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堅果是近年很受歡迎的養生食物，嘴饞時吃堅果當零食也不會有罪惡感；家醫科醫師陳欣湄指出，堅果含有不飽和脂肪及多種礦物質，營養相當豐富，直接吃或打進精力湯都可以，方便又健康。

陳欣湄在臉書發文指出，堅果含有不飽和脂肪、多種礦物質、膳食纖維及維生素E。補充堅果盡量選擇「原味」，像是低溫烘烤、非油炸、無糖堅果；如果想加點味道，可以選擇含有天然鹽調味的，例如海鹽，它的鈉量較低，鹹味中帶有礦物質的風味，吃起來也不會有負擔。

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陳欣湄說，堅果富含好脂肪，每天吃適量的堅果類，除了能滿足口腹之慾外，也能補足缺少的營養素。

國健署表示，堅果中的單元不飽和脂肪酸具有降血脂效能，可減少心血管疾病發生；維生素E是重要的脂溶性抗氧化劑，有助於保護心血管、減少自由基；纖維質可幫助促進腸胃蠕動。每天1湯匙或每餐1茶匙的堅果，就可以達到營養的建議量。

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5歲的小禎連續多日發燒、嘔吐、昏昏欲睡，爸媽原以為是腸胃炎，直到小禎逐漸意識不清、語無倫次，爸媽嚇得將她送往萬芳醫院急診醫治，經腰椎穿刺檢查，小確診腦膜炎。醫師提醒民眾，感染腦膜炎有3種辨識方式，若發現有劇烈頭痛、意識不清、反覆作嘔，就應立即就醫，以免留下後遺症。

萬芳醫院小兒急診科醫師黃斯煒說，腦膜炎是指細菌或是病毒跑到腦部及脊髓周圍形成發炎感染，常見症狀如頭痛、噁心、神智昏迷等，是兒童感染症中，數一數二嚴重的感染症，同時也是相對容易發生卻不易診斷的疾病。

腦膜炎初期症狀容易與一般感冒混淆，黃斯煒提出3點辨別腦膜炎的方式，如果家長觀察家中孩童有類似情形，需要立即就醫檢查、接受治療。這些情況包括：1.持續劇烈頭痛，無法靠藥物緩解，且燒退後仍持續劇烈疼痛；2.是意識不清，無法正常對話，遲鈍且無精打采，頻頻昏睡；3.反覆作嘔，孩子可能沒有腹痛、腹瀉等腸胃性問題，卻嘔吐不止。一旦出現這些症狀，就要立即就醫，避免留下神經性後遺症。

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腦膜炎在治療方式依據病原體屬性有所不同，針對病毒性腦膜炎，一般以支持性療法為主，若感染較嚴重，則使用抗病毒藥物或免疫球蛋白治療；而細菌性腦膜炎是嚴重的感染症，需要使用抗生素治療至少1周以上，若病情未見起色將延長2~4週的療程。

黃斯煒表示，由於腦膜炎是傳染性疾病，經由空氣或病人的鼻喉分泌物，或是糞口途徑傳播，因此在治療痊癒後，要小心預防再次感染，尤其現在口罩全面解禁，更是口沫傳染盛行的時期。他勤洗手、進入公共場所時戴口罩、維持良好的衛生習慣、不熬夜、定期施打疫苗，如肺炎鏈球菌疫苗、B型流行性腦脊髓膜炎疫苗等，都可以視情況與醫師討論是否施打。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230422002030-260418

血管遍布全身，一旦出現任何情況，可能導致身體亮紅燈，林口長庚風濕過敏免疫科在發文指出，血管可能發生的症狀很多，不外乎是血管壁發炎、壞死，導致血管阻塞、破裂，因而造成組織、器官損傷，並分享血管炎常見的7大面向。

首先是皮膚黏膜方面，會出現皮疹、紫斑、水泡、潰瘍、網狀青斑、口腔及生殖器黏膜潰瘍等。骨骼肌肉方面則要注意肌肉無力、關節腫痛、關節發炎、肢端缺血性壞死等情況。至於腸胃方面要留意腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、消化性潰瘍、出血及穿孔等。

