營養

虱目魚全身都是寶！「魚皮4大營養」藏豐富好油脂：護心血管、預防中風

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台灣每年8月到11月是虱目魚的盛產期，現在雖然是吃虱目魚的尾聲，不過在涼涼的天氣裡，喝一碗暖呼呼的虱目魚湯，不只全身暖起來，還能補充豐富的營養。醫師提醒，吃虱目魚的時候，千萬別浪費了，虱目魚全身都是寶，連魚皮也是「好油脂」。

虱目魚有牛奶魚的稱號

高齡醫學科傅裕翔醫師大讚虱目魚的營養價值，虱目魚被稱為milk fish（牛奶魚），煮湯會有乳白色的湯底，其營養價值也如牛奶一樣豐富。虱目魚肉本身富含多種營養素，包括維生素、酶類、礦物質、不飽和脂肪酸以及高品質的蛋白質。

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虱目魚皮能吃嗎？醫師：魚皮營養價值超高！

許多人比較清楚虱目魚肉的營養價值，傅裕翔醫師特別提到「虱目魚皮」的營養，並且介紹4大營養優勢：

膠原蛋白

魚皮是膠原蛋白的豐富來源，對皮膚和結締組織有益。

高鋅含量

特別是魚背側的黑色部分。鋅對蛋白質、碳水化合物和脂肪的代謝非常重要，同時可維護黏膜健康。

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維生素B2

整隻魚所含的維生素B2，在魚皮的部位就占1成多。

不飽和脂肪酸

魚皮內側的脂肪，含有大量的不飽和脂肪酸DHA和EPA，是OMEGA-3的一部分。幫助腦部、眼睛、神經系統等器官正常運作，還能預防中風、發炎反應和心血管問題。

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虱目魚適合長輩食用

傅裕翔表示，家裡若有牙口功能退化的長輩，可能覺得吃其他的肉太硬、咬不動等，虱目魚無疑是一個理想的選擇。趁著虱目魚季的尾聲，逛市場看到新鮮虱目魚能買一條來料理，不管是煎、煮、蒸都好吃。

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影音

一天可以吃幾顆蛋？江坤俊教吃蛋護心血管 1種人吃蛋要小心

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只要一顆蛋就能提供一份蛋白質和各種人體所需的營養，台灣人超愛吃蛋，在缺蛋的時候幾乎變成國家的危機，但是又有人說一天只能吃一顆蛋，是真的嗎？外科名醫江坤俊說，這種想法落伍了，其實，人體的膽固醇約80%由自己製造，只有20%來自飲食，食物中的膽固醇對於體內的膽固醇濃度影響不大，而且雞蛋含有卵磷脂，適量吃還有益於心臟健康。

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一天只能吃一顆蛋？誰說的？

很多人減脂增肌，第一個想到的就是「吃蛋」，但是阿嬤還是會常提醒「一天只能吃一顆蛋，否則膽固醇會爆表」，該怎麼辦？江坤俊說，其實會有這種說法，是因為早先的美國飲食安全指南建議，人類每天攝取的膽固醇不應超過300毫克，因每顆蛋含有約250毫克膽固醇，因此建議每天不要吃超過一顆蛋。

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2015年觀念大逆轉 適量吃蛋保心血管

但是這種想法，到了2015年，上述關於膽固醇攝取的指南被廢止。因為目前醫界認知，人體約80%的膽固醇由自身製造，只有20%來自飲食，所以食物中的膽固醇對於體內的膽固醇濃度影響不大。而且雞蛋內含有益心血管的卵磷脂，適量食用有益心臟健康，因此可以食用。

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不過江坤俊提醒，縱使吃雞蛋對膽固醇濃度與血管的影響有限，但如果本身膽固醇就偏高的人，還是建議不要攝取過多雞蛋。任何事物都應該適量，不能過度攝取，即使雞蛋能減脂增肌、能保護心血管，但吃太多還是有害的。

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◎ 諮詢專家／江坤俊醫師

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營養

天冷進補不只薑母鴨！專家推6護體食物增免疫力 多吃這魚護心又健腦

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最近天氣忽冷忽熱，若身體狀況不好很容易感冒、過敏、咳嗽咳不停，有些人直覺想到冬天補身子就是要吃薑母鴨、羊肉爐，營養師指出，這兩道東方傳統食補確實可以幫助暖身（若有疑慮建議先向醫師諮詢），但其實有些天然的食材所含的營養素，也很適合幫助護體，提升免疫力。

