月份: 2024 年 3 月

為了提升外籍移工看護工作的技術與品質，北市勞動力重建運用處自107年起推動「臺北市聘用外籍看護工雇主安心計畫」，提供專業又貼心的免費到宅訓練，今年度(第7年)服務也即將開跑！

　　北市勞動局高寶華局長表示，隨著臺灣社會的高齡化趨勢日益顯著，外籍看護工們對於照顧長者功不可沒。而本計畫之推出是透過專業護理人員及通譯人員進入家庭，為外籍看護工進行一對一指導，含括轉移位技巧、飲食護理知識、身體關節運動至長照資源連結等，提供外籍看護工更全面且深入的照顧技巧訓練，確保移工在面對各種照護挑戰時能夠應對自如，為被照顧者提供全方位的專業支援。

　　曾參與去(112)年度計畫的外籍看護工阿妮分享，當初才剛來臺灣一個月就要面對家中重症的長輩，在沒有照顧經驗的情況下，曾對此感到很無助，但在專業老師進家指導照顧技巧後，終於對照顧爺爺這份工作開始有了信心；雇主也表示現在因為有阿妮的協助，不但減輕家庭照顧者壓力，也給長輩提供了更好的生活品質。讓他們在家中度過更舒適、安心的每一天。

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為照顧臺北市計程車駕駛朋友的健康，提供市民安全之計程車服務，113年臺北市計程車駕駛人免費健康檢查，自3月7日起開始受理報名，報名時間至10月31日止，凡設籍臺北市且領有有效職業駕照、執業登記證之計程車駕駛人皆可參加，因名額有限，請駕駛朋友盡早報名。

 臺北市公共運輸處表示，由於計程車駕駛朋友工作時間較長，生活作息較不固定且缺乏運動，因此健康容易出毛病，根據112年的檢查報告顯示，大部分駕駛常有腰椎異常、脂肪肝、心血管方面的問題，透過這項免費健檢服務能夠讓駕駛及早發現身體方面的警訊，有助於後續的追蹤及治療，對乘客搭車安全也更有保障。本項免費健檢服務提供市值約7,000元，共計24項檢查項目，其健檢項目已結合職業駕照審驗體檢項目，以利駕駛人辦理職業駕照審驗，可撙節重複檢驗所需時間與費用，且過去3年受檢駕駛之滿意度均達97%以上。今年特約醫院包括博仁綜合醫院、宏恩綜合醫院、新泰綜合醫院及中心綜合醫院等4家，醫院位置含括臺北市及新北市，受檢者均享有免費餐點及2小時停車，各院亦提供同行眷屬優惠價格自費受檢或免費增加檢查項目（如體脂肪檢查、血液檢查或頸動脈超音波檢查等）等不同回饋，欲參加免費健檢的駕駛朋友，請持身分證 (須設籍臺北市)、有效職業駕駛執照及計程車駕駛人執業登記證，至臺北市各計程車服務站、計程車公(工)會等地點擇一報名。

另提醒駕駛朋友，考量名額有限，自預約受檢日期後1個月內未到院受檢且未聯繫醫院更改時間者，將收回健檢名額重新釋出予其他有需要的駕駛朋友。 臺北市公共運輸處呼籲計程車駕駛朋友，除了定期的健康檢查之外，平時更要加強身體保健，注重均衡飲食及維持適度的運動，為打拼生活累積更雄厚的本錢。

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近期，許多人在經歷了繁忙的工作生活後感到疲憊，而感冒也成為了一種常見的健康問題。然而，有些人可能發現，明明已經進入休息狀態，感冒卻一直沒有好轉。究其原因，可能是由於一些不當的生活習慣或疏忽了一些身體健康的小細節。讓我們來看看感冒一直不好的原因以及如何避免這5大忌。

1. 不注意保暖

在感冒初期，身體抵抗力較弱，容易受寒氣侵襲，因此保暖是至關重要的。有些人可能在感冒初愈後過於樂觀，認為已經好了就不再特別注意保暖，這樣容易導致感冒復發。建議在感冒期間和康復期間都要多穿衣服，避免受涼。

2. 不注重休息

感冒時，身體需要更多的休息來恢復體力和強化免疫力。然而，一些人可能因為種種原因而無法得到充足的休息，或者是過於焦慮工作而無法放鬆。持續的工作壓力和缺乏休息容易使免疫系統處於低潮，導致感冒無法迅速康復。因此，應該給自己足夠的時間休息，不要過度勞累。

