力。

另10月份起衛生局和合約醫療院所合作辦理41場新冠JN.1疫苗校園集中接種服務，限定於嘉義市校園集體接種新冠JN.1疫苗的學生及教職員工皆可獲得嘉義市獨家「乖乖打疫苗」聯名款乖乖1包，籲請師生踴躍接種，一同提升校園防護力。「100元禮券及聯名款乖乖」兩大好康禮數量有限送完即止，呼籲民眾把握機會，儘速前往接種。

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為提供民眾接種疫苗的可近性與方便性，衛生局連結多元管道提供服務，包含有83家合約醫療院所，其中69家醫療院所同時提供流感及新冠疫苗接種，14家診所只提供流感疫苗服務；41場新冠疫苗及45場流感疫苗校園集中接種；102場社區設站，其中天主教聖馬爾定醫院負責的場次同步提供流感和新冠疫苗接種。

衛生局提醒，新冠JN.1疫苗、流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗可同時接種或間隔任何時間接種，接種疫苗後需一段時間產生保護力，符合接種資格者應盡早接種，除透過接種疫苗防範病毒威脅，民眾平時仍應落實正確勤洗手，養成良好個人衛生習慣，以降低病毒傳播風險。有關新冠及流感疫苗合約醫療院所和社區接種站等相關訊息可至衛生局官網/主題專區/流感、肺鏈疫苗專區(https://reurl.cc/MNM1nv )查詢；也歡迎電洽衛生局詢問(05-2338066)。

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為了提升民眾對於孕產安全的認識，奇美醫療財團法人奇美醫院10/5攜手「開基臨水夫人媽廟」共同宣導孕產安全，一起響應病人安全週活動。根據臺南市政府民政局統計，轄區立案寺廟有1,647間，為全國之冠，此次活動希望透過宮廟的社區影響力，加強孕產安全的宣導，將醫療與民間信仰結合，也展現當地宮廟對社會責任的積極參與。

▲院長林宏榮為「安產御守」過火加持，社區醫療零距離。（圖／奇美醫院提供）

奇美醫院院長林宏榮表示，老一輩的臺南人常說「也著神，也著人」，意味著很多事情的完成，除了盡力完成人所能及的部分之外，民眾也會尋求民間信仰的協助。奇美醫院非常重視病人安全的推動，長年致力於營造正向的病人安全文化，婦產科和小兒科，也是極力守護孕產的安全，除了產前檢查、新生兒預防注射，更是高危險妊娠、產後大出血、早產兒、嬰幼兒急重症的後送醫院。

他說，能夠結合民間的信仰和醫療知識，將有效強化社區對孕產安全的認識和重視以及提升孕產婦在醫療過程中的安全信念，不僅具象徵意義，也能更深入社區，讓更多家庭感受到醫療與信仰的結合所帶來的身心靈上的支持，意義非凡，也希望民眾能夠積極參與，與神同行。

▲由奇美醫院婦產部產科主任郭恬妮接生的小男孩，今天在活動相見歡。（圖／奇美醫院提供）

奇美醫院加護病房主治醫師陳志金活動中也分享了一段同仁妻子面對生產遇到困難時的經歷，該同仁親自到開基臨水夫人媽廟祈求順產，在神明的庇佑下，母子順利度過難關。婦產部主治醫師徐英倫及婦產科病房護理長陳佳婉也於活動現場講解產後大出血(PPH)的預防、診斷、處置及後續護理照護。徐醫師也透露，他和其他產科醫師經常前往廟裡祈求產婦和胎兒健康，於是，促成此次的跨界合作，是國內首次醫學中心與開基臨水夫人媽廟合作，期借助傳統信仰的力量宣導孕產安全，讓病人安全的推廣走入社區，更加貼近人心。

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開基臨水夫人媽廟主委曾麗莉表示，臨水夫人廟建於西元1736年，主祀臨水夫人陳靖姑與36宮婆祖。傳說早年大旱災時，陳靖姑雖已懷孕數月，仍帶著身孕設壇施法祈雨，雖然順利求得雨水，但陳靖姑也因動胎氣而流產身亡，臨終前發下誓言：「死後要做助產神，專門救助難產婦女」。對台南人來說，臨水夫人一直以來都護佑著台南的初生嬰兒及保佑產婦的平安，是台灣最古老的祝禱順產育嬰的廟宇。