6護體營養素

營養師彭逸珊分享6種能幫助抗發炎、抗氧化、提升免疫力的營養素，以及所對應的代表食材，幫助大家在季節交替之際，免於感冒、過敏困擾，就算不小心中標，也能快快好起來：

薑－植化素

具特有的植化素，幫助提升免疫力。

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大蒜－大蒜素

含有大蒜素，可以幫助抗發炎。

辣椒－辣椒素

含有辣椒素，可活化免疫系統，同時刺激血液循環。

鯖魚－Omega-3脂肪酸

富含Omega-3脂肪酸，可以幫助抗發炎，也有助於保護心臟健康。

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檸檬－維生素C

富含維生素C，具抗氧化作用。可將原汁加入水中增添風味，或是滴在烤鯖魚上，一次補充兩種營養素。

綠茶－兒茶素

富含兒茶素具有抗氧化、抗發炎的效果。但對茶類咖啡因敏感者，須注意飲用時間。

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營養

喝茶功效有哪些？綠茶、烏龍茶、普洱茶有何好處？每天1喝法 抗氧化最佳

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喝茶對身體好，但是綠茶、紅茶、烏龍茶、普洱茶該選哪一種？康普茶、伯爵茶又有什麼功效？營養師張宜婷表示，綠茶兒茶素含量高，但紅茶、烏龍茶也有其他抗氧化作用，建議每日可攝取600毫升以內茶飲，達抗老化功效。

綠茶、紅茶、烏龍茶功效有哪些？青茶跟綠茶的差別？

張宜婷指出，紅茶、綠茶、烏龍茶的差異主要在「發酵程度」，也就是製程的差別。不發酵的是綠茶、部分發酵為烏龍茶（青茶）、完全發酵稱為紅茶。而茶飲中的「兒茶素」為茶葉中特有的抗氧化物質，發酵越久，兒茶素含量會減少，光以兒茶素含量來看，綠茶是首選，但紅茶或烏龍茶也有其他抗氧化物質，對身體也是有幫助！

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普洱茶、伯爵茶、康普茶推薦怎麼挑？

普洱茶主要由綠茶衍生而成，透過黴菌作用後，再將其乾燥而成，張宜婷說明，當茶葉內的蛋白質被水解，再經過熟成後，會形成特殊風味，因此製程繁瑣，也需要時間讓風味生成，挑選時可多加比較。

伯爵茶可以說是英式風味的最佳人選，透過佛手柑及茶葉混合，有柑橘的特殊氣味，還具有鎮定情緒效果。張宜婷提醒，市售伯爵茶的風味有「化學合成」及「天然提煉」兩種，建議細細挑選品味，才能挑到天然好茶。

張宜婷解釋，近年熱門的康普茶其實非指特定茶種，任何茶都可做成康普茶。康普查是茶葉發酵後的飲品，任何基底茶加入砂糖與紅茶菌，發酵後產生酒精、二氧化碳，酒精再成為醋酸，產生氣泡、微醺與酸甜滋味。不過，康普茶發酵後仍有咖啡因，甚至可能有一點酒精，對酒精、咖啡因敏感族群要特別注意。

康普茶是透過發酵產生的物質，在動物實驗上有抗癌、降三高、抗老等好處。不過人體研究還未證實，而且康普茶無法去糖，即使含量不高，需要控糖者也要多加注意，挑選時以少香料、添加物者為佳。

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喝茶睡不著？

張宜婷說明，每日建議的咖啡因攝取量為300毫克左右，100毫升的紅茶，咖啡因含量約30～45毫克，綠茶更少大約20毫克，因此240毫升的茶，咖啡因量其實比想像中少。

但如果喝茶會睡不著，記得慎選喝茶時間，並且注意是否茶湯泡得較濃、喝得時間拉太長，這些都可能會影響喝茶後的睡眠，另外，本身對咖啡因較敏感者也要多注意。

喝茶會傷腎？

以茶代水有可能會導致身體礦物質失衡、引起結石。但並不是因為喝茶傷腎，而是因為茶中的草酸量較高，若本身容易有結石體質，則易形成草酸鈣結石！

張宜婷提醒，茶也含有單寧酸、茶鹼，過量的單寧酸會使得腸胃蠕動變差，甚至引發便祕，最好還是不要以茶代水，才是健康的喝茶方式。

每天喝茶好不好？

適當喝茶確實有促進健康功效，每日攝取600毫升以內的無糖茶飲，既可以讓咖啡因含量不超標，又可得到抗氧化、抗老化效果，是相當不錯的選擇，不過還是要記得補充足量水分，讓身體代謝達到最好的狀態。