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肺臟方面會出現咳嗽、肺出血、肺浸潤性、肋膜炎、肋膜積水、氣喘、呼吸困難、胸痛。腎臟部分則要小心血尿、蛋白尿、腎衰竭、高血壓等。至於心臟血管方面要注意心肌缺氧、心肌梗塞、主動脈瘤、心衰竭、高血壓等狀況。神經部分則要留意頭暈、頭痛、意識混亂、人格改變、肢體麻刺感、感覺神經病變、腦膜炎、中風等。

最後醫師提醒，血管炎並不是常見的疾病，但症狀卻與許多常見的疾病相似，因此需要交由專科醫師來診斷，千萬不可輕忽。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230422002220-260418

棗子的產季即將結束，民眾要把握最後吃一波，棗子富含膳食纖維和維生素C，還稱其為「維生素C果」。內科醫師傅裕翔指出，棗子能幫助消化、協助傷口修復、血液製造、調節血壓，但也由於含鉀量偏高，所以腎臟病患者需注意攝取量。

內科醫師傅裕翔在提到，棗子含豐富膳食纖維，能幫助腸胃蠕動，使排便更加順暢；還有協助傷口修復的作用，因為棗子富含維生素C，可抗氧化抗發炎；棗子含有豐富葉酸，也就是製造紅血球重要成分，有助於血液製造；最後是調節血壓，棗子含鉀量偏高，有助排出多餘的鈉，利尿消水腫，但腎臟病患者需注意攝取量。

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補充，棗子含維生素C、B1、B2，及鉀、鈣、鎂、磷等成分，特別是富含菸鹼酸，也就是維生素B3，在其他水果中含量較少，菸鹼酸能減輕焦慮、減低血液中有害膽固醇，民眾挑選棗子時，可選果型飽滿，果皮則是淺綠，而且有光澤，果蒂周圍凹陷寬廣，外觀光滑平順、沒有皺褶，回家後放於塑膠袋中，密封置入冰箱冷藏，能保持最佳風味。

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許多人因為晚睡會習慣吃消夜，但胸腔暨重症醫學科醫師黃軒表示，近年來的研究顯示，吃消夜可能與做惡夢等睡眠問題有關，尤其吃了高脂食物會增加做惡夢的可能性。此外，吃消夜會延長入睡時間、縮短深度睡眠，不利睡眠品質，另有研究表示，吃消夜會增加憂鬱和焦慮的風險。

黃軒在其上表示，吃消夜是許多人的習慣，但近年來的研究顯示，吃消夜可能與做惡夢等睡眠問題有關，第一是腸胃未能消息，研究顯示，吃消夜可能會導致睡眠品質下降，因為夜間吃下食物後，胃部需要消化食物，這會使身體一直處於警覺狀態，未能得到休息，進而影響睡眠品質。

他表示，消夜會增加做惡夢的風險，一項2015年研究針對26名健康成年人進行研究，其中14人吃消夜、另12人未吃，結果吃消夜者未吃消夜者更容易做惡夢。

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黃軒表示，因吃消夜而容易做惡夢是一種「食物依賴性夢境」，一般人發生率為17.8%，與食物依賴性夢境最有關的食物是乳製品，根據有食物依賴性夢境者的說法，吃消夜後夢境更頻繁、更令人不安，睡眠品質也更差。另有一項小規模研究發現，吃高脂食物會增加人做惡夢的機率。

黃軒並表示，一些研究發現，吃消夜會增加憂鬱與焦慮風險，因此民眾要儘量少吃消夜，特別是高脂食物，且要保持規律的睡眠時間和睡眠習慣，以改善睡眠品質。

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失智症是全球性健康議題，台灣65歲以上老人每13人即有1位失智者，並且逐年增加，如何照料對長者及家屬都是重要的課題，談到如何預防，醫師表示，平時養成良好習慣，不要熬夜、不要酗酒，可多做動腦活動，如下棋畫圖等，都是不錯的選擇。

本報與日本味王共同主辦的中時健康講堂第四場「日本味王認識失智症講座」22日在中國時報大樓二樓大廳舉行，主講者包括聯新國際醫院神經內科專科醫師郭芷毓、德林診所家醫科醫師林毅敦以及有豐富長照經驗的頤泰健康事業集團董事長職念一、執行長吳沅鎂，與民眾分享失智症知識和日常保健方法。

