2歲童同時染3種病毒!對抗呼吸道感染大魔王,公費疫苗資格再放寬

很多醫師都在提醒兒童「免疫負債」、慎防多重感染爆發,你注意到了嗎?小兒科醫師陳木榮最近在臉書分享,近日他在診間看病,病童媽媽帶著2歲孩子前幾天的住院診斷證明讓他參考,看著診斷證明,他驚訝地頓了一下,因為在這名2歲男童的身上,竟然同時驗出三種病毒,包含腺病毒、人類鼻病毒、以及副流感病毒!

陳木榮醫師解釋,男童感染的病毒其實都是兒科常見的病毒,但三種同時感染的情況卻很罕見。由於兒科醫師的診斷邏輯為「盡量用一個疾病解釋孩子的所有症狀」,診斷結果通常只會有一種病毒,三種病毒同時感染的機會很低。

兩年疾病空白期過去,兒童「免疫負債」尤須小心!

免疫負債到底是什麼?陳木榮醫師說明,在疫情之前,孩子第一次得到病毒時,可能出現發燒、不舒服,同時讓免疫系統有了抵抗力;一陣子後第二次、第三次再得到相同病毒,症狀就會越來越輕微,免疫力也因反覆感染而一直延續。

但是在過去疫情的兩年間,所有孩子身上常見的病毒都銷聲匿跡,孩子的免疫系統彷彿一張白紙,現在重新面對各種常見病毒時,就必須再度經歷各種症狀,尤其多重感染不同病毒,更會使症狀加重。而事實上,這種說法被稱為「免疫負債」。

免疫負債到底是怎麼來的?根據《聯合報》報導,台大醫院小兒部感染科呂俊毅醫師說明,由於新冠肺炎期間防疫措施完善,人體接觸到流感或其他病毒的機會變少,同樣也減少身體產生病毒免疫力的機會。在此狀況下,一旦接觸到病毒會變得更容易被感染,症狀也更明顯,甚至引發重症。兒童過敏氣喘免疫風濕科陳治宇醫師也在臉書呼籲,這2年間出生於疫情之中的寶寶尤須注意免疫負債,由於家長擔心嬰幼兒感染新冠肺炎,對孩子採取的防疫措施嚴密,但這反而剝奪幼兒免疫系統接受病毒、細菌攻擊的鍛鍊機會,使得免疫力降低。

醫師:真正恐怖威脅兒童健康的「呼吸道感染症王者」是流感病毒!

根據衛福部疾管署發布的流感速訊,近幾周內流感的病例數急遽上升,顯示流感病毒正越來越活躍。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學醫師在粉絲團「Dr. E 小兒急診室日誌」分析,流感疫情雖還未達大流行標準,但整體上升趨勢確立,尤其近日天氣已開始轉涼,估計11月下旬後,流感疫情很可能急劇上升。

謝宗學醫師也提到,最近兒科急診人滿為患,各種兒童呼吸道感染症大爆發,目前除了新冠肺炎外,黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)是造成兒童呼吸道疾病的前三名。不過他表示,「真正恐怖威脅兒童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒!」從未接種流感疫苗或未曾感染過的孩子,一旦併發可能持續超高燒5至7天,還有機會引發肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。

簡單來說,抵抗力較弱的幼兒有可能面臨新冠、流感的雙病毒夾擊,使病情更加嚴重。他呼籲家長要盡快帶孩子接種流感疫苗,一旦爆發流感大流行,若兒童疫苗接種率不足,將造成比 Omicron 變異株更恐怖的殺傷力。更嚴重的是,目前兒童急重症醫療已開始緊繃,若確診兒童大幅增加,醫療系統有可能直接崩潰。

針對家長對新冠肺炎與流感疫苗常有的疑慮,謝宗學醫師也特別在臉書貼文回覆兩個常見問題:

Q1. 孩子接種完新冠肺炎疫苗多久可以接種流感疫苗?

兩種疫苗基本上都是不活化疫苗,可以同時接種,也可以相隔任何時間接種。在學理上,不管是疫苗效果或安全性都是可以接受的。

將兩者分開接種只是為了釐清兩種疫苗的副作用,若家長擔心,可以間隔7天以上再接種第二種;如果還是很擔心疫苗副作用,最保守的作法是間隔14天以上,因為新冠肺炎mRNA疫苗的心肌炎副作用,多發生接種後14天內。

Q2. 新冠肺炎確診後,多久可以接種流感疫苗?

醫師建議,確診7天解除隔離後,若症狀明顯緩解且經醫師評估同意,即可接種流感疫苗。

公費流感疫苗打了沒?11/1資格再放寬

目前中央流行疫情指揮中心也已展開公費流感疫苗施打計畫,第一階段於10月1日開始,包含醫事人員、65歲以上長者、滿6個月以上至國小入學前幼兒在內的第十一類對象,爸爸媽媽已經可以替家中幼兒預約接種;第二階段也已於11月1日開始,對象為50至64歲無高風險慢性病成人。

指揮中心也呼籲符合資格的民眾盡速預約接種,趁流感疫情尚處低點時先預防,維持良好的衛生習慣,並要特別防範流感及COVID-19疫情的雙重衝擊。民眾可以選擇同時接種新冠疫苗以及流感疫苗,不過建議選擇不同部位施打。