▲奇美醫院攜手開基臨水夫人媽廟宣導孕產安全活動，吸引民眾踴躍參與。（圖／奇美醫院提供）

奇美醫院婦產部主治醫師徐英倫指出，產後大出血是全球孕產婦死亡的主要原因之一，發生率約1至3%，在資源貧乏的國家甚至高達10%。常見原因包括子宮無力、胎盤滯留或血液凝固異常等。婦產科病房護理長陳佳婉說明，護理人員在預防、診斷與快速處置產後大出血中，扮演著關鍵角色！從產前風險評估到產後監測，對高危產婦進行詳細生產計劃，並在出血情況下迅速反應，協助醫療團隊實施急救措施。奇美醫院提醒準媽媽及家屬，產後大出血雖然不可忽視，但透過及早預防、快速診斷與處置，風險可大幅降低，能安全地度過生產過程。

▲▼奇美醫院製作象徵醫療安全與祝福的1,000個「安產御守」及精美小禮品，由臨水夫人加持，贈送參與活動的民眾。（圖／奇美醫院提供）

林宏榮表示，此次活動不僅是對醫療安全的強力推動，更是一場醫療與社區文化相結合的象徵性合作。活動透過孕產期醫療安全宣導衛教及相關衛教影片推播，向社區民眾傳達健康資訊。奇美醫院更製作象徵醫療安全與祝福的1,000個「安產御守」及精美小禮品，由廟方加持，贈送參與活動的民眾。也希望因為臺南400來到開基臨水夫人媽廟參拜的民眾，也能藉此機會多多瞭解孕產安全。誠摯邀請所有關心醫療安全的各界人士及民眾，共同參與此次盛會，為推動安全醫療與社區健康貢獻一份力量。

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10月為心理健康月，鑑於日趨嚴重的青少年心理健康問題，嘉義基督教醫院藉此呼籲父母與師長們應多了解孩子與學生遭遇的困難，結合學校的輔導諮商資源，適時轉介心理衛生的專業資源介入，而這也呼應政府的健康台灣政策，應更重視青少年精神醫療與創傷治療，減少歧視、霸凌，擴大年輕族群心理支持，配合推動心理健康韌性計劃，擴大從國小到對年輕族群及其他相關必要各族群的心理支持。

示意圖

陳同學在校成績中上，參與社團很活耀，但在從高中開始每到寒、暑假結束開學前，都會莫名肚子痛甚至拉肚子，也往往錯過開學的日子，精神科醫師侯育銘表示，各級學校陸續開學了，學生結束長假，恢復校園學習的生活，卻也是拒學症狀好發的時節，原本假期中輕鬆散漫的生活，將面臨有課業壓力的生活，總會遇到一些學子以各種理由拒絕或延遲回到校園，例如頭痛、頭暈、肚子痛、想睡覺爬不起來等，當孩子有這些狀況父母或師長就要更為關注，拒學症狀有可能代表著各種學生背後心理的問題，包括霸凌、焦慮、憂鬱、身心症、網路成癮等，嚴重的個案甚至會有自傷自殺的風險。

嘉基自殺暨藥酒癮防治中心主任也是精神科醫師侯育銘表示，隨著科技的進步，人手一機是普遍現象，藉由網路的發達，獲取各類知識與資訊的速度更快更多，也加速生活的變化，也讓人與人之間互相支持與深度交流的能量與時間減少，為了因應在快速變化的現實中生存，因此壓力變大導致憂鬱、焦慮、成癮、自殺或暴力等，所以要如何保有科技帶來的便利，又減少其負向影響，健康的壓力調適與疾病適應，儼然成為時下重要的議題。

要如何面對壓力，自我覺察，精神科醫師孫嘉羚說，不論從幼年到成年的人生任何階段，都可能面臨不同的壓力，成年前多需來自於家庭成員及師長的關懷與情緒引導，成年後自己情緒、思想及行為的瞭解和接受更為重要，需要一個獨處的時間，靜下心觀察自己的情緒波動，了解自己的情緒狀態與相關的內在狀態，減少焦慮和憂鬱情緒的影響，還能提升生活質量。

