編按：中國人氣女歌手馮提莫昨（24）日在微博曝光自己的病床照，透露自己先前確診了甲狀腺癌，不過後續手術相當成功，現在身體已經恢復得差不多，而原本因為腫瘤跟喉返神經與聲帶位置相近，若取出腫瘤，可能會導致未來無法再次唱歌，但在馮提莫的努力練習下，也慢慢地找回原本甜美的嗓音。

曾因翻唱《學貓叫》一曲成名，31歲的馮提莫從小小的女直播主躍升為當紅歌手，更成為了許多陸劇、中國電影主題曲的寵兒，接連推出《我們之間》、《再見前任》等膾炙人口的單曲，但在去年底合約到期後，馮提莫就再也沒有新的活動，據陸媒報導，馮提莫最近對外接受採訪時坦言自己消失了大半年，是因為得了惡性晚期的甲狀腺癌，當時在接受治療時，醫師更直接和她說「唱歌這個妳就別想了」，所幸後來甲狀腺手術進行得非常順利，讓她找回健康的身體，也沒有失去最寶貴的嗓音。

文末馮提莫也提到，其實罹癌對她而言並不恐怖，只有術後的某一段時間，完全說不了話、發不出聲音，才讓她一度感覺天要塌下來了，不過馮提莫也認為「只要人還在，都不是大事」隨後靠著努力練習，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?歌聲也慢慢恢復到以前的樣子，而她也透過這次罹癌的經驗體悟到，不要事事都往心裡累積負能量，多跟家人朋友溝通交流的重要。

【早安健康／藍若水報導】甲狀腺癌是內分泌系統中常見的癌症之一，好發於「年輕女性」、「有家族病史」的族群，更居於女性病發癌症中的第四名，是男性的3倍，且根據健保統計，近年甲狀腺癌的發生率有逐步上升的現象，女藝人李明依、寶媽都曾確診該疾病。醫師指出，誘發甲狀腺癌的危險因子通常跟「遺傳」、「缺碘」和「放射線」有關，不過雌激素也是一大關鍵。

四大危險因素　過度補充雌激素易致癌

甲狀腺癌跟甲狀腺結節容易被搞混，但外科醫師陳榮堅指出，多數人都有結節問題，但判定是否患上癌症的關鍵在於「形狀」或是否有鈣化，體積大小反倒不太有影響。
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此外，陳榮堅醫師指出，一般探究甲狀腺癌的發生，可能會歸因為家族遺傳，這是非自身可以控制的變項，但還是可以透過定期檢查、多留心身體狀況及早發現；再來可能跟缺碘或接受過大量的放射線治療有些微影響，不過，陳榮堅醫師指出，補充過量的「雌激素」也會增加致癌風險。

他分享一名年約47歲的個案經歷，明明沒有前三項的潛在危險因子，但該患者因為開始有經期紊亂的狀況，又擔心很快就要變老，因此向婦產科表示希望可以補充賀爾蒙，甚至還偷偷加重劑量，沒想到之後罹患甲狀腺癌。

繼續看下一頁：雌激素會不會刺激腫瘤生長？甲狀腺癌通常有什麼症狀？

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【早安健康／蔡經謙報導】前日本職棒阪神虎隊球員橫田慎太郎日前因腦瘤病逝，得年28歲的他曾代表日本西軍參加台灣舉辦的冬季聯盟，令台灣球迷印象深刻，突傳病逝消息，也令球迷深感遺憾。曾與他同隊的大聯盟運動家隊投手藤浪晉太郎，19日出戰紅襪隊時，特別以手指指向天空，並在投手丘寫下他的名字致意，讓全場為之動容。

橫田慎太郎曾被譽為阪神主力外野手糸井嘉男的繼任者，曾在2016來台比賽，當時他一到飯店，即詢問飯店有無場地可以讓他揮棒練習。藤浪選手也感念表示，即便橫田慎太郎因後遺症讓看不清球，在二軍時，仍持續進行眼球訓練，橫田慎太郎驚人的毅力，讓他印象非常深刻。

橫田慎太郎經手術治療，曾於2018年回到賽場，卻無法再恢復過往水準，甚至出現把1顆球看成2顆的複視症狀，不得不在2019年宣布退役。

2021年時，他宣布癌症已轉移到脊隨，但他仍保持樂觀，表示「我不會輸，我經歷過兩次重病，並得到了眾多的支持。接下來，我要幫助別人」，然而最終仍於18日逝世，令人遺憾。