  • 11月1日(二)起開放第2階段施打,對象為50至64歲無高風險慢性病成人,第1階段族群仍可持續接種。
  • 施打前須先由醫師評估,確認身體狀況、是否有禁忌症、是否曾經發生疫苗嚴重不良反應等,再決定能否接種;若為過敏體質應事先告知醫師。
  • 曾經感染Covid-19者,若已結束居隔/居檢/加強自主健康管理/自主健康管理/自主防疫且已痊癒,無其他Covid-19疑似症狀,又無其他接種禁忌,就能接種流感疫苗。

參考資料:


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指甲易裂?居家保養4招養出健康美甲!觀察5異狀揪出疾病警訊

秋冬天氣乾燥時,連指甲也容易乾裂、斷裂?其實觀察「指甲」也是看出身體健康狀況的方式之一!由於位在四肢末梢,營養傳遞得花更多的時間,所以要是指甲出現明顯的外觀變化,就代表你的營養、身體可能出了點問題,許多日本人甚至把指甲稱為「健康的氣壓計」。

日本皮膚專科醫師豐田雅彥介紹,當指甲出現莫名的痕跡、凹陷,進而造成斷裂的話,除了女性年齡漸長後,雌激素分泌下降,使保濕力也愈來愈差外,也有可能是因為愛作美甲、咬指甲等不良習慣,甚至是重大疾病所引起,需要多方注意!

預防指甲斷裂從日常養護做起!四招帶你改善養甲壞習慣

雖然指甲可以幫助判斷健康狀況,但要是指甲本身保養得不好,其實很容易混淆,尤其秋冬很容易覺得乾燥,一旦指甲斷裂,要是沒有妥善處理,更有可能發炎成嚴重的傷口。豐田雅彥醫師首先建議幾招日常「養甲之道」,除了避免指甲斷裂帶來的不適,更能讓指甲順利成為觀測健康的利器。

1.均衡飲食

失調的營養容易害得指甲生長所需的蛋白質及維生素A、B、D攝取量不足,豐田雅彥醫師提醒,最好均衡攝取動物性、植物性蛋白質,並且維持規律的生活作息,才能讓細胞正常生長,靠習慣打造堅硬的指甲。

2.拒絕頻繁的美甲護理、過度的外力影響

現代人追求時尚,總是每隔幾個禮拜就要重做美甲,但反覆的卸甲、光療,卻會讓指甲內的水分含量降低,同時要是再加上做家事、敲擊鍵盤等,長期下來都會造成難以想像的負擔。為此,豐田雅彥醫師建議,指甲儘量不要留太長、避免過度美甲,才能給指甲好好生長的空間。

3.幫指甲做好保濕、養護

在乾燥的冬天裡,想讓指甲保濕一點也不難!豐田雅彥醫師認為,將護手霜均勻塗抹在指甲及周遭的皮膚上,並且如果是必須常碰水的人,也要儘量帶著手套工作,避免整雙手乾裂,連帶影響指甲生長不順。此外,日本生活健康專欄作家優子分享,市面上雖有許多修護指甲的指緣油產品,但其實自己在家就能自製,還不用擔心人工香料以及多於添加物,養甲效果也很好!

【自製指緣油】

  • 荷荷芭油10ml
  • 薰衣草精油1滴
  • 消毒過的滾珠瓶

將材料充分混合,放入滾珠瓶後即可擦拭在指緣,並用食指和姆指夾著指甲按摩。也可以大量塗抹在指緣周遭後,用熱毛巾包住指尖十分鐘,進行深層保養。

4.選擇正確的修甲工具

每個人家中常備的指甲剪雖然快速又方便,但缺點就是力道過大,容易對指甲造成負擔。豐田雅彥醫師提議使用指甲鉗、小剪刀等來修剪,雖然速度相對緩慢,但力道較小,不太會對指甲造成外力影響,也建議最好在洗完澡、指甲軟化時修剪最好,降低對它造成的衝擊!

修剪指甲時別忘了看看指甲的狀態,可能隱藏著健康警訊!下一頁看看哪些指甲紋路與變化該特別警覺

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半年瘦30kg健檢紅字全消失!4步驟搶救脂肪肝、大腸癌

如同腸胃道疾病,台灣肝臟疾病也有年代上的明確分野。中年以上的民眾對於「台灣的國病是肝病」一定十分熟悉,這裡的肝病指的是病毒性肝炎(B型、C型)。隨著全台上下努力做好防制工作,加上近年來B肝抗病毒藥物及疫苗普及,C肝口服藥療程12週就能治癒,病毒性肝炎已經是少數。
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但是新興起的肝病則是「脂肪肝」,如今統計台灣每三到四人就有一人罹患,置之不理後果同樣可怕。

脂肪肝同樣發展出肝癌三部曲

脂肪肝不會痛,聽起來也無害,然而一旦進入發炎階段,可能從脂肪型肝炎進展到肝硬化,產生黃疸、腹水、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血,最後發展成肝癌;你會發現,這與過去的B型肝炎、肝硬化、肝癌三部曲是一樣的。