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孫嘉羚醫師建議，當感到有排山倒海而來的負向情緒，先試著自己安撫自己，接納感到憂鬱、焦慮、憤怒、嫉妒、緊張..等等所有情緒，可透過規律的有氧運動可助釋放內啡肽，能有效減輕焦慮和抑鬱感；或藉著繪畫、寫作或音樂創作表達情緒，有助抒發內心壓力，緩慢深度呼吸，有助於緩和心情，平穩情緒；也要多與他人交流，來提升自我理解，若情緒仍無法紓解，請及時向專業人士諮詢。

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擁有全國社福組織內最完整的專職醫療復健團隊，並聘用2位專職醫生，與17位各科專業醫生合作的瑪利亞基金會，過去少有骨科醫生與患者面對面諮詢，面對服務對象逐漸老化，這次特地商請骨科權威李光申醫師前往兩個園區進行衛教諮詢。

瑪利亞基金會成立36年，每年提供7,000多個身心障礙者及其家庭相關服務，然而當年由創辦人莊宏達醫生一手照護的瑪利亞天使，也慢慢邁入中老年，面對比一般人更早出現的骨質疏鬆問題，李光申醫生今天提供照護人員專業衛教諮詢，希望讓身心障礙者得到更專業的照護，同時也教導患者如何改善關節退化。

李光申醫師表示腦性麻痺患者，較一般人更早有骨質疏鬆問題，必需利用輔具運動增加肌肉力量。(照片提供/瑪利亞基金會)

瑪利亞基金會霧峰園區120位服務對象，大多數為重度身心障礙和腦性麻痺患者，園區內營養師、治療師等人針對照護提出相關問題。李光申表示腦性麻痺患者與一般人相較，因為肢體缺乏運動，加上口腔和牙齒狀況不佳，營養吸收能力也較差，骨質疏鬆和肌少症會提早出現，因此以物理治療來保持運動，配合鈣質和維生素D的補充，來增加骨質密度以及肌肉力量。

李光申醫師教導服務對象利用繩子或毛巾作復健，增加肌肉力量，改善走路平衡度。(照片提供/瑪利亞基金會)

李光申同時到瑪利亞的愛心家園，有許多關節退化和腿部骨骼變形的患者，在護理師的陪同下諮詢，李光申親切問好並詢問相關病情，告知如何減輕疼痛，與護理技巧，李光申同時教導服務對象利用繩子或毛巾作復健，增加肌肉力量，改善柔軟度和走路平衡度；也有患者嚴重腳後跟疼痛，李光申也教導患者媽媽運用腳拉筋，舒緩走路疼痛問題。

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由於瑪利亞基金會本身也研發輔具，並有專業輔具技師，李光申也教導部分患者如何善用輔具，改良生活品質，因為難得有骨科醫生前來諮詢，讓瑪利亞的治療師和護理師都能得到更多衛教資訊，未來李光申醫生將加入其義診團隊，服務瑪利亞的身心障礙對象。

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一名25歲已婚女性，尚未曾懷孕過，患有第4期霍奇金氏淋巴瘤，在化療開始前，先以腹腔鏡手術取下一側卵巢並進行了冷凍保存，直到她31歲時，經腫瘤科醫師判斷癌症復發機率低，由婦產科將之前冷凍的卵巢組織解凍後，進行腹腔鏡卵巢皮質組織原位自體移植手術，移植後5個月恢復規律的排卵週期，9.5個月自然懷孕並成功生下一名健康的女嬰，體重3,720克。

奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師温仁育指出，癌症治療對男女生育能力可能有巨大負面影響，除了受癌症手術本身造成的傷害（如生殖器癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌），需手術切除生殖器官之外，其他非生殖器官癌症若曾接受化學治療或是放射線治療，也可能損害生殖能力。卵巢組織冷凍進行自體移植是一項能夠為因癌症或是非癌症治療附帶而使將來有高度不孕風險的所有生育年齡（含青春期前後）罹病者保存生殖能力的先進技術，截至2022年，全球已累積超過萬例卵巢冷凍案例，及300例以上利用自體卵巢移植後成功誕生的活產新生兒。