3. 忽略飲食調理

飲食對於康復期的感冒同樣至關重要。一些人可能在感冒期間沒有規律的飲食，或者過分依賴速食，這樣會影響身體的營養攝取和免疫力。建議在感冒期間增加維生素C的攝取，多吃蔬菜水果，避免暴飲暴食或偏食。

4. 忽視症狀變化

感冒初期的症狀可能比較明顯，但隨著時間的推移，一些人可能因為症狀減輕而忽視了身體的變化。有些感冒可能轉變為其他疾病，比如細菌感染或者其他呼吸道疾病。如果感冒一直不見好轉，應及時就醫，接受專業的檢查和治療。

5. 忽略室內空氣質量

在寒冷的季節，人們通常喜歡待在室內，但如果室內空氣不流通，空氣質量差，容易成為細菌、病毒的藏匿之地。忽略室內空氣的清新可能導致感冒反覆。定期通風、保持室內空氣流通是預防感冒的有效手段。

總的來說，感冒一直不好可能與生活習慣、保健觀念等因素有關。在感冒期間要注意保暖、休息，合理飲食，並及時就醫。只有全面照顧好身體，才能更快地擺脫感冒的困擾，重拾健康活力。

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近年來，女性健康逐漸受到重視，其中子宮頸息肉的問題更是引起關切。對於子宮頸息肉的早期發現及時治療，不僅可以預防癌變，還能確保女性身體的整體健康。本文將深入探討子宮頸息肉的相關知識，強調急切除的重要性，同時呼籲女性進行定期篩檢，以守護自己的健康。

子宮頸息肉的危險與預防

子宮頸息肉是指子宮頸管內的腫瘤，主要由於長期慢性發炎、感染、荷爾蒙不平衡等因素引起。若未能及時發現並治療，子宮頸息肉有可能進一步發展為子宮頸癌，對女性的生殖系統造成嚴重威脅。因此，及早了解子宮頸息肉的危險性，將有助於提高女性對健康的警覺。

急切除的必要性

一旦發現子宮頸息肉的存在，及時進行急切除手術是至關重要的。這項手術能夠迅速切除異常生長的組織，防止病變擴散，進一步降低患上子宮頸癌的風險。醫學研究顯示，早期發現並治療子宮頸息肉，治療成功率極高，對女性的生活品質和長遠健康有著積極的影響。

定期篩檢的重要性

然而，僅依靠急切除手術還不足以確保女性的健康。定期篩檢是預防子宮頸息肉及癌變的重要手段之一。篩檢能夠在病變尚未出現明顯症狀之前發現問題，提供治療的最佳時機。建議女性每年進行子宮頸抹片檢查，以及定期接受醫生的全面婦科檢查，確保身體的每個細節都受到嚴密的關注。

子宮頸癌疫苗的推薦

除了定期篩檢，子宮頸癌疫苗的接種也是預防子宮頸癌的有效途徑之一。該疫苗能夠提供對主要致癌型別的免疫保護，減少罹患子宮頸癌的風險。年輕女性應該在醫生的建議下，及早接種子宮頸癌疫苗，為自己的健康奠定更堅實的基礎。

健康生活習慣的培養

除了以上提到的防範措施，保持良好的生活習慣也是女性健康的重要一環。適量運動、均衡飲食、戒菸限酒等都有助於提升免疫力，降低患上子宮頸息肉及癌症的風險。女性應該注重自己的身體狀態，並在生活中培養健康的習慣，從而全面提升整體健康水平。

總括而言，子宮頸息肉的急切除手術是保護女性免受子宮頸癌威脅的重要步驟。然而，僅仰賴手術是不夠的，定期篩檢和其他預防措施同樣不可忽視。這也需要女性自己積極參與，關心自己的身體健康，與醫生建立穩固的合作關係。透過全方位的防護，女性將能夠享有更長壽且健康的生活。讓我們攜手共同呼籲，定期篩檢，及時治療，守護女性健康，燃點生命的希望之燭。

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近年來，社會節奏加快，不良生活習慣和高糖高脂的飲食模式成為上半身肥胖和糖尿病日益嚴峻的挑戰。這兩者之間存在著密切而危險的聯繫，不僅增加患者罹患糖尿病的風險，更驚人地提升了死亡率。本文將深入探討上半身肥胖與糖尿病之間的致命連結，並探討應對這一威脅的有效方法。