逆轉脂肪肝,健檢紅字一次全消失

一位37歲男性,體重100公斤、身高176公分,在公司健檢時發現自己整排紅字,像是三酸甘油酯將近400,總膽固醇278,GPT、GPT的數值在120到150之間,還有輕微高血壓,收縮壓達到150。來到張振榕醫師的診所,自述說平常不菸不酒,很乖晚上10點鐘就上床睡覺,不解為何健檢滿堂紅?
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張振榕醫師回應因為過重的關係,已經罹患了脂肪型肝炎,幸運地,「紅字雖然看起來很多,但其實是同一件事情,體重管理如能成功,紅字有可能全部消失」。隨後這位男性很積極參加體重管理課程,控制熱量攝取、逐步加強運動強度、加上控制食欲的藥物治療,三管齊下,半年努力下來瘦30公斤,平均一個月5公斤,不僅脂肪肝消失,所有紅字全消失,高血壓也恢復正常。

糖分療癒作用很難戒斷

不意外的是,高熱量、油炸飲食是造成脂肪肝最大的原因,但除此之外,張振榕醫師大聲疾呼應該避免含糖飲料,因為都是用高果糖玉米糖漿調味,對於助長脂肪肝甚至大腸癌的發生率,有明確的證據,也是台灣人患病很重要的原因。

不過張振榕醫師也承認,雖然大力衛教,但是國人似乎無感。究其原因可能包含兩點:

  1. 不瞭解實情:許多人向他表達「不認為只喝一杯一般飲品就會對健康造成危害」,「跟超商冰箱打開買一瓶茶飲有何差異」。
  2. 含糖飲料確實有很大心理療癒作用:上班族習慣午餐完順便買一杯又冰又甜飲料,回公司喝感覺心情好。這是因為糖分讓人類腦部心情愉悅,「產生回饋效果,喝了心情會好就會想回去買,是人類天生的生理反應,是很難戒斷的。」

2階段戒斷糖分

想要戒除含糖飲料,運用替代性飲料逐步替換是個好方法:

  • 第一階段
    選擇纖維質高但甜度不高的水果,如芭樂、蘋果,或是飲用果菜汁,胡蘿蔔鳳梨蘋果汁等有酸有甜,甜度其實不差,口感也很好,而且是天然糖分來源,比糖漿相對健康,含有部份纖維雜質,也可減緩糖分吸收。
  • 第二階段
    選擇低糖綠茶,然後進階到無糖綠茶,或轉換成有味道的水,例如檸檬水、秋葵水。如果是咖啡最好選黑咖啡,如果加牛奶除了熱量會上升,牛奶中鈣質會刺激產生胃酸,刺激性比黑咖啡更強烈。

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50年醫師:飯後一小片中和胃酸,改善胃食道逆流

餐餐外食,辛辣、油膩的刺激性食物讓你胃酸上湧、火燒心了嗎?先別急著吞胃藥!部分胃藥有可能會傷肝腎,長期服用甚至可能引起肝硬化、腎衰竭、失智等嚴重後果。日本50年以上經驗消化系專業醫師推薦,飯後嚼口香糖,就可能讓胃食道逆流症狀得到改善!

胃酸分泌過多恐引起胃酸逆流、傷害食道

從1965年服務至今仍在執業的湘南預防醫學研究所所長,野村喜重郎表示,部分逆流性食道炎的人,容易在飯後有胸口灼熱、酸液上湧的症狀,這是因為消化食物的胃酸過度分泌,再加上胃內容物變多,使胃壓變高所導致的。

日本東京中醫學研究所所長孫維良則指出,胃酸負責殺菌、消化溶解食物,是一種強酸,因此需要胃壁黏膜、黏液來保護胃不受強酸傷害。但是如果因為老化、胃酸過多、壓力大等原因,使胃酸逆流到食道,食道並沒有能力抵抗強酸,就容易受傷、發炎,引起咳嗽、胸口灼熱、聲音沙啞等各種不適。

 究竟該如何吃口香糖呢?醫師一次告訴你!

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確診後心悸胸悶!後遺症恐增心血管風險,日常心臟保養功必做8件事

累計至今,國內已有逾七百萬人確診新冠肺炎,雖然當中有99.5%的都是輕症、甚至無症狀的患者,但感染新冠病毒後出現的「長新冠後遺症」越來越多元,儼然成為確診者們康復道路上的一道難題。除了疲倦、呼吸困難、腦霧等常見的症狀外,近期國內外的新冠患者更出現心悸、心臟不舒服等問題,也讓專家關注到新冠病毒傷「心」的狀況有多嚴重。

染疫康復後出現心悸後遺症!研究證實:新冠病毒對心臟造成影響相當大

根據《TVBS》報導,台北市立聯合醫院心臟內科主治醫師李瑞恒表示,門診出現心臟不舒服的患者,大多在染疫前都非常健康,也沒有其他可能危害到心臟的慢性病史,但確診康復後卻開始不定時發生心跳忽快忽慢、嚴重心搏加速的問題,李瑞恒醫師稱該現象為「新冠後心搏過速症候群」,也是讓許多人不堪其擾的長新冠後遺症之一。

雖然造成新冠後心搏過速症候群的原因尚在研究中,但有學者推斷,一旦人體感染新冠病毒後,便會誘發身體產生自體免疫抗體,同時活化交感神經的接受器,進而導致自律神經出現失衡的狀況,促成心搏過速的毛病。