腦瘤原因多不明！良性、惡性腦瘤比較，治療方式大不同

腦瘤是腦組織細胞不正常分裂、增值，而產生的瘤塊。腦瘤雖所有年齡層都可能發生，但好發生於3～12歲與40～70歲等2族群。 

根據台北榮總、台灣癌症基金會資料，形成腦瘤的原因仍不清楚，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?但根據統計，可能與遺傳、環境、物理因素（游離輻射線、電磁波等）、化學因素（染料、殺蟲劑、有機溶劑等）或病毒感染有關。

不論腦瘤是良性腫瘤還是惡性腫瘤（癌症），只要腦瘤長到一定大小，壓迫腦部重要區域，就會對人體產生嚴重影響，不過兩者的生長速度、擴散程度皆不同。

此外，台北榮總神經醫學中心特約醫師施養性曾受訪說明，兩者在治療方式上也有所不同：

• 良性腫瘤：切除後多不用再化療、放療，也不需輔以藥物治療。
• 惡性腫瘤：切除後還會進行化療、放療，輔以標靶藥物治療。

吞嚥困難、走不穩、視力模糊…8大症狀可能是腦瘤的警訊

由於腦部構造、精細、脆弱，被破壞後無法再生，一旦長了腦瘤，正常腦組織就會遭受破壞，及早發現相當重要。

長庚醫院神經外科副系主任徐鵬偉曾受媒體訪問表示，腦瘤早期發現便能早期治癒。以惡性的腦部星狀細胞瘤來說，早期切除後即可治癒，第二期也能存活5～10年，然而第四期患者壽命就剩不到1年半。

根據國泰醫院資料，有下列症狀時就須懷疑腦瘤的可能性：

1. 視力逐漸模糊，視野逐漸狹窄：腦瘤導致腦壓增高，壓迫視神經引起。
2. 眼睛外觀變形：腦神經受損導致，包括眼皮下垂、眼球外突、眼睛無法往外看等。
3. 單側聽力變差：平衡與聽神經受壓迫，出現耳鳴、聽力變差等狀況，且可能伴隨同側臉麻。
4. 吞嚥困難、步態不穩：吞嚥神經、迷走神經、腦幹受壓迫導致，除了常嗆到、吞嚥困難外，還可能無法大步走、容易摔倒。
5. 單側肢體麻木或者無力：類似中風症狀，但會像中風般突然產生。
6. 人格改變：記憶變差、情緒失控、答非所問。
7. 荷爾蒙異常：無故停經或乳汁過度分泌；手腳、鼻子、下巴慢慢變大，鞋子逐漸穿不下等症狀。
8. 癲癇：嘴角抽搐、手腳痙攣、全身性發作。

此外，儘管一般的頭痛、頭昏、失眠、記憶衰退等症狀並不一定代表腦瘤，但三軍總醫院神經外科主治醫師鐘子超曾受媒體訪問表示，若有突然性頭痛，或頭痛長達一個月無法緩解，就建議就醫治療。

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【早安健康／吳旻珊報導】脂肪肝是現代常見的文明病之一，當肝臟的脂肪含量越高，就容易出現慢性發炎，久而久之不管是慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌都可能找上門，且各項研究顯示，脂肪肝並不是只會傷害肝臟的疾病，它更像是一種系統性的代謝性疾病，患者常伴隨像是肥胖、高血糖和高血壓等問題，近日長庚醫院的最新研究曝光，更直指罹患非酒精性脂肪肝的患者，出現慢性腎病的機率遠高於一般人。

脂肪肝不只傷肝還傷腎！最新研究：5年內沒控制，1成脂肪肝病患出現晚期腎病

說到脂肪肝，你可能會先想到高血壓、糖尿病、心肌梗塞等和肥胖有關的疾病，但其實內臟脂肪和腎臟健康也脫不了關係！據林口長庚醫院家庭醫學科於2018年時的研究，他們蒐集了23,570名成人的健檢資料，並觀察內臟脂肪指數與慢性腎臟病的關聯，注意到隨著內臟脂肪指數上升，血壓、血脂、空腹血糖也會隨之增加，腎功能（腎絲球過濾率）也會走下坡，同時比較內臟脂肪指數明顯異常者和正常者相比，罹患慢性腎病的風險約為1.5倍。