上半身肥胖：糖尿病的隱患

1. 腹部脂肪的危害：上半身肥胖，特別是腹部肥胖，意味著體內積聚了過多的脂肪，這種脂肪通常釋放出對胰島素不利的物質，導致胰島素抵抗和糖尿病的風險大幅上升。

2. 炎症的滋生：腹部脂肪還會釋放出多種炎症因子，形成慢性炎症狀態，這進一步嚴重影響身體的代謝平衡，加速糖尿病的發展。

3. 胰島素抵抗的惡性循環：上半身肥胖促使身體陷入胰島素抵抗的惡性循環，這種抵抗使得血糖難以被適當利用，最終可能導致2型糖尿病的發生。

糖尿病的致命威脅

1. 心血管疾病風險上升：糖尿病患者不僅面臨血糖控制的挑戰，還更容易罹患心血管疾病，上半身肥胖進一步提高了心臟健康的風險。

2. 腎功能受損：糖尿病是導致腎功能受損的主要原因之一，歷時久病的患者更容易發展成腎臟相關疾病，加重了死亡風險。

3. 神經系統併發症：糖尿病可導致神經系統受損，進而引發視網膜病變、周邊神經病變等併發症，這些併發症進一步加劇了死亡的風險。

死亡率驚人增加的致命危機

1. 心血管事件風險升高：上半身肥胖和糖尿病的結合使得心血管事件的風險大大升高，例如心臟病發、中風等，這些事件直接導致死亡率的驚人增加。

2. 免疫功能下降：糖尿病患者免疫功能容易受損，容易感染和發展成嚴重的併發症，這進一步加大了死亡的風險。

3. 處於慢性炎症狀態：腹部脂肪引發的慢性炎症狀態，使得患者長期處於體內的高風險狀態，這種情況直接影響生命的長短。

如何應對這一致命威脅

1. 合理飲食管理：避免高糖高脂的飲食，注重膳食的均衡，選擇低卡路里、高纖維的食物。

2. 持之以恆的運動：規律的有氧運動和核心肌肉訓練，不僅有助於控制體重，還能提升胰島素的敏感性，減少糖尿病風險。

3. 定期健康檢查：及早發現糖尿病的跡象，通過定期的健康檢查，掌握身體狀況，及時干預。

4. 保持正確的生活姿態：注意坐姿站姿，避免長時間的不正確姿態，降低對腰椎和心臟的不良影響。

上半身肥胖與糖尿病之間的致命連結正是當代社會健康所面臨的一大挑戰。我們應該意識到這種關聯性可能帶來的致命危機，積極改善不良的生活習慣，謹慎管理飲食，保持適度的運動，以及定期進行健康檢查。只有通過綜合的、全面性的健康管理，我們才能有效地應對這一致命的威脅，為自己的健康長壽打下堅實的基礎。

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臺北市立聯合醫院中興院區神經外科主任馮睿哲指出，多數腰薦椎退化性關節炎的病人在接受以下幾種非手術性的保守療法皆能獲得改善，若是保守療法不能奏效時，才會考慮手術治療。

1. 臥床休息。

2. 藥物治療。

3. 牽引治療。

4. 局部熱敷與按摩。

5. 射頻燒灼、神經阻斷藥物等輔助治療。

馮睿哲建議患者之日常生活起居可做以下改變，亦有助於症狀緩解與避免惡化。

1. 床鋪應軟硬適中，最好是在木板床上加鋪一個薄墊。

2. 臥床姿勢：仰躺時，雙膝下方置放枕頭，如為側躺，髖關節與膝關節宜彎曲，並在兩膝間加放一個枕頭。

3. 起床方式：由仰躺時先將兩腿彎曲，翻身側臥，將雙腳移到床下，用雙手用力將上半身撐著坐起。

4. 上床方式：先坐在床沿，用手向旁撐著，慢慢向床邊躺下，再將下肢彎曲移到床上，成側臥狀，再翻身仰臥。

5. 不可坐太柔軟之沙發或無靠背之座椅，坐時上身保持垂直坐下，先坐在椅子邊再靠椅背，並保持上身垂直。

6. 要從椅子站起來時，先將臀部移至椅子邊，足移到髖關節的正下方，保持上身垂直地面而後站立。

7. 走路時應抬頭挺胸，保持上半身垂直地面。

8. 避免彎腰取物，如欲拾取地上物，應蹲下撿取。

9. 避免背負重物。

新聞來源:https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&sms=72544237BBE4C5F6&s=9EBF6CE9FE1B46AF

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81歲的鐘先生因一次不幸跌倒導致左側髖關節骨折，在接受髖關節置換手術後，卻面臨無法自行排尿問題。即便接受甲型阻斷劑(α-blocker)治療後情況仍未見改善，這一狀況對他的生活品質和康復產生顯著影響，於是他被轉至泌尿科門診接受進一步評估與治療。