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一名40歲男子因不明腹痛送急診，檢查後有腹水和敗血症情況，緊急動手術，結果發現他的小腸被一個3公分魚刺給刺穿，導致消化液漏出來。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅表示，腸子最重要的保護膜就是在黏膜，若此防禦機制毀損，漏出來的消化液恐會侵蝕器官，因此呼籲進食時要多加注意。

外科醫師陳榮堅在，提到遇過一位40歲男性，因不明腹痛被送來急診，經斷層掃瞄檢查，發現有腹水和敗血症情況，因此緊急動手術。手術中發現，原來該患者小腸被3公分魚刺給刺穿，導致消化液漏出來侵蝕器官。所幸後來使用微創腹腔鏡，避免開大手術，順利將魚刺取出，術後復原狀況也相當良好。

陳榮堅進一步說明，腸子最重要的保護膜就是在黏膜，而薄薄的黏膜可以抵禦很多侵犯。像是如果吃了花生、肉類等較硬的食物，都可以被胃液、膽汁、胰液消化成糞便，而腸黏膜可以抵擋消化液的腐蝕，但當此防禦機制不幸毀損，就會引發嚴重後果。

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陳榮堅指出，吃飯時難免不小心會吞下魚、雞骨頭，只要方向不要刺穿黏膜，其實還是能被消化掉，但仍建議吃東西時要謹慎些。而腸黏膜不只是提供消化機能，醫師說明，適度使用益生菌也可以調節腸內菌相，對於過敏反應及免疫力提升都會有些作用，甚至連某些婦科疾病也有助益。

除此，花蓮慈濟醫院耳鼻喉科副主任周昱甫提醒，當魚刺卡喉時，千萬不要以吞飯自救，可能導致魚刺穿破食道，且喝醋不見得會讓魚刺變軟，反而可能造成食道灼傷。若真的不小心吞到魚刺時，可先自我觀察2至3天，若喉嚨持續感到有異物感及疼痛，建議到醫院檢查，避免引起頸部感染。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230622001751-260418

很多人都想知道長壽的秘訣，其實不用想得太難，多走路就能對身體帶來很多正面影響。內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼表示，目前醫學研究普遍認同多走路會帶來3大好處，包括總死亡率較低、癌症發生率較低及心血管疾病風險較低。至於該走多少、多快才有效？他表示，成人每天6000～8000步就有不錯的效果；若沒時間，將速度加快至每分鐘約80～100步，也對健康大有益處。

醫師蔡明劼在臉書專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文，藉由目前醫學研究來說明多走路的3大好處。首先是總死亡率較低，他指出，一篇2022年刊登在《刺胳針公共衛生雜誌》的統合分析研究顯示，相較日行3500步左右，每天步行約1.1萬步者，其總死亡率風險下降53％；另外，每天走6000或8000步，總死亡率風險亦下降。

蔡明劼說明，原則上走路步數與總死亡率呈正相關。60歲以上長者，大約在6000～8000步即可達到最大效益；60歲以下成人，則是在約8000～1萬步。

其次是癌症發生率較低，蔡明劼表示，2022年發表在《美國醫學會雜誌-內科》的研究顯示，多走路與較低的總死亡率、癌症死亡率、或癌症發生率有關。每多走2000步，總死亡率可減少8％、癌症死亡率減少11％、心血管死亡率下降10％。而上述提及的關聯性，約是在每天走1萬步達到最大效益。

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再來是心血管疾病風險較低，蔡明劼指出，2023年心臟科權威雜誌《循環》也有一篇統合分析，發現60歲以上年長者日行步數越多，與越低的心血管疾病發生率有關。其中，日行6000步，心血管疾病風險大約下降50%；日行1萬步則約下降60%。一般成人則是在6000～8000步左右達到最佳效益。

除了走路總量外，走路速度跟總死亡率也有相關，蔡明劼表示，研究發現，以一天裡面走路速度最快的30分鐘來看，比起每分鐘走不到52步的人，每分鐘走約80～100步者，其總死亡率風險下降34%。

總結來看，蔡明劼表示，日行1萬步不是隨便說說，而是有科學證據的。若覺得難以走到此步數，每天6000～8000步也是很不錯；時間不夠的話，不妨試著加快走路速度到每分鐘約80～100步，1天累計至少半小時，也對健康很有幫助。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230622002170-260418

粽子是端午節大家第一個常想到的食物之一，光是在台灣常見就有北部粽、南部粽、鹼粽、粿粽、豆沙粽等等。營養師黃威杰指出，每顆粽子熱量從200大卡~600大卡都有。1顆肉粽熱量將近2碗白飯，假設當餐已吃肉粽，就應減少其他餐的澱粉攝取。