先前胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書上分享澳洲科學家的解剖實驗,在相互比較感染H1N1與感染新冠病毒而往生的遺體之下,發現新冠病毒對人體造成的傷害更嚴重,不僅多處器官都有受損的現象,更因為新冠病毒所釋放的蛋白會抑制一種稱為「干擾素」的信號傳送蛋白,導致心臟組織無法啟動抗病毒的免疫功能,最後引起嚴重的心臟破壞。

維持健康心臟才有機會抵禦病毒!專家推「護心8秘訣」帶你從飲食下手

無論有沒有染疫,心臟保養要訣人人都該學,更何況若想避免確診康復後心臟受到影響,最好把日常習慣與飲食調整到「強心模式」,才有機會在病毒入侵人體時,多一點機會保護好心臟。從美國心臟協會2021年末發表的最新醫學指引來看,想維持心臟運作健全,有8件事情是非做不可的:

1.保持健康體重

國民健康署過去曾實施「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂盛行率調查」,並且對6,600名15歲以上個案進行長達5年的追蹤,發現體重過重及肥胖(BMI≧24)但沒有心臟疾患的民眾,每1千人就有68.4人發生心臟病,而如果能夠減輕體重,則可以減少23.3%的人發生心臟病。

2.多吃水果和蔬菜

有研究指出,如果人可以每天攝取8份(800克)的蔬果,與不吃蔬果的人相比,罹患心臟病的風險可以減少24%之多,就連心血管疾病發生率都能下降28%、癌症風險再少13%左右,整體的死亡率也可減低31%,可謂是長壽必備的飲食原則之一。

3.選擇全穀物食品

《ELSEVIER全球醫藥新知》曾撰文指出,國外一項研究結果顯示,每日攝入3份(90g)全穀食物,冠狀動脈疾病風險可以降低19%、心血管疾病風險也可以下降22%,是保護心臟血管相當有效的飲食秘訣。常見的全穀食物包括:糙米、燕麥、玉米、薏仁、 綠豆、紅豆、黑豆、地瓜和南瓜等。

4.攝取健康蛋白質

一般聽到優質蛋白質,我們都會想到像是鮭魚、鮪魚或鯖魚等魚類,或是貝殼類的海鮮或雞肉等,但美國心臟協會建議選擇優質蛋白質時,最好均勻攝取動物性與植物性兩種,像是毛豆、豆腐、扁豆或豌豆,也都能夠有效補充蛋白質。

5.選用好油

奶油、豬油等動物脂肪和椰子油、棕櫚油等熱帶植物油,都是在常溫底下容易凝固的油品,在進入人體後,也會因為體溫變化而影響吸收,甚至是增胖。美國心臟協會推薦民眾使用亞麻籽油、芥花油或橄欖油等富含Omega-3、Omega-9的好油,對心血管比較不會造成負擔。

6.避免吃太多加工食品

成分複雜、口味偏重的加工食品,常常是超重、肥胖、二型糖尿病和心血管疾病的幕後推手,去年8月召開的歐洲心臟科協會年度會議上,就有研究團隊指出每週食用7.5、13和18份超加工食品,罹患心臟疾病機率分別為8.1%、12.2% 和 16.6%。

7.減少食用含糖食品

國健署提醒,若是糖分攝取過多,就容易增加心血管疾病風險、加速身體老化,先前美國醫學會雜誌的一則研究中也顯示,每天的攝取熱量有17至21%是來自添加糖的人,比起只有8%的人,死於心血管疾病的風險會高出38%。

8.切勿攝取過量的鈉

國健署衛教文章中指出,國人每日鈉攝取量不宜超過2,400毫克,若長時間下來養成重口味的壞習慣,便有可能加入高血壓、動脈硬化和中風的行列中。《美國循環雜誌》曾刊登的一則研究中也發現,偏好高鹽飲食的人,罹患心臟病的風險比少吃甚至不吃者,高出35%。

參考資料:


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從罹癌院長變抗癌名醫!醫師5招抗癌飲食抑制癌細胞生長

曾經熱愛登山、體能極佳的蔡松彥醫師,在2014年確診肺腺癌合併鱗狀癌,儘管積極地接受治療,卻還是逃不過復發的狀況,後來靠著飲食養生、運動保健,以及最重要的正確心態,讓他的人生下半場出現了不同的轉折。而8年過去,蔡醫師的癌症再也沒有復發,更靠著親身經驗與輔導的癌症、慢性病患歸納出「五維一心」的療癒方式,養出逆齡、人人都能做得到的健康。

【早安健康/蔡松彥(神經科暨職業醫學科主治醫師)】

減少攝取碳水化合物

速食時代、美食當道,生活在這個世代的我們,很容易就吃進許多碳水化合物的食物,肥胖、體重過重的問題跟著產生,增加罹癌及慢性病的風險。碳水化合物中除了纖維素人類無法消化吸收外,其他的多醣(如澱粉)、雙醣(蔗糖、乳糖及麥芽糖)及單醣(葡萄糖、果糖及半乳糖)都是糖分的來源,也是熱量的主要來源之一,現代人因為活動量少,攝取過多的產糖碳水化合物,往往消耗不完,人體的本能會將其轉化成脂肪儲存起來,日積月累,就成了胖子,這也是現代人容易肥胖的原因。

要養生、防疾病,務必讓自己減少攝取碳水化合物食物,不要再吃太多、吃太甜、減少食用煎炸燒烤等食物,才能保持健康體位,不讓疾病找上你。

亞洲胖胖國冠軍

臺灣現在是亞洲最胖的國家,根據國健署的調查發現,2016-2019年成人過重或肥胖者,高達47.9%,男性近半肥胖,女性有1/3、兒童有1/4過重與肥胖比例。國人十大死因中,高達八項與肥胖有關,包括肺癌、乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌、子宮內膜癌、肝癌、攝護腺癌等癌症、心血管疾病,也包括腦中風等,研究亦顯示,肥胖會增加感染COVID-19時的住院和重症風險,肥胖真的不是福啊!