鐘先生自述之前就有排尿不順困擾，且需要夜間起床排尿，而此次跌倒正是因半夜起床上廁所不慎而引發。經過詳細檢查，發現鐘先生的攝護腺體積達到65c.c.，並已擠壓至膀胱內導致排尿困難。因此，醫生建議他接受攝護腺手術以解決阻塞問題。然而，在術前麻醉評估中發現，鐘先生存在心跳過快及心律不整問題，會診心臟科醫師建議需用藥物控制心律，同時服用抗凝血藥物。考量到心臟問題增加了手術風險，家屬選擇暫不進行手術，而鐘先生就只能繼續留置導尿管。

臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示，臨床上經常會面對類似鐘先生的病例，這些患者年事已高、心肺功能受損、正在服用抗凝血藥物。當他們出現排尿困難，需要攝護腺手術時，考量到手術風險較高，往往會選擇繼續保守治療而長期留置導尿管。而面對這樣的情況，水蒸氣消融手術(Rezum)就成為一個極具吸引力的治療選擇。作為一項新興的攝護腺微創手術，Rezum手術時間短，甚至可以使用局部麻醉，從而降低一般手術所帶來的風險。

攝護腺肥大的治療通常分為三階段，第一階段為生活方式調整，第二階段為口服藥物治療症狀，如果前兩階段無法有效改善症狀或出現併發症，則需要考慮進行第三階段的手術治療。目前，攝護腺手術主要有兩大類：傳統電刀刮除手術和高能鐳射手術。雖然鐳射手術已大大降低了出血風險和手術時間，但這些患者仍需接受全身或半身麻醉，並可能帶來一些副作用，如出血、感染、漏尿、逆行性射精和性功能影響等。

戴盟哲指出，水蒸氣消融手術已在歐美上市超過十年，台灣也在2022年獲得衛福部的許可證，適用於攝護腺體積介於30-80c.c.的患者。其原理是通過輸送裝置將高溫水蒸氣注入攝護腺組織，水蒸氣迅速分散在組織細胞間，冷卻與組織接觸後迅速凝結，釋放所儲存的熱能，從而使細胞死亡並萎縮，進而達到攝護體積縮小的效果。

手術可以在全身麻醉或局部麻醉下進行，實際手術時間僅需10~15分鐘，麻醉風險低，剛手術完攝護腺會較腫脹，因此術後需暫放尿管1~2週，待移除後即可感受到排尿改善，而三個月後會達到最佳治療效果。

由於水蒸氣消融手術熱能僅在治療區域內傳遞，不會傷及較多神經及血管的區域，也不會影響到膀胱頸和括約肌，因此性功能障礙、逆行性射精和尿失禁的發生風險較低。術後可能會出現輕微的排尿疼痛、血尿、血精、尿路感染等症狀，通常可以通過藥物或無需治療即可在短時間內獲得改善。

一項對接受水蒸氣消融手術後追蹤5年的研究顯示，需要再次接受手術的比例僅為4.4%，而最大尿流速和生活品質均改善了近一半，這些病人的勃起功能也幾乎沒有受到影響。

戴盟哲說，攝護腺肥大幾乎是每個男性在年紀增長過程中都可能面臨的挑戰。當出現排尿問題時，建議及早至北市聯醫陽明院區泌尿科門診進行評估檢查，避免延誤治療而影響膀胱甚至腎臟功能。針對攝護腺肥大目前有多種治療方案可供選擇，患者應與醫生詳細討論，找出最適合自己的治療方式。水蒸氣攝護腺消融手術的發展，為那些對傳統手術治療存有疑慮或存在高風險的患者提供一個新的治療選擇。

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根據國民健康署公布的健康促進統計年報資料顯示，2017至2020年成人過重及肥胖率已高達50.3%，世界衛生組織(WHO)在2020年全球肥胖年報中，台灣為東亞地區肥胖盛行率第一名。肥胖會引發各種疾病，如高血壓，高血脂，糖尿病，呼吸睡眠中止症，非酒精性脂肪肝，退化性關節炎等等，甚至也會提高罹患癌症風險，所以肥胖是國人應該要重視的健康問題。

WHO已定義肥胖是慢性病，造成肥胖的原因有基因、生活習慣、環境、個性、身體健康等因素，但最重要的還是與飲食最相關。

隨著生物科技的發展，手術、藥物都有協助改善肥胖的方式，但這些體重控制管理方法背後的原理，都是強制肥胖病患少吃，來達到體重下降的效果。少吃意味著攝取的營養素減少，可是人體每天都需要基本六大營養素的補充，藥物或手術介入治療只是輔助，治標不治本。

利用減重手術快速瘦身的病患，普遍都有皮鬆肉垮及產生肥胖紋的問題，這是因為強制減少食物的攝取後，身體所需的營養素也變得不足，造成肌肉量減少，皮膚的膠原蛋白流失且失去彈性，也失去正常皮膚的保水功能所引發的問題。