但到底為什麼脂肪肝會影響慢性腎病呢？其實目前的機轉還無法完全說明，但在2014年《美國腎臟病雜誌》上有一篇研究指出，當肥大的肝臟脂肪釋放出游離脂肪酸，就會促使內臟脂肪組織發炎，導致全身出現胰島素阻抗的狀況，這時候肝臟一方面會受到內臟脂肪組織異常的影響，另一方面還會產生致病性介質，進一步對腎臟和血管造成損傷。

而今年長庚肝臟內外科醫師和腎臟科醫師再攜手追蹤1,628位非酒精性脂肪肝病人，發現非酒精性脂肪肝病人每5年平均有9.3%的機率，從原本腎功能正常進展到慢性腎病，如果有及早發現、採取治療手段，平均有69%的機率恢復正常，但若完全沒控制，約有17.6%的機率會惡化成晚期腎病。

另外，長庚醫院的最新研究中也指出，年紀、肝纖維化的程度、尿酸高、糖化血色素高、代謝症候群和胰島素阻抗等，都是從腎功能正常演變成慢性腎病的危險因子，而年紀越大、肝纖維化程度越嚴重、尿酸高與血壓高的病人，腎功能越難回到正常狀態，若有這些狀況務必要持續追蹤檢查。

避免脂肪肝造成慢性腎病，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?飲食、運動這樣做趕跑內臟脂肪

當內臟脂肪含量過高，就很容易發生脂肪肝，而新北市仁愛醫院的衛教資訊表示，內臟脂肪囤積的主因多和喝酒、吃油炸食物、高糖份食物有關，這些飲食習慣導致體內的游離脂肪過多，快速累積在肝臟、腸子周圍，形成內臟脂肪，若不管不顧，各種代謝問題與心血管疾病的風險都會提高。

對此，日本Shioya消化內科診所提醒，目前醫學上沒有藥物可以直接治療脂肪肝，想要改善內臟脂肪囤積的問題，基本還是要靠足夠的運動和正確的飲食習慣，據統計，當體重減輕約7%時就能改善脂肪肝；達到10%時，脂肪肝所引起的各項慢性病更會得到緩解！

1.多吃膳食纖維、好油

趙函穎營養時曾撰文點出消除內臟脂肪的兩大重點，第一就是增加每餐膳食纖維的量，約1拳到2拳的蔬菜，包括菇類、木耳、高麗菜、紅椒、黃椒等都可以，由於這些菜含有大量的膳食纖維，會吸附身體裡的膽酸排出，就比較不容易留在體內形成體脂肪，還能夠避免血脂肪過高的問題。

再來就是要攝取好的Omega-3油脂！趙函穎營養師提醒「吃好油帶壞油」當我們體內有好油的話，它會刺激帶出壞油，而魚類通常都富含我們所需的好油，或是可以參考亞麻仁籽油、紫蘇油等，都是不錯的選擇。

2.有氧運動和肌力訓練交替，去油效果更好

翰鳴堂中醫診所中醫師周宗翰表示，想改善內臟脂肪過高，最好要採取有氧運動與無氧運動交替的方式，例如跑完步後，搭配伏地挺身或仰臥起坐等肌力訓練，在有氧運動燃脂後增加肌肉量，提升身體的代謝力，就能夠有效調節身體。

而日本首席體能訓練師中野．詹姆士．修一在其著作《醫生說「請你運動！」時，最強對症運動指南》中也提到，如果不想外出的話，也能利用上下上下樓梯的方式進行有氧運動，並且將膝蓋抬高來提升運動強度，持續做十五分鐘，對於消耗內臟脂肪就很有幫助！

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醫療

以為中暑竟是愛吃醃漬螺害的！45歲女發燒、食慾不振、持續發燒 10公分肝膿瘍險爆裂

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45歲的林小姐最喜歡吃燒酒螺等醃漬螺類，突然出現持續發燒不退、食慾不振、倦怠，以為中暑了，沒想到急診發現肝臟有10公分大的膿瘍，所幸經過治療恢復健康。醫師說，還好及時治療，否則肝膿瘍破裂，可能引發腹膜炎，可能有生命危險。