黃威杰表示，一般民眾只知道粽子熱量高，但其實還有一個飲食地雷，那就是粽子的營養素比例。在現代人的飲食習慣當中，其實不盡然是熱量爆表的問題，更應該關注營養素的比例。

常見的南部粽、北部粽裡面通常都有鹹蛋黃、五花肉、以及用油拌炒過後的米飯，這裡面將近一般都是油脂提供的熱量，而另外一半則是碳水化合物，蛋白質明顯不足。黃威杰提醒民眾可簡單記得3方向，過端午時能吃到「粽」點，又能營養滿分不發胖。

首先是取代正餐澱粉，黃威杰表示，1顆肉粽將近有2碗白飯的熱量，其中澱粉含量也較高，尤其糖尿病患者如果對於血糖控制有所要求的，建議每日1顆肉粽為限，如果當餐已經有攝取肉粽，建議其他餐可以適當的減少澱粉的攝取，這樣就能降低每日總熱量和澱粉的攝取量。

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另外，黃威杰建議應增加蔬菜份量。搭配蔬菜可以增加當餐的飽足感，提供足夠的纖維也能促進腸胃道消化功能，尤其是平常腸胃道消化功能較差的民眾，透過增加蔬菜的攝取，不僅能夠避免肉粽吃過量的問題，同時也讓飲食更加均衡。

黃威杰也提醒，不管是南部粽還是北部粽，裡面都會包較為油膩的三層滷肉，如果是自己包粽子來吃，建議大家可以選用較少油花的部位做為食材使用，不僅能大大降低過多飽和脂肪的攝取，也能補充優質的蛋白質，適量的優質蛋白質，對於體重控制和年長者的肌肉流失，都有一定的幫助。

享受美食之餘，黃威杰提醒民眾搭配國健署建議的運動333，每周至少運動3次，每次至少30分鐘，心跳至少每分鐘130下，即可放「粽」不放縱。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230622002251-260418

根據肝病防治學術基金會估計，台灣脂肪肝人口可能高達600萬人，如何改善顯得很重要。營養師宋明樺表示，有2種飲食習慣看似養生，其實藏著脂肪肝陷阱，且常被忽略，即是「水果」和「素食」。她指出，水果含糖量高，錯誤的攝取法反會招惹脂肪肝，殺傷力甚至不輸酒精；而素食的料理方式及澱粉易過量，都可能累積成脂肪肝。

營養師宋明樺在，雖然脂肪肝名稱中有「脂肪」2字，但對健康殺傷力最強的，其實是「精緻澱粉」，包括白米飯、白麵條、麵包、蛋糕、手搖飲裡添加的糖等，因為糖份是所有食物中吸收最快的，隨著血糖上升後，胰島素一分泌，身體用不到的多餘糖分就會儲存成脂肪，從而形成脂肪肝。

宋明樺進一步指出，除了澱粉要做調整外，有2種看似養生的飲食習慣，也藏著脂肪肝的陷阱，且常被忽略。首先是水果，她表示，水果含糖量高，如芒果、荔枝、西瓜等都很甜，有些人甚至會將其打成汁、添加額外的糖，進而使得到脂肪肝風險增高，殺傷力可說不輸酒精。

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其次是素食，宋明樺表示，很多人以為吃素相對健康，但其實吃的正確更重要。她表示，素食的食材相對肉類、海鮮來說，香氣沒那麼重，所以在烹煮時，無論是自己煮或是外面素食自助餐，有些口味容易比較重，或是加入較多的油來增添香氣，以滿足口腹之慾；加上，由於素食者本身食物來源相對有限，往往為了吃飽不小心就攝取過多澱粉，這些都可能會給脂肪肝機會。

《中時新聞網》關心您：飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障！

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230622002666-260418

夏至剛過，進入端午連假，全台普遍炎熱，中央氣象局於22發布高溫特報，南部和東部地區都有可能飆到36至38度。基隆市衛生局指出，在天氣酷熱的情形下，民眾身處在戶外高溫環境下都有可能引發「熱傷害」的風險，分別有「熱痙攣」、「熱衰竭」、以及「熱中暑」三種，需多注意保持涼爽、補充水分，如有症狀出現就要盡速處理並就醫，以免症狀加劇，甚至危及生命。

衛生局表示，夏季常見的熱傷害中，輕度者為「熱痙攣」，起因是在高溫環境下活動因流汗過多，促使體液喪失和電解質流失，形成電解質不平衡的狀態，造成四肢出現肌肉抽筋等痙攣的症狀情形。