檢視碳水化合物的攝取是否過量

如何知道自己是否攝取了適當而非過量的碳水化合物,最簡單的方式就是計算自己的身體質量指數,讓自己的BMI最好保持在22左右,18至24之間都是可接受的。如果超過24,基本上已是體重過重,就要注意了。另外一個更簡單的方式是看看自己的腰部,如果穿褲子,腹部有多餘的油脂超過腰帶,通常就是過重了,應開始節制碳水化合物的攝取。

我的營養調理──以低醣生酮飲食為主軸

根據 2011 年 Rainer J Klement and Ulrike Kämmerer 在《營養與代謝雜誌(Nutrition & Metabolism)》發表回顧性的探討中,揭示若系統性的減少碳水化合物(CHOS)攝食量,能抑制或至少延緩腫瘤出現,以及讓已經存在腫瘤細胞的擴散變慢。研究文獻同時指出,碳水化合物或葡萄糖,甚至更複雜的碳水化合物,會直接或間接影響腫瘤細胞的增殖。

而近年來頗盛行的生酮飲食法,是目前具有實證醫學、支持性最佳的防癌及抗癌飲食方式。基於以上兩個理由,我的飲食中盡可能謝絕會產生糖的碳水化合物食物。

我們人體的熱量來源,可分為碳水化合物、蛋白質及油脂三部分。當採取低醣飲食,每天的熱量相對不足,因此要增加油脂的攝取,才能保持足夠的熱量,維持正常的新陳代謝。優先選擇油脂而不是蛋白質作為熱量替代來源的理由,是根據 1931 年諾貝爾獎得主奧托.海因里希.瓦爾堡(Otto Heinrich Warburg)的研究理論,癌細胞的粒線體有缺陷,主要以葡萄糖,部分以麩醯胺酸(glutamine)為能量來源,葡萄糖是由碳水化合物,而麩醯胺酸是由蛋白質分解而來,所以一方面低醣,另一方面補充好的油脂(主要是含 Omega-3 的油),就可能有效的抑制癌細胞的生長,以上稱為瓦氏效應(Warburg effect)。

而因為油脂攝取較高,代謝後在尿中會出現酮體(ketone body),所以稱為低醣生酮飲食。這種酮體的出現是屬於生理性的,與糖尿病患者出現病理性的酮酸中毒是不一樣的狀況,所以民眾不用太擔心。但仍建議在醫療人員的專業指導下進行低醣生酮飲食為宜。

醣類的分類

分類 例子 組成分子
單醣類 葡萄糖  
半乳糖
果糖
雙醣類 蔗糖 葡萄糖─果糖
乳糖 葡萄糖─半乳糖
麥牙糖 葡萄糖─葡萄糖
聚合醣類 寡醣類 由 3 至 7 個分子的單醣鍵結而成
多醣類(澱粉) 由數百至數千個單醣分子連合而成
膳食纖維 非澱粉性多醣

資料來源:http://fishbio0918.weebly.com/3728339006.html


以上醣類(碳水化合物)的分類中除了膳食纖維無法經由人體轉化為糖以外,其他的醣類都可以轉化為糖,產生熱量(能量),而這也是癌細胞的主要能量來源,所以生酮飲食的概念就是要斷糖,讓癌細胞無法得到能量,進而藉由啟動我們的免疫系統來清除癌細胞。

遠離癌症慢性病,如何選擇好食材?下一頁看看醫師的好碳水與好油脂挑選清單!

來源鏈接:https://www.edh.tw/article/32362

顯影劑增失智風險?國衛院澄清!害怕失智從日常5招就能先預防

顯影劑為民眾接受電腦斷層(CT)、核磁造影(MRI)檢查時,必須施打的藥劑,能夠讓醫師更容易判斷病患體內的異常狀況,台灣每年約有30萬人須使用顯影劑進行身體檢查。然而,日前國衛院、台中榮總合作發布的研究中,竟指出使用顯影劑與失智症相關!研究顯示,曾暴露於顯影劑者,發生失智症的風險多達2倍,「只要曾接受過顯影劑檢查,未來5到10年內皆有一定的失智症風險,而且重複越多次,風險越高。」

研究結果出爐,許多醫師紛紛發表意見,認為此結果不代表「使用顯影劑會造成失智」,僅能說明兩者「有相關」。奇美醫院加護醫學部的陳志金醫師就在臉書提醒,面對此種「有相關性,無法確認因果的研究」,學者必須謹慎地繼續深入了解,且民眾亦不必過度擔憂,面對急迫、重要的檢查還是必須做,不要因為擔心而耽誤病情。