郭芷毓表示，失智症是用來描述漸進式功能退化症狀的名詞，也可以說是比較失去智慧，當醫師診斷病患罹患失智症時，可能出現明顯的記憶力衰退、智力喪失、思考障礙、空間感、執行能力、社交及情緒功能障礙以及出現異常的行為。

長者社交功能變差、個性改變、整日坐著滿嘴負面話語、一天到晚跟鄰居吵架等，這些都是警訊。郭芷毓指出，失智症有很多種類，而阿茲海默症是大宗，成因為神經生病老化，類澱粉蛋白沈積，導致腦部萎縮，記憶才特別不好。

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郭芷毓也說，失智症是疾病現象不是正常老化，初期會發現工作、生活上逐漸無法自理，有很多人認為只是老化，若都不理會，發病第六年可能就要送進安養機構，但如果及早發現可及早治療，她也強調，接受治療後便非完全恢復，但可讓病程減緩，對病人及家屬都有好處。

民眾該如何預防失智症，林毅敦表示，平時養成良好習慣，不要熬夜、不要酗酒、不要過度用3C，可以系統化生活習慣，多做動腦活動，增加腦內血液循環，打撲克牌、象棋、畫圖等都是不錯的選擇。

面對失智症患者可有何心理建設，林毅敦則說，患者心聲常是「當我忘記自己時，你還愛我嗎？」，會擔心自己走入異世界，沒有人關心他，所以面對患者時，要把它當成不受控、有叛逆期的小孩，也盡量不要跟對方起衝突。

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中南部旱情難解，竟導致人體生病！高雄一名38歲黃姓女子，平時業務需要在室外奔波，導致黃女的雙眼因為天氣太過乾熱出現酸澀不堪、視力模糊症狀，陽明馬光中醫師邱柏豪發現，黃女平時肝腎陰血過度消耗，又因天氣燥熱，導致生熱傷陰，才會出現症狀。邱柏豪也提醒，目前門診有3成病患都是與旱情有關的個案就診，若大氣中太過乾燥，會出現以肺為中心的病症。

黃女平時業務忙碌、壓力大，水分攝取時常不足，雙眼乾澀痠脹，最近更因長期在燥熱的戶外跑業務，眼睛酸澀程度加重，視力出現模糊，經過邱柏豪診察後，判斷黃女是因為工作忙碌睡眠差，平時肝腎陰血過度消耗，又因肝血不足而化燥生熱傷陰，才導致雙眼出現症狀。

邱柏豪說明，自然界因乾旱水氣不足產生的現象，在中醫角度內屬於風、寒、暑、濕、燥、火，6種外感病邪之中的「燥邪」，當大氣中的濕度下降，口鼻、咽喉、氣管的呼吸道黏膜過於乾燥，導致黏膜表面黏液纖毛排痰的功能下降，讓外來病原體容易入侵，在中醫認為是燥熱之邪從口鼻而入，會開始出現以肺為中心的病症，例如乾咳少痰或是黏痰難咳，咽乾舌紅、喘息胸悶痛等症狀。

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另外，旱情也會耗傷人體的水分津液，臨床上會出現各種乾澀症狀體徵，例如皮膚乾澀脫屑、毛髮乾枯無光、口唇乾裂皺褶、眼睛乾澀、大便乾硬、小便短少等症狀。

邱柏豪提醒，對於呼吸道乾燥，確診後持續乾咳無痰、口乾舌燥的人，可多食用「滋陰潤燥」的食物及藥材強化呼吸道；例如：百合、玉竹、木耳、石斛、麥門冬、荸薺、蘆薈、蜂蜜等；而對於皮膚乾燥，乾皺脫屑的人，除了多喝水外，建議多攝取優質的蛋白質及豐富蔬果，因為有足夠的胺基酸和維生素C，人體才能合成足夠的膠原蛋白，讓肌膚恢復滋潤和光澤。

此外，平日飲食要減少辛辣刺激、燒烤炸物、過於溫熱補益的藥膳，例如薑母鴨、燒酒雞等；生活習慣要避免熬夜晚睡，調適過度緊張的壓力情緒，降低人體發炎反應，減少水分津液的消耗。

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【早安健康／蔡經謙報導】養生達人陳月卿曾於輔仁大學公開演講，分享當人體缺水，不只讓人易老化，還可能導致中風和心肌梗塞發生。她特別提及有名50年次、身高體重標準、無三高的潛水救援隊隊長竟在52歲突然中風，原因正是因為喝水不足。她也分享自己的喝水法則、黃金公式，還有避免忘記喝水的小妙招！