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▲冷凍卵巢保存生育功能，冷凍卵子不再是唯一選擇。

她表示，國內醫界對卵巢冷凍進行自體移植技術畢竟還陌生，她專程前往比利時聖呂克大學醫院，向世界首例的醫療團隊學習此核心技術，並將此技術引進台灣，目前奇美醫院已完成軟硬體設備，並提供患者諮詢，希望造福有此需求的病人。

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卵巢組織冷凍進行自體移植的生育保存，首先需經腫瘤科醫師評估後有良好的五年存活率者，而冷凍卵巢與冷凍卵子都是可行的方式。而傳統冷凍卵子需要使用誘導排卵藥物，平均在10至14天後才能取卵，相較之下，卵巢冷凍不需等待期，可以即時安排手術，對於沒有充分時間或完全不適合進行使用藥物刺激卵巢以便取卵及後續之卵子或胚胎冷凍保存者，是比較理想的方式。

温仁育強調，冷凍卵巢或冷凍卵子各有優缺點與適合條件，在國外有許多案例是同時進行凍卵與冷凍卵巢組織，讓病人有更多自主選擇的機會，惟目前冷凍卵巢或是冷凍卵子都未列入健保給付，病人在決策時可與醫師諮詢，根據自身情況作出最佳選擇。

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奇美醫院榮獲2024年《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎-醫療創新轉型獎醫學中心組首獎，同時在人資管理組也獲得評審團肯定，展現「以人為本」的數位轉型理念。奇美醫院持續深化AI應用於臨床與管理，開發AI疾病風險預測及生成式AI結合醫療資訊系統，創建「A+巡房大聯盟」，提供臨床輔助決策，減少病人安全不良事件，並運用資訊科技優化護理人力資源配置，近五年（2019至2023年）護理師工作滿意度達90%以上，離職率僅5.6%，遠低於全國（2023年）平均11.7%。這些數位化舉措展現了奇美醫院在醫療科技創新與護理管理上的卓越表現，持續領先醫療產業的數位轉型發展。

奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮說明，奇美醫院於2024年《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎中榮獲醫療創新轉型獎醫學中心組首獎及人資管理轉型楷模獎，展現其在數位轉型上的卓越成果與「以人為本」的核心理念。延續創辦人許文龍的精神，董事長許春華強調「照護好員工，就能照護好病人」，奇美醫院的數位轉型正是以「以病人為中心、以同仁為優先」為宗旨，透過資訊系統建置，讓科技成為醫療人員的有力工具，提升醫療效率與品質，並提供病人更溫暖、安心的照護。
AI應用於臨床，實現數位創新與城鄉醫療平權

奇美醫院早在2002年便開始推動醫療數位化，從最初的電腦化、資訊化到現今的人工智慧(AI)及物聯網(IoT)應用，實現了從「BI到AI」的進步。奇美醫院開發AI疾病風險預測系統，結合AIOT醫療設備介接技術，為不同場域提供精確的臨床預測模型，並與區域內醫院分享應用，促進城鄉醫療平權。目前已成功創建30個AI疾病預測模型，輔助臨床決策，提高醫療品質。

▲奇美醫院榮獲第四屆《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎！醫療創新轉型醫學中心組首獎、人資管理大型機構組楷模獎。（圖／奇美醫院提供）

奇美醫療財團法人奇美醫院實證醫學暨醫療政策中心主任廖家德說明，奇美醫院致力於透過數位化工具提升醫療效率，特別是針對醫護人員的工作負荷與職業倦怠問題。全球首創生成式AI應用，為醫師、護理師、衛教師、藥師、營養師等不同職類提供專屬的數位助理「A+巡房大聯盟」，輔助其日常工作，簡化大量文書、資訊整理、交班等程序，讓工作效率倍增！例如，A+腎騎士的查房時間縮短40%，而A+營養師則每天每位皆能省下225分鐘。此外，智慧藥櫃與智慧磅秤等硬體的引入，更進一步減少護理人員的往返作業、量測動作時間，降低工作錯誤風險，讓醫護能更專注於病人的照護。