顯影劑怎麼會與失智症有關?研究這樣說

在國衛院、台中榮總合作的研究中,透過觀察健保資料庫,發現曾暴露顯影劑者,10年、15年長期下來,發生失智症的風險多達2倍,其中得到血管性失智症的風險更是高達4.6倍。

中央社報導,國家衛生研究院群體健康科學研究所副所長許志成表示,過去顯影劑已被證實可能傷害腎臟,而頭腦與腎臟一樣分布許多血管,因此研究團隊推測顯影劑也可能影響腦部,且「血管性失智症」的風險更高,推測原因可能是顯影劑會穿過腦血管障壁,跑到腦部血管造成發炎,因而影響失智症發生率。

擔憂顯影劑害失智上身?國衛院澄清:有相關性不等於因果關係

研究結果經媒體報導後,引起許多民眾擔憂。不過,中華民國放射線醫學會隨即針對「全台每年30萬人打顯影劑陷失智風險」的說法發布聲明,解釋此研究結論是藉由對健保資料庫的觀察、統計分析得出,雖然發現使用顯影劑與失智症相關,但沒辦法直接推論兩者的因果關係。

以這項研究結果而言,事實上通常會用到顯影劑、接受檢查的病人,很可能本身就有多重疾病,失智風險本來就比較高,而且研究分析資料並沒有包含家族病史、菸酒使用情形,以及紀錄每個病患的正確用量,難以進一步得知每個人的病況差異,因此現階段仍不能斷定顯影劑對失智症的影響程度,如果因為此研究,而不敢接受顯影劑,可能造成延誤診斷的嚴重後果。

台中榮總與國衛院隨後也共同發表澄清說明,解釋這次的研究存在限制,的確只能證實「使用顯影劑」與「罹患失智症的風險提升」兩件事具有相關性,至於因果關係還需更進一步研究探討,原意僅是喚起顯影劑使用風險的重視,執行必要檢查、控制劑量與次數,呼籲大家不要因害怕而拒絕醫生建議的檢查需求。如果還是很擔憂,不妨在就診時先和醫師溝通,了解檢查的必要性,並向醫師說明個人過敏史、病史、正服用的藥物等等,

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目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形
美容手術(牙冠增長術,改善笑齦) 、敏感性牙齒治療

幫助醫師正確診斷;使用顯影劑檢查的前後,建議「補充大量水份」加速腎臟代謝,減少副作用的可能。

害怕失智症,日常這幾招就可以先預防!

多喝水不僅可以減輕顯影劑可能帶來的副作用,其實對於一般人來說,足夠的水分也是預防失智症的救星!韓國中醫師鄭世妍(정세연,音譯)就曾解釋,人在嬰幼兒時期時身體含水量為80%,但到了老年含水量將下降至60%,「除了皮膚變得乾燥、肌肉萎縮、視力衰退之外,人體含水量下降,會增加血液濃度,降低血液循環的效率,特別是腦部也會因此更容易堆積毒性蛋白質,導致記憶力衰退。」

鄭醫師認為,為了避免人體長期處於缺水的狀態、增加失智風險,每次上完廁所後一定要記得喝水,同時不要等到口渴才喝水,因為年紀越大、神經功能衰退,可能連感覺「口渴」的能力也會下降。此外,喝水的方式應如同喝茶,避免一口氣灌下大量的水,避免體內電解質失衡。

國民健康署衛教資料中也說明,血管性失智症會發生,是由於腦中風、慢性腦血管病變造成腦部血液循環不良,導至腦細胞死亡、智力減退。因此若想預防血管性失智症,可以從預防心血管疾病做起,國健署給予幾項建議如下

1. 戒菸:

國健署指出,目前仍在吸菸者相較於未吸菸者,失智風險增加了1.27倍!除了失智症外,戒菸對於身體的好處還有很多,建議長者尋求各地戒菸門診的協助。

2. 多運動:

臺大醫院衛教資訊指出,運動過程可以有效減緩大腦神經細胞凋亡。韓國神經科醫師李恩雅(이은아)指出,想延緩輕度認知障礙,必須透過訓練腦部的海馬迴細胞來預防失智,「雖然一般腦細胞一旦損傷就無法再生,但最近研究顯示,只要透過反覆訓練,海馬迴細胞也會慢慢生長。」例如運動就是方法之一,也有研究發現,每天走1.6公里,失智機率就下降4成。世界衛生組織建議,一般成人每週應至少維持150分鐘的中度身體活動,如健走、跳健康操、做瑜珈等,達到微流汗程度即為中度身體活動,而且可以從每次10分鐘開始,分段累積活動量。

3. 維持健康體重:

國健署表示,有研究指出中年時期體重過重相較於正常體重者,發生失智症風險的相關風險為1.26;中年肥胖者相較於正常體重者,產生失智症的相關風險則為1.64。建議民眾聰明吃、快樂動、天天量體重,將自己的體重維持在正常範圍內,避免肥胖、高血脂。

4. 均衡飲食:

攝取多樣化的蔬果,使用天然調味料、低鹽,搭配全穀、堅果;肉類以攝取魚、雞肉等白肉為主,均衡攝取6大類食物。也可以採取地中海飲食、得舒飲食等健康飲食型態,已有研究證實這些飲食法與降低罹患失智症的風險相關。