發燒、食慾不振、倦怠以為中暑 竟是肝膿瘍

愛吃醃漬螺的林小姐連續發燒不退等症狀後，因為以為自己只是中暑，趕緊多休息、多喝水，以為可以自行痊癒，但是卻出現打冷顫、忽冷忽熱、上腹痛等症狀，經家人送急診後，電腦斷層發現肝臟右葉有10公分大的膿瘍。

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林小姐很驚訝自己竟有這樣大的膿瘍，衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科醫師林明慧幫她安排「經皮穿肝引流術」引流膿液，並做細菌培養及抗生素治療6周，改口服抗生素後出院追蹤。

肝膿瘍是血液或膽道被細胞感染

林明慧表示，「肝膿瘍」是一種血液或膽道被細菌感染造成肝組織局部壞死、液化及蓄膿所形成。肝膿瘍致病菌一般分為阿米巴原蟲感染及化膿性細菌感染。阿米巴原蟲感染較少見，而是以化膿性細菌感染的肝膿瘍最常見。

肝膿瘍太大破裂，或感染膽囊、胸腹腔等恐致命

肝膿瘍若延誤治療易引起併發症，例如因為膿瘍太大破裂而造成腹膜炎，或因肝膿瘍直接影響感染附近器官，如膽囊、橫膈或腹腔等，甚至併發膿胸或腹腔膿瘍，無論是腹膜炎或是膿胸、腹腔膿瘍，死亡率都相當高，其中引起敗血症是主要的死亡原因。

林明慧表示，肝膿瘍其實不難治癒，一般給予廣效性的抗生素治療至少6～8周，以及適當的引流膿瘍，都可以痊癒。一般大於5公分才會進行經皮穿肝膿瘍引流術，小於5公分有時只需要超音波指引抽吸術即可引流膿液，建議有效引流或抽吸可縮短或改善病情。

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但是在引流膿液的同時，更要找出感染源並且消除感染源，林明慧提醒，要繼續找出體內有無其它發炎的疾病並治療，避免復發。

醃漬物恐殘留微生物或寄生蟲，體弱者勿食用     

由於林小姐特別喜歡醃漬螺類，部桃護理師吳秀英提醒，這些醃漬食物雖然使用大量的鹽殺死食物中大部分的微生物，但是若未完全煮熟，這些食物仍可能有寄生蟲或微生物殘留，一般免疫力正常的人吃到，本身的免疫能力或許可以壓抑它們不發病。但如果本身免疫較差、年老體弱者，就要避免食用，因為可能只要少許細菌、病毒或是寄生蟲，就可能引起極大症狀。

提醒民眾日常生活需注意，均衡飲食、增加抵抗力，避免辛辣油膩、刺激性食物、避免生食，應將食物煮熟再食用，如有出現發冷、發熱、黃疸、食慾不振等立即就醫檢查。

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◎ 資料來源／衛生福利部桃園醫院

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醫療

半夜腳抽筋是缺鈣？節食+運動可能是元凶！醫揭抽筋與糖尿病、高血脂驚人關聯

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半夜睡覺突然腳抽筋是因為缺鈣嗎？醫師表示，抽筋可能跟缺鈣、流汗和電解質失衡有關，但你可能不知道，肝腎機能差或糖尿病、高血脂沒控制好的人，也容易抽筋，而一般人以為健康的清淡飲食和運動習慣，竟然也可能是導致抽筋的元凶。

一名 30 歲的女性10年前因為甲狀腺亢進手術過，術後一直沒什麼問題，但日前突然開始容易抽筋，而且常常會半夜因抽筋而痛醒，擔心自己罹患怪病而就醫檢查。
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節食+激烈運動造成電解質流失

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長、外科醫師陳榮堅表示，這名女子經檢查後發現，正常鈣離子是 8.5～10.5，她大概在 7.8 左右。鈣離子的代謝與肌肉量和運動有很大的關係，女子的鈣離子偏低，但不至於會造成嚴重抽筋。

經詳細了解後得知，原來是因為這名女子快結婚了，想在婚禮前趕快瘦下來，她非常克制飲食，吃得很清淡，而且刻意做劇烈運動。陳榮堅表示，由於她只吃青菜，導致蛋白質跟鈣質的攝取量不足，而運動方式選擇跑步，跑得較激烈，這種大量流汗的運動，首先消耗肌肉跟水分，大量流失電解質，是造成她抽筋的一大原因。