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廖家德表示，除了AI疾病風險預測，奇美醫院在多方面推動醫療科技創新，成為業界典範。透過整合大數據、預測型人工智慧、生成式人工智慧與臨床需求，奇美醫院持續推動醫療資訊系統優化，實現醫療與科技的完美結合，持續創造醫院、病人與醫護人員的三贏。
創新人才策略！智慧管理優化護理效能，滿意度突破90%

奇美醫院不僅在醫療創新轉型領域有突出表現，亦在「人資管理轉型獎」中榮獲楷模獎，彰顯其在人才發展與管理上的卓越能力，實現人力資源的最優化配置，確保護理人員能發揮最大的效能。近五年來，護理師的工作滿意度高達90%以上，離職率僅5.6%，遠低於全國醫學中心平均值11.7%，這些數據充分顯示了奇美醫院在護理人員管理上的成效與領先地位。

林宏榮表示，《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎是國內最具規模的數位轉型評選盛會，奇美醫院此次獲獎，無疑是對其數位轉型策略與創新成就的高度肯定。該獎項由產官學研及醫療領域專家組成評審團，經過書面初審與現場複審，最終決選出得獎者，彰顯出奇美醫院在數位醫療領域的不凡實力與領導地位。

奇美醫院的數位轉型不僅僅是技術上的突破，更注重如何以「人」為中心，讓科技成為醫療服務的重要助力。展望未來，奇美醫院將持續秉持「以人為本」的理念，深化AI在臨床與管理中的應用，創造更智慧高效的醫療環境，為病人與醫護人員帶來更美好的未來。本次榮獲鼎革獎不僅是對奇美醫院的肯定，更是對每一位努力不懈的奇美人的最佳鼓勵，我們會繼續努力，讓這份殊榮持續發光發亮。

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每年10月12日是「世界關節炎日」（World Arthritis Day），自1996年起，病患組織與醫療專業人士共同發聲，喚起大眾對關節健康的關注。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書中提到，每每在手術室裡看著病人不同病程階段、不同磨損程度的膝關節軟骨，尤其是已經拖延到必須置換人工關節者，總讓他感到無比惋惜與感慨，這種感受比手中操作的電動骨鋸還要沉重。隨著《特管辦法》和《再生醫療雙法》在臺灣的三讀通過，細胞療法技術逐漸發展，醫學科技日新月異，推動了該領域的快速進展。

作為「膝關節健康促進方案」的倡導者，已經成功治療了超過一萬五千名來自臺灣及全球的患者。呂醫師團隊所提出的「膝關節健康促進方案」在兩個方面與主流醫學有所不同。首先，該方案重視治本，教導民眾與患者瞭解病因，減少「內側摩擦現象」，不僅能預防問題發生，也使患者無需依賴止痛藥或其他主流治療方法來緩解疼痛，進而延緩甚至扭轉病情。其次，團隊獨創的「關節鏡軟骨再生促進手術」以低侵入性和小傷口為特點，能即時移除膝關節內的破壞因素，促進軟骨再生，挽救膝關節。

細胞治療搭配取脂，軟骨再生更給力

遵循「膝關節健康促進方案」並接受「關節鏡軟骨再生促進手術」的患者，不僅可以恢復正常生活，且絕大多數（90％）無需進行人工關節置換。即使在國內尚未引進「細胞治療」之前，許多患者（80％）的膝關節軟骨損傷也能夠停止「退化」，甚至達到「再生」效果。

「能更好嗎？」這個問題多年來一直盤據在呂醫師心中，成為無法忽視的企盼。在醫療需求與趨勢的推動下，全球細胞治療產業不斷累積技術能量，終於在2018年，衛生福利部正式開放了兩項針對「退化性」膝關節炎的細胞治療技術：自體骨髓間質幹細胞移植和自體脂肪幹細胞移植。

相比於需要穿刺提取骨髓幹細胞的過程，脂肪幹細胞的取得顯然更為方便。而更巧合的是，膝關節內脂肪墊提取的幹細胞，被認為更有潛力分化為軟骨細胞。因此，呂醫師已執行超過20年的「關節鏡軟骨再生促進手術」，正好能藉由「取脂」與「細胞治療」完美結合，讓患者在治療中獲得更多效益。