5. 不過量飲酒:

台北榮民總醫院一般神經科傅中玲醫師曾在衛教文章中說明,過量飲酒會造成血壓升高、影響肝功能,甚至腦出血、腦栓塞,建議長者少喝酒。

參考資料:


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虔誠燒香6年竟罹肺癌!避免吸入致癌物4個居家秘笈

燒香拜拜是許多東亞國家對神明表達虔誠心意的行為,卻也可能是致癌元凶!根據《世界日報》報導,一名65歲泰國婦女從來本身無抽菸習慣,並於平時盡量避免避免二手菸危害,後在健檢時被檢查出罹患肺腺癌。經醫師進一步詢問下才知道,婦人平時有焚香拜拜的習慣,連續6年每週超過20根香,醫師判斷這可能是婦人罹癌的主要原因。

拜拜中產生PAHs是肺腺癌高風險因素,會破壞體內遺傳物質

事實上,國內也曾有許多類似案例,過去衛福部台中醫院曾指出,一名67歲楊小姐本身無抽菸習慣,長期擔任家庭主婦,每天烹煮三餐、燒香祭祖,後在例行性檢查中發現胸部X光異常,經進一步檢查後發現罹患第一期肺腺癌。

林口長庚醫院毒物科主任顏宗海曾受訪指出,過去曾有研究證實,拜拜過程中所產生的懸浮粒子PM2.5是全球最重大環境致癌因子,其中最主要的多環芳香烴碳氫化合物(Polycyclic aromatic hydrocarbons ,PAHs)更被證實對肺腺癌是高風險因素。

PAHs會破壞體内的遺傳物質,增加癌症的機率;研究指出,若長期接觸高濃度的PAHs混合物,除了可能導致肺癌之外,還可能引發皮膚、胃及肝等器官的癌症。顏宗海提醒,在拜拜燒香時,務必要開窗通風,讓產生的有毒物質散去,且拜拜過程中最好也要戴上口罩。

台大醫院癌醫中心分院副院長陳晉興所著《肺癌的預防與治療》一書中也曾寫道,建議香燒完後,至少保持開窗半小時讓空氣流通,以降低空氣中懸浮粒子對身體的影響。另外也建議民眾,

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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拜拜時不妨使用環保相關用品,例如電子蠟燭、環保電子香、環保鞭炮、環保香爐等取代燒香,減少焚燒並不會影響對神明的誠心。

廚房油煙也含大量PM2.5,不使用排風裝置罹癌機率增3-12倍

事實上,許多不抽菸的女性會罹患肺癌,原因除了焚香外,也和烹飪時所產生的油煙有很大的關係。浙江省腫瘤醫院肺癌主任醫師毛偉敏及腫瘤研究員許沈華曾共同撰文指出,廚房是家庭中空氣污染最嚴重的區域,在非吸菸的女性肺癌患者中,有超過60%的女性長期接觸廚房油煙。

林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈及北投老爺酒店主廚陳之穎曾所合著之《譚敦慈、陳之穎帶你安心過生活》一書中曾提到,烹飪食物時,建議以低溫煮食物,養成冷鍋冷油、先將食材下鍋再開火的習慣,避免爆香、過油等動作,不僅可以保留食物養分,也可以遠離毒害。

另外,台大農業化學系教授顏瑞泓也曾在其所著《正視威脅,別讓毒駭到你》一書中寫道,想要避免油煙危害,除了購買檢驗合格的排油煙機並按照說明書正確操作、常更換濾油網之外,也要維持廚房對外良好的通風。

過去曾有研究顯示,若烹調過程中不使用排風裝置,罹患肺癌的風險將會增加3.2-12.2倍,做一頓飯對肺的危害程度相當於吸兩包菸!由於烹飪過程中所產生的油煙屬於PM2.5,內含多種致癌物,建議大家在家烹飪時要注重廚房的通風及換氣,並在烹調結束後延長排氣5-10分鐘。

【保護健康不「肺」力,這幾件事要做到!】

  1. 拜拜過程中最好也要戴上口罩
  2. 拜拜時不妨改用環保相關用品取代傳統焚香
  3. 烹調時以低溫煮食物,養成冷鍋冷油、先將食材下鍋再開火的習慣,減少爆香、過油
  4. 正確操作排油煙機,維持廚房對外良好的通風,烹調完成後延長排氣5-10分鐘

參考資料:


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過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

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坐著也能瘦小腹!揮手、手肘觸膝,緊實骨盆肌

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1.椅上揮手操

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現在想要透過醫美的方式瘦臉,一般都會選擇整形外科手術或是微整形,影響臉型輪廓的因素可能有脂肪、骨骼、肌肉等,若是因為過多的脂肪影響臉型

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淚溝顯疲憊老態,想知道該如何去除還你好氣色呢?

淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,是由於眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的

坐著也可以瘦腰跟小腹!佐佐木留美提供的椅上揮手操,主要雕塑側腹、背後與胸部曲線,有著瘦腰腹的效果。

步驟1. 挺直背脊坐於椅上,面朝正面,雙腳自然平放。舉起雙臂兩手交握,往右斜上方伸展,拉動腰腹肌肉。注意手肘不可彎曲。


步驟2. 手腕往左斜下方往下揮,同時轉動肚臍以上的上半身。
單側揮臂12~15回後,換邊重複同樣次數為一組。持續每天2~3組就能見效。


2.手肘觸膝操



手肘觸膝操可用於拉抬、鍛鍊腹部與後背肌肉,以達到美化腰部曲線、緊致骨盆肌肉與瘦小腹的效果。


步驟1. 挺直背脊坐於椅上,雙手交疊與腦後,雙腳自然平放。


步驟2. 將對角線上的右手手肘與左膝儘量靠近,同時彎曲上半身、腹部使力。右側重複12回後,換邊重複同樣次數為一組。持續每天2~3組即可見效。

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早上喝檸檬水、晚上吃優格!6食物消小腹解脹氣

造成小腹的原因百多種,除了單純的皮下脂肪或內臟脂肪囤積過度,消化不良、高鹽飲食、宿便囤積,又或是生理期時造成的水腫,皆是形成小腹的成因。日本私人健身教練兼模特兒的佐佐木RUMI表示,多吃西洋芹、西瓜、優格、扁豆、迷迭香等具有多重功效的食材,搭配大量檸檬水,便能消解惱人的小腹!

1.檸檬水

許多人認為只要減少喝水,就可以改善水腫問題,不過如果水分攝取不足,身體就會出現脫水症狀,同時無法有效排出體內多餘的鹽分,因此一天必須充分攝取1.5~1.8公升的水分。此外,在溫開水裡擠上一點檸檬汁,會有天然的利尿效果及輕微的解便功用,除了排鹽消水腫,還可以解決宿便問題。超模米蘭達可兒每天早上飲用1杯檸檬水。

2.西洋芹


低卡路里的西洋芹不僅能促進消化、排解脹氣,對於水腫也具有良效。腎臟屬於泌尿系統的一環,因此若腎臟不好,本應要作為尿液排出的液體,便會囤積在體內,造成腹部腫脹,攝取西洋芹,則可以避免這個情況的產生,此外西洋芹含有高度的鐵質,能夠有效預防貧血。

不過若要消除小腹,佐佐木建議比起生食,西洋芹最好要經過烹煮,這是因為植物纖維在加熱過後,比較容易被腸道消化。

3.西瓜

西瓜中大量的膳食纖維,具有天然的利尿作用及充沛的鉀離子。每一百公克的西瓜,就含有100毫克的鉀,體內鈉、鉀的平衡,是消除水腫的重要因素。現代人的飲食習慣大多精緻化,每天都攝取了超過人體所需的鹽量,此時可以多吃西瓜,大量攝取鉀含量,來排出體內多餘的鹽分。

4.迷迭香和薑黃粉

迷迭香和薑黃粉都是超市中常見的辛香料之一。迷迭香除了具有改善胃灼熱、頭痛、牙疼、高血壓的功效之外,

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有的人甚至可延伸到臉頰。由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯,使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出,由此很容易被認為是眼袋,但其實那隻是淚溝變深給人的錯覺。

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臉部老化好明顯,該怎麼保養才能消除法令紋呢?法令紋是指鼻翼邊延伸向下的兩道紋路,肌膚老化鬆弛和表情過於豐富是法令紋形成的兩大原因。

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霧眉飄眉差別在哪?哪一個看起來比較自然?

飄眉都是用針具把外來的色料刺入皮膚,用跟刺青一樣的原理來半永久地在皮膚內留下顏色

想要做迷你小切口的割雙眼皮手術另外還可調節腸道氣體,促進腸胃消化。在花草茶、料理中加上一點迷迭香,不僅提味還可以鎮定心神。

薑黃粉最廣為人知的效用,是鎮痛及抑制發炎,不過它還可以舒緩反胃、消除脹氣,除了用於咖哩之外,還可以在做菜時,加上適量薑黃粉,提升料理的深度。

5.扁豆或大豆

擁有小腹的人,絕大部分都具有一個共通性,那就是鹽分攝取過多,而鉀離子和膳食纖維攝取過少。佐佐木提到其實只要改善飲食習慣,過著少鹽高纖的生活,在消除小腹上,就可看到立即的效果。而一杯煮熟的扁豆,就具有6.4公克的膳食纖維,發揮優異的整腸效果,促進腸道消化。

而大豆和青豆則具有充沛的鉀離子。一般來說,豆類普遍含有大量的雌激素與蛋白質,可以減緩生理期時的胃脹氣。不過豆類攝取過多,會容易放屁,因此出門在外時,記得不要吃太多的豆類唷。

6.優格

優格中的比菲德氏菌,可以刺激腸道,提升便意,有效改善便祕問題。此外,吃優格也有一個小撇步,那就是溫優格的效果會比冰優格還要來的高,這是因為比菲德氏菌在溫熱的環境下會比較活躍,不過只要加熱到同肌膚一樣的溫度即可,加熱過度的話,比菲德氏菌就會全部死掉。

日本奧運訓練指導員金塚陽一,建議可在晚上吃優格,因為睡前吃優格可以增加乳酸菌停留在腸道的時間,也能促進好菌繁殖,有助於在熟睡時活絡腸道好菌。如此一來,通常隔天起床時就會有便意,可以讓排便更順暢。

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

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