另一方面，陳榮堅指出，曾經開過甲狀腺的病人，可能會隨著年紀漸長，副甲狀腺供應的血管慢慢退化，導致調節鈣離子的能力低下。
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高血脂導致血管阻塞 容易腳抽筋

了解原因後，醫師建議這名女子，調整食物內容，蛋白質、營養素要補充足夠；其次，想要雕塑體態，建議可以適度做重量訓練，如果做大量流失電解質的運動，則要注意補充回來。

陳榮堅指出，腳抽筋除了因電解質失衡、缺鈣之外，好發於久站的民眾，大多是因為局部血液供應不足、肌肉過度疲勞、乳酸堆積嚴重、代謝不佳，這類民眾只要稍微活動身體，當肌肉量足夠與調節血液的供應變好，症狀就會減少發作。

另外，陳榮堅指出，腳抽筋也可能是肝腎機能差，或糖尿病、高血脂未控制妥當的症狀表現之一。有些人看似纖瘦，卻不知患有高血脂，導致血管阻塞，這類民眾若發現容易抽筋，不妨及時就醫檢查。
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醫療

50歲後血糖上升當心是「胰臟癌」來索命！8成胰臟癌患者共同症狀曝光

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早期胰臟癌沒有明顯症狀，加上靠著一般超音波檢查很容易遺漏胰臟癌，而晚期治療反應又不佳，因此胰臟癌又有癌王稱號。但有醫師示警，有高達8成胰臟癌患者其實都有1症狀。

8成胰臟癌患者有「高血糖」症狀

禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，之前收治了一名60歲病患，患者之前並沒有不舒服，只是罹患糖尿病已經有幾十年時間了，而且糖尿病一直控制不好，最近剛好來診所接受了胰臟內視鏡超音波篩檢，意外診斷出0.5公分「極早期胰臟癌」，及早成功接受手術治療。

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林相宏指出，糖尿病是造成胰臟癌的風險，而且有高達8成胰臟癌病患都有高血糖的症狀。此外，糖尿病又好發於50歲以上、較肥胖的人，這些族群剛好又與胰臟癌的風險族群重疊。50歲以後突然得到糖尿病，有1％可能是胰臟癌引起，高於正常人的8倍，由於有時糖尿病是胰臟癌的先發症狀，建議50歲後新診斷糖尿病的患者，2年內都要很小心胰臟是否有病變。

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胰臟癌8大危險族群

糖尿病與許多癌症都有相關，例如肝癌、大腸癌、乳癌等，只是糖尿病對於胰臟癌方面，更加危險！林相宏補充，胰臟癌其他高風險族群包括常抽菸、喝酒、肥胖、喜歡高動物性油脂，常吃紅肉或是加工肉品、缺乏攝取蔬果等膳食纖維、胰臟結構異常、胰臟癌家族史，都建議及早接受胰臟癌篩檢。

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中暑5大NG行為 冰含糖飲更易脫水、刮痧、酒精退燒有用嗎？醫揭5大正確解方

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天氣太熱了，一不小心隨時都有中暑的危險！提醒感覺「熱到爆」的時候，千萬不要喝冰水，尤其是含糖飲絕對不行，小心脫水更嚴重！網路調查公司針對近1年網路上針對「中暑NG行為」的相關討論，收集5大中暑NG行為，嘉義大林慈濟急診科主任李宜恭提醒，中暑有3個階段，每個階段最重要的解決方法不太一樣。提醒中暑正確5步驟「涼脫散補送」，刮痧雖然也有散熱作用，但是「太慢了」，還不如趕快在身上灑涼水快！

衛福部登記今年7月至今有709人熱傷害就醫

根據衛生福利部統計，7月起每天都有20人以上因熱傷害送醫，截至7/23共有709人次因熱傷害就醫。夏天氣溫愈來愈高，常聽到很多人說「我好像中暑了」，然後就趕快有人幫忙刮痧等，降低不適症狀。《Social Lab社群實驗室》也透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤網路上近1年「中暑NG行為」相關話題的網路聲量，找出5大中暑NG行為，包括喝酒降溫、喝冰水或冰含糖飲降溫、服用退燒藥降溫、大量喝水降溫、用酒精擦身體降溫。