陳月卿指出，這名50年次的救援隊隊長，始終保有騎100km的腳踏車、晨泳1500m的運動習慣，不料，52歲某日一如以往去運動時，下午卻突然中風，醫師診斷，中風原因是「血液濃稠」，因為身體長期口渴、水分補充不足所致。

這名救援隊長恢復意識，則展開漫長復健和治療過程，陳月卿語重心長提醒，要避免血液不濃稠的重要解方就是「多喝水」，只是，不少人喝水都喝錯方法，究竟怎麼喝水最妥當呢？

水該怎麼喝？養生達人陳月卿公開喝水法則與黃金公式

綜合陳月卿演講與其著作《時時刻刻微養生》資料，正確喝水有其訣竅：

1. 常喝水：欣成診所腎臟科主治醫師陳彥成提醒，身體內水分的流失量達到體重的1～2％時，才會發出口渴訊息。絕大多數人都是口渴才喝水，但身體卻早已處於缺水狀態。
2. 早起一杯救命水：由於睡覺時仍有水分流失，血液黏稠度增加，便容易形成血栓。

   義大醫院預防醫學科主任洪暐傑則曾受媒體訪問說明，當身體缺水後，血液變得濃稠，身體各處血流容易阻塞，對各器官造成不良影響的機率也隨之提高，可能導致的疾病包括：心肌梗塞、腦中風、腎衰竭、肝衰竭、肺栓塞等。

   陳月卿建議，起床漱完口後，喝200～300ml的溫開水，補充夜間流失的水分。不僅預防血栓，還能解渴，、刺激腸胃蠕動、幫助排便。

3. 喝水黃金公式：一天的飲水量 = （身高公分數 + 體重公斤數）X 10。

   若民眾覺得難以計算，營養師蔡宜庭也於「珍妮絲營養書」中建議，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?一般成年人可簡單透過「體重 X 30～40ml」計算每日飲水量。

4. 勿牛飲：小口、小口持續喝，避免一次喝超過100～150ml，以免加重腎臟負擔、加速排尿，讓補充的水分立刻流失，建議1小時內不要喝超過1000ml。
5. 運動前、洗澡、泡湯前喝水：進行身體水分會大量流失的活動前先補水。

   日本池谷醫院院長池谷敏郎曾指出，洗澡時會流汗，若未補充水分，便容易脫水引起危險。溫泉達人山崎真由美則曾於《天天5分鐘快速有效的泡澡瘦身法》中建議，若要泡澡超過10分鐘，就建議將水帶進浴室，根據他長年泡溫泉的經驗，只要額頭有汗珠冒出，便是脫水徵兆。

6. 避免忘記喝水的妙招：可將橡皮筋綁在保溫瓶上，假設一天需要喝下8瓶保溫瓶的水，就綁上8條橡皮筋，喝完一瓶後拆掉一條，即可掌握自己的喝水進度。
7. 喝和體溫差不多的溫開水：達賴喇嘛喝水溫度為38.5度。陳月卿進一步指出，喜好的水溫因人，喝8～15度的水也無妨，但無論如何建議不要喝「冰水」，若喝太冰的水，為了把水加溫到人體溫度，需要消耗很多體能。

   景升診所院長邱正宏曾撰文進一步說明，冷刺激會使氣喘、鼻過敏患者加重病情、誘發症狀；部分女性在月經期間會讓經痛變得更嚴重，上述民眾不涉和喝冰水。若想讓冰水對身體的刺激降到最低，喝冰水時可讓水在口中停留，讓口腔加溫冰水後，再小口吞下，減少低溫對消化道、呼吸道的刺激。

8. 飯前喝水：可讓食物中溶於水的營養素更容易吸收。陳月卿建議，可在飯前半小時補充100ml的水分。

   日本腸胃科權威醫生新谷弘實則曾於《不生病的生活》書中指出，若選擇在進食中或進食後喝水，由於水會稀釋消化酵素，有妨礙消化、吸收的可能性，若真要在吃飯時喝水，則建議以200ml為限。他自己則是選擇在飯前1小時喝500ml的水，不僅能補充每日水分需求，還不會過度影響到進食與消化。

參考資料:

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