▲大林慈濟醫院 國際膝關節健康促進中心主任 呂紹睿醫師

細胞治療和「膝關節健康促進方案」的組合

脂肪幹細胞（Adipose-derived stem cell, ADSC）是從脂肪組織中提取的一種幹細胞，是人體間質幹細胞的良好來源。這些細胞具有四大特點：再生修復、免疫調節、可分化為多種類型的細胞，以及低免疫原性。取得脂肪幹細胞的過程通常透過手術，例如關節鏡手術，然後在專業實驗室中經過特殊技術進行分離、培養、增殖與儲存，最終再植入人體。

自2022年起，呂醫師結合多年經驗推出的「膝關節健康促進方案」（KHPO 1.0）與「細胞治療」，進一步推出「進階膝軟骨再生療程」，稱為「膝關節健康促進方案2.0」（KHPO 2.0）。當脂肪幹細胞注射到關節腔後，它們能分泌多種抗發炎細胞因子，不僅有效減輕炎症和疼痛，還能減緩甚至防止軟骨的進一步損傷，同時促進軟骨再生。

表1「膝關節健康促進方案1.0」與「膝關節健康促進方案2.0」的比較

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換句話說，在不得不進行全人工膝關節置換手術前，「細胞治療」能發揮重要作用。在疾病早期（第一、二期）階段，「細胞治療」可提高「智慧護膝保健」的療效，減低日後的手術機率；而在中後期（第三、四期）階段，結合「關節鏡軟骨再生促進手術」、「高位脛骨矯骨術」（High Tibial Osteotomy, HTO）以及「微重建手術」，有助於促進軟骨再生的機會，進一步降低置換全膝關節的機率。

「膝關節健康促進方案」（KHPO）開啟新希望

「只要為軟骨提供一個良好的環境，它不但能終生保持健康，也有再生的能力」這是呂醫師的信念。透過及時治療，他強調，膝關節軟骨的「退化」與「老化」不一定是不可避免的自然病程，而是可以扭轉的。一般民眾在還沒有症狀的疾病「醞釀期」以及「臨床前期」，透過改變行為模式，我們可以提早預防膝關節退化，降低其風險。在日常生活中，遵循「少彎、慢慢彎、不要彎太久」的原則，有助於保護並維持膝蓋的健康。

若病程已進入「臨床期」並出現症狀，只要能及時得到正確診斷，在變形尚未達到不可逆的階段，仍有很高的機率可以藉由「關節鏡軟骨再生促進手術」加上「細胞治療」來挽救膝關節。即使不幸進入了變形嚴重的「殘障期」，必須置換人工關節，呂醫師團隊所倡導的「精準人工關節置換」技術，仍然可以讓患者獲得滿意的治療結果。透過深入瞭解「退化性」膝關節炎的病因，呂醫師發展出「膝關節健康促進方案」，已為許多患者帶來了新「膝」望，讓他們能夠更積極有效的照護膝關節的健康。

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疾病管制署10月12日通知有關基隆市發現1劑國光流感疫苗批號FSZA2408目測外觀變色事件，臺北市政府衛生局表示，北市各合約醫療院所已全面清查並停止施打該批號疫苗，截至10月13日下午6時，北市初步清查該批號國光流感疫苗無發現疫苗變色或其他異常情形，也無接種該批號疫苗後產生不良反應之通報。

基隆市政府衛生局主動發現1劑流感疫苗外觀異常。（圖／疾管署提供）

北市衛生局表示，9月30日臺北市獲配送國光流感疫苗批號FSZA2408共7.9萬劑，截至10月12日使用3.7萬劑，尚餘4.2萬劑，已全數封存，暫停使用。

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北市衛生局說明，10月1日至13日，北市已接種公費流感疫苗16.4萬劑。接種流感疫苗後常見不良反應為注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀，一般會在發生後1-2天內自然恢復，若持續有身體不適的狀況，請儘速至醫療院所就診治療，由醫師專業評估，若與疫苗可能有關則將啟動疫苗接種不良反應通報，由相關單位進行追蹤調查作業。

北市衛生局呼籲符合公費接種資格的民眾，請儘速前往合約醫療院所接種，亦可前往本市聯合醫院12家院外門診部免費接種。有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站（）首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。

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