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▲夏天容易熱傷害，小心5大NG行為不要做，以免熱傷害更嚴重。（圖片／《Social Lab社群實驗室》提供）

冰咖啡、冰啤酒、冰含糖飲 恐讓中暑更嚴重 

之前已經有醫師提醒中暑或很渴的時候不宜喝咖啡，以免咖啡利尿使脫水加重，而很多人中暑、體溫升高時，也常以為喝冰啤酒可以降低體溫，但其實酒精不僅無法散熱，還會抑制中樞神經的降溫功能，讓中暑情況無法緩解。

李宜恭補充表示，中暑時常會有意識不清的症狀，喝酒後會讓人分不清是中暑還是酒精影響意識。而他也提醒，在很熱的環境下或是大量流汗、感覺快脫水的時候，千萬不要喝含糖飲！因為甜的飲料和鹽水一樣是高張溶液，不僅無法把水補到體內，反而會加重脫水現象，會更危險。

熱傷害分熱痙攣、熱衰竭、熱中暑3等級

李宜恭說明，熱傷害分3等級，最輕的等級是「熱痙攣」，是流汗過多，電解質不平衡引起抽筋，第二等級是熱衰竭，通常是患者突然手腳冰冷、臉色蒼白，突然暈倒了，患者身上摸起來皮膚濕冷。一般在學校朝會時，台上師長講到一半突然倒下，或是蹲著站起來昏倒的，都是這類。

第3級是熱中暑，這是最嚴重的等級，一般是體溫調節中樞喪失功能，體溫愈來愈高、不能排汗，典型上患者皮膚發紅、摸起來乾乾的，而且會意識不清、認不得人，昏倒後叫不醒，致死率很高！

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熱痙攣補電解質、熱衰竭到陰涼處、熱中暑要泡冰水

李宜恭說，熱傷害3階段要補充和進行改善的方法不太一樣！在熱痙攣階段主要是要補充電解質，水中要加鹽或吃含鉀高的香蕉等。熱衰竭則是要趕快扶到陰涼處、喚醒、腳抬高、搧風、補水或補充運動飲料。

而熱中暑時則要趕快把衣服鬆開，甚至要泡到冰水中。李宜恭說，熱中暑的患者大腦的體溫中樞已經失去調節體溫的功能，必須藉由外力讓體溫趕快降到攝氏39度以下才能降低死亡風險。包括先移至陰涼處，鬆脫身上的衣物，用冷水潑身體及搧風散熱，多補充加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並且趕快送醫。

刮痧只針對輕度不適

台灣民眾很喜歡刮痧，感覺有點快中暑時常會有好心的民眾幫忙刮痧緩解症狀。李宜恭說，刮痧可以增加皮下出血，有局部散熱的作用。但這對於輕微不適的患者可能有幫忙，但是對於體溫失去調節功能的中暑患者的降溫作用太慢且效果有限。

另外用酒精擦身體經研究已經證實對任何的體溫過高都沒有實質作用，如果是感染疾病的發燒，擦酒精降低體溫，卻沒有解決感染問題，沒有意義。而對於中暑者中樞失去調節功能者，降溫作用有限，所以還不如把患者泡冰水，或潑冷水在身上才能更快降低體溫。

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◎ 圖片來源／《Social Lab社群實驗室》．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李宜恭醫師

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醫療

口述幫忙寫病歷！「AI智慧醫療紀錄」解放醫護雙手 中國附醫攜手台灣微軟提高醫護效率

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AI議題夯，醫療領域也積極導入照顧患者，中國醫藥大學附設醫院與台灣微軟攜手推出生成式AI智慧醫療紀錄「智海系統」，醫護人員口述後，AI引擎即可快速撰寫病歷，大幅減少輸入病歷時間，讓醫護能挪出較多時間進行醫病互動。

護理人員工作繁忙，人力嚴重短缺，每天在醫療現場，恨不得有千手千眼；門診時，醫師一面聆聽患者主訴，詳細問診，一面必須面對螢幕記錄病歷，傳統手寫或鍵盤輸入方式不僅效率差且容易出錯，如今不僅能以AI快速撰寫病歷，減輕醫護工作負擔，還能給出診斷建議。
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中英文都能記錄 病歷記載雙語化