而中度熱傷害為「熱衰竭」，成因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭，常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀。

熱傷害最嚴重者為「熱中暑」，起因為皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態，患者此時會出現意識不清且體溫超過40°C之情形（肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C），最後造成中樞神經異常。此狀況相當危急，若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解等致命的併發症，甚至死亡，熱中暑的死亡機率超過30％。

衛生局提醒，民眾出門在外應避免長時間曝曬於高溫下，且牢記預防熱傷害三步驟：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」。

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一旦身體出現疑似熱傷害症狀，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，請務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫、飲用含鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並盡速就醫，以免錯失治療的黃金時間。

營養師許睿慈建議，面對酷暑造成的身體不適，也可從飲食下手。例如綠豆可清熱解毒、除濕利尿；而薏仁可促進新陳代謝，排除體內濕氣。但兩者為全穀類的食物，食用需注意減少其他澱粉像是米飯麵食的攝取量。

至於蔬菜像是苦瓜具有清熱瀉火的功效，除了抗氧化作用，還能增強皮膚抵禦艷陽；蘆筍則可健脾益氣、生津解渴，排除體內多餘的水分幫助體溫調節。

最後是大家在夏天最愛的西瓜，其富含水分、鉀離子，有助利尿排水、補充電解質，但含糖量偏高，需注意適量攝取。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230622002724-260418

醫療

瘀青要揉散嗎？撞到當下怎麼做才對？1情況小心造成皮膚壞死

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你身上經常出現瘀青嗎？小心可能是血小板偏低的警訊。醫師提醒，瘀青是皮下出血，血液凝集氧化後呈現的顏色，剛撞到時千萬不要立刻揉，應直接壓迫5～10分鐘，達到止血效果。

健康人也會血小板偏低

長庚醫院整形外科醫師朱育瑩在臉書上分享，自己身上經常有瘀青，一來是因為走路經常跌跌撞撞，尤其工作急救時，經常焦急飛奔，無法顧及障礙物，二來則是平衡感不太好，但偏偏很愛運動，所以與「白美腿」無緣。她說直到長大某次做健康檢查，才發現原來血小板數量比正常值低一些，正常值為每微升血液中約15萬至45萬個之間，但她大概只有10萬上下，所以經常瘀青。

瘀青到底是什麼？

朱育瑩解釋，瘀青是一種皮下的急性出血，最後血液凝集氧化後而呈現的顏色。大部分都是輕微的創傷或衝擊，導致血管破裂而引起。我們的皮膚挺堅韌的，一些輕微的外力不見得會將皮膚撞破出血，但卻足以大到讓皮下的血管，因為撞擊或剪力而破裂。血液中的血紅蛋白在皮下組織中逐漸分解，血液從原來的紅色漸漸變成紫色，然後綠色、黑色，兩周後呈褐色、黃色，最後三周左右隨著時間推移，幾乎消失。

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一開始撞到的時候要馬上揉揉呼呼嗎？

她強調，一撞完的那一刻，千萬不要立刻揉揉！因為此時皮下的血管遇到急性的破裂損傷，越施以「揉揉」的手法，只是讓血管遭受到更大的剪力，破裂更嚴重，出血更大片，瘀青範圍更廣泛。

正確的做法應該是，像對待傷口一樣，立刻「直接壓迫5～10分鐘」。這個動作的目的就是止血，雖然血沒流到外面，但是在皮下竄流，只要定點壓得越快越確實，瘀青的範圍就可以有效被控制，不會再擴大。正常人10分鐘後幾乎都會止血，接著就可以用手輕輕地摸皮膚表面「呼呼」，這樣可以有效減少疼痛感。她提醒，切記絕對不能大力搓揉按摩，否則止血後再出血的情況也是屢見不鮮。

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瘀青什麼時候可以開始按摩呢？

建議1～2星期後再開始輕柔地按摩瘀青，此時出血風險不高，主要是幫助皮下瘀血推散，使身體能更快速吸收掉這些瘀血。按摩要又慢又輕柔，配合一點乳液或按摩油畫圈按摩，不宜過度平行搓揉，否則既痛又適得其反。

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哪些瘀青要就醫？

如果你的外傷衝擊能量很大，並且在急性壓迫下，瘀青仍然伴隨嚴重腫脹、劇烈疼痛，甚至變成一大包突起的話，朱育瑩建議要去急診評估，避免大片皮下血腫形成局部皮膚壞死的風險。她也提醒，經常瘀青的人，要檢查凝血功能是否正常，才不會錯失血液疾病的治療良機。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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