中國醫藥大學附設醫院長周德陽指出，醫學資訊大量增長，醫護人員每日處理大量病歷資訊，傳統手寫或鍵盤輸入方式在速度和效率上都有所限制，且易產生錯誤。該院人工智慧中心與台灣微軟聯手，開發生成式語音智慧醫療「智海系統（gHi system）」，醫護人員只要口述精準記錄醫療資訊，系統就會利用語言模型，對文字進行摘要和分析，提取關鍵資訊，自動生成專業醫療術語和建議。

中國醫藥大學附設醫院人工智慧中心主任許凱程介紹，這套系統已經在APP上線，有初診、護理紀錄、專業檢查報告、會議紀錄，甚至客製化生成等功能，中英文語音都能自動辨識，大幅縮短撰寫醫療報告與病歷的時間，讓醫護人員更專注於照護患者，對提升醫療紀錄品質、增強醫療團隊的協作與溝通，都具有相當助益。

台灣微軟總經理卞志祥表示，Azure平台提供多元功能，包括企業規模運算能力、多樣機器學習服務解決方案、多種開發語言和工具、Azure OpenAI強大的摘要與生成能力，以及全球資料中心等豐富資源，能確保「智海系統」醫療資訊的精準性與穩固性。這是全球醫療系統第一個以華文建構的生成式語音智慧醫療系統，未來有望推廣到其他華文語系國家。

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「智海系統」可根據醫護口述記錄的醫療資訊，對文字進行摘要和分析，提取關鍵資訊，自動生成專業醫療術語和建議。周德陽分享，臨床上曾遇到一名患者，發燒38度且血壓升高，臨床診斷可能是單純腹痛，但AI系統已估算到癌症的可能性，雖然僅5%，但系統會分析出所有可能，並依次排序，醫師可依序進行鑑別診斷，讓診斷更加周延。
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邊換藥邊衛教還可記錄 紓解護理壓力

中國附醫護理部督導莊素蓉表示，護理師臨床工作量大，以往不可能雙手換藥同時記錄，如今透過AI系統導入，確實可簡化工作流程，例如AI系統可以在換藥叮嚀病患注意事項時，將衛教過程記錄下來，減少護理人員後續再填寫病歷的工作，更多時間放在臨床照顧專業上。許凱程說，使用系統前，護理紀錄常在交班後額外加班1小時才能完成，使用後減少護理紀錄時間至15分鐘，還能自動格式化，這是一般商用軟體無法達成的，這套系統辨識精確度高出許多。

中國附醫研究副院長李光申表示，目前希望全院都能夠導入AI系統，不僅協助醫師記錄診間情形，更直接修整好病歷，預計3個月內全面上架使用。
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◎ 圖片來源／中醫大附醫提供
◎ 資料來源．諮詢專家／中醫大附醫．周德陽院長．卞志祥總經理

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醫療

喝豆漿平衡自律神經！林美照、曾雅蘭都曾自律神經失調 喝對茶也能穩定神經

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睡不好只是太累？小心是自律神經失調！先前資深藝人林美照、曾雅蘭、以及饒舌歌手李英宏，都曾受自律神經失調困擾。讓自律神經失調的原因是什麼？營養師提醒，工作或家庭的壓力讓身體忘了踩煞車，長期下來自律神經就失衡。

家庭工作壓力大，女星也難逃自律神經失調

侯昌明老婆曾雅蘭在過去就透露過，為了照顧失智的公公而染上憂鬱症，而2022年曾雅蘭傳出身體健康亮紅燈，被診斷出自律神經失調。資深藝人林美照也曾在節目上表示，自己曾飽受失眠之苦，先前因為要同時拍3部戲，累到罹患自律神經失調，還要靠安眠藥才能入睡。

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自我檢視！你有以下症狀嗎？

□ 躺在床上30分鐘還睡不著
□ 清晨醒來再也無法入眠
□ 起身感到暈眩，頭暈目眩
□ 常感到胸口悶，呼吸不順
□ 喉嚨有異物感、卡卡的
□ 經常腹瀉或便祕交替
□ 容易出手汗或腳底出汗

以上是自律神經失調可能會出現的狀況，營養師酈月慧表示，工作或家庭的壓力讓身體不斷踩油門，而忘了踩煞車，長期下來就會導致自律神經失衡。

到底什麼是自律神經？為什麼會失調？

自律神經系統負責調節身體的各種基本功能，例如心率、呼吸、血壓、消化、代謝、體溫等；自律神經失調可能由多種因素引起，包括壓力、焦慮、慢性疾病、營養不良、荷爾蒙變化等。

酈月慧說明，自律神經分為交感神經和副交感神經兩個系統，兩者作用相反但又相輔相成。交感神經負責讓心跳變快、體溫上升、消化變慢、肌肉收縮；副交感神經則負責讓心跳變慢、血壓下降、促進消化、呼吸變慢。

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平衡自律神經該怎麼吃？營養師教你吃4類食物

1.雞蛋、豆漿

酈月慧分析，雞蛋與黃豆中含豐富的膽鹼，膽鹼是神經細胞膜的成分，掌管訊息的傳遞，有助於腦部的健康、抒解壓力、安定情緒。

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2.牛奶

牛奶中富含鈣質，鈣參與肌肉的收縮與神經傳導，當鈣質不足時，會導致腦神經細胞出現焦慮、恐慌的症狀。此外，牛奶中還含有珍貴的唾液酸（燕窩酸）， 為大腦細胞膜及突觸營養素，保護神經傳導更順暢。

3.糙米、發芽米

發芽的糙米中含有γ-胺基丁酸（簡稱GABA），是神經傳導抑制劑，猶如神經的煞車系統，可緩和不安緊張的情緒、放鬆促進睡眠，具有平衡自律神經的作用。

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4.紅棗茶

酈月慧表示，睡前一杯紅棗茶具有安神的作用。《神農本草經》將紅棗列為上品，其功效：主心腹邪氣、安中、養脾氣等；紅棗對神經系統具有神經保護活性，降低大腦受到氧化壓力的傷害，達到抗憂鬱與紓壓的效果。

◎ 圖片來源／翻攝自酈月慧營養師臉書．翻攝自林風照影-林美照粉絲團．曾雅蘭臉書
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中醫

大家都在用三伏貼？網路也有賣 當心違法又傷身！醫：三伏貼是處方藥 自行敷貼恐反效果

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今年夏天連日高溫，動輒飆上35℃以上，正是「陽火正盛」適合「冬病夏治」的好時機，而看好「三伏貼」的話題正夯，不少電商推出相關產品在網路平台上販售。中醫師呼籲，三伏貼是處方用藥，須經專業中醫師診斷開立處方再敷貼，才能發揮治療效果。

光田綜合醫院中醫部醫師王敦正表示，三伏貼是白芥子、細辛、乾薑等藥材製成的藥餅，敷貼在上背部的大椎、風門、膈俞、膏肓、肺俞等穴位，對於過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、易染感冒風寒等問題都有不錯的預防與治療效果。
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孕婦、2歲以下幼童、皮膚有傷口 別用三伏貼

王敦正說，不少小朋友是過敏性鼻炎的好發族群，但如果以針灸治療，小朋友一看到針就嚇哭，三伏貼則是不錯的治療選擇。但三伏貼也不是人人都適合，像體質較為燥熱的人，就可能因為溫熱的中藥而「火上加火」造成不適，其他像孕婦、未滿2歲以上的幼童或是皮膚上有傷口的民眾，都不宜使用三伏貼。

王敦正指出，三伏貼的敷貼位置需要專業中醫師的判斷，才能發揮效果，網路販售的三伏貼，成分不明，又需貼合肌膚，可能導致皮膚不適，民眾若想使用三伏貼，建議尋求合格的中醫院所，且經醫師診斷再敷貼，才能發揮治療效果。
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1年貼3次、每次間隔7～10天 連續3年才完整

今年三伏時間為7月21日（初伏）、7月31日（中伏）、8月10日（末伏），不過一直到8月底前，都是可以進行三伏貼。王敦正提醒民眾，三伏貼的療程建議1年進行3次，每次間隔7至10天，且連續3年才算完整療程。

藥物敷貼在皮膚上會有些刺刺熱熱癢癢的感覺，是因溫辛的藥材正在刺激穴道皮膚，藉此達到溫筋通脈的效果；此外，三伏貼療程時切忌生冷飲食。
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◎ 圖片來源／光田醫院提供
◎ 資料來源／光田醫院

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