2017年肥胖因素醫學期刊中的一篇隨機臨床研究報告，針對高蛋白飲食與標準蛋白飲食對代謝症候群體重下降的影響報告中發現，在進行高蛋白飲食的這組病患，半年後體重平均下降了7公斤，而進行標準蛋白飲食這組病患，半年後體重平均下降5.1公斤。這些大型臨床研究告訴我們，人體攝取足夠量的蛋白質，就會造成體重下降，提高蛋白質的攝取量會使體重下降更為明顯，但每人的身體健康狀況不同，如果要以提高蛋白質攝取量的減重方式，還是需要諮詢專業醫師。

臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師郭智偉分享兩位病患經驗，一位來自桃園的李先生，四年多前因大腸癌末期進行手術切除腫瘤後，再接著九個月的化療，變得極為消瘦，在2023年10月與朋友慶祝癌症重生四週年紀念，大吃大喝21天，胖了約20公斤，高血脂及糖尿病等慢性病上身。回診時談到慢性病的危害有時比癌症更可怕，李先生接受建議以提高蛋白質攝取量的方式進行體重管理，在不到3個月的時間便減少了14公斤，減掉的幾乎都是脂肪，肌肉量沒有下降反而上升1公斤。

另一位也是來自桃園的黃小姐，因為做大腸鏡時發現有癌前病變的瘜肉，切除瘜肉後發生大腸穿孔的併發症，轉介至北市聯醫中興院區進行緊急手術，術後心情低落，醫師建議她嘗試進行提高蛋白質攝取量的減重方式，也是不到3個月的時間，減掉11公斤體重，減掉的也都是純脂肪，肌肉量大約上升1公斤。

郭智偉指出正確的減重方式，需要耐心及時間，而非少吃多動，過度挨餓，既容易放棄，也會復胖，應養成良好的飲食觀念及習慣，才能瘦得健康又美麗，也能夠養成不易胖的體質。

新聞來源:https://www.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F0DDAF49B89E9413&sms=72544237BBE4C5F6&s=632001C8617FE416

桃園市人口成長快速，社區大樓排出廢傢俱、垃圾的清運管道除了有清潔隊收運，社區管理委員會、物業管理機構亦可委託合法之民營清除機構清運，環保局提醒如果委託處理，應避免委託不法業者進而衍生隨意堆置，造成環境污染。

環保局表示，民眾汰換下來的傢俱如要清除時，可利用「巨大廢傢俱清運申請系統」（網址：http://route.tyemid.gov.tw/clean/）預約清運時間，不僅提供24小時全年無休的線上預約服務，只要上網完成預約後，系統會自動以簡訊通知載運時間及列管編號，請民眾配合於約定清運前一晚9點以後再將廢棄傢俱搬出；至於大樓住戶之廢傢俱，需先自行搬到1樓，並且在堆置處貼上列管編號，隔天各區清潔隊即會依約定時間、地點前往清運，省時又便利。收運回來的廢棄傢俱如尚可修復或再造，將由桃園市二手修惜站進行修復及整新，符合循環經濟-修復與再生理念，後續拍賣販售，也會轉贈有需要的弱勢家庭或團體。

社區管理委員會、物業管理機構如自行委託領有廢棄物清除許可證之業者進行清運，可利用環境部資源循環署「清除處理機構服務管理資訊系統」（網址：https://waste1.moenv.gov.tw/Grant/GS-UC60/QryGrantData.aspx），查詢合法之公民營清除機構，切勿心存僥倖、貪圖便宜將家戶垃圾及廢棄傢俱交由未具合法資格之業者清運，保護環境從你我做起，一同當環保衛士，做時代公民，創建美好家園。

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桃園市環保局針對4類揮發性有機物工廠包含膠帶製造業、聚氨基甲酸酯合成皮業、凹版印刷業、銅箔基層板製造業共計82廠，頃於今(7)日創全國之先，公告為「第三批應設置監控連線設施之固定污染源」之列管對象，自113年3月7日起1年內，需與環保局完成空污防制設備的連線，將可以掌握全市55%上述中小型工廠操作情形，避免排放異常，未依規定設置者，處新臺幣5萬元以上10萬元以下罰鍰，來落實桃園市113年至116年空氣污染防制計畫。

環保局指出，為有效降低桃園細懸浮微粒，自105年起已陸續公告二批次應設置監控連線設施之固定污染源，包括中小型生煤鍋爐、木屑鍋爐、小型廢棄物焚化程序、砂石場、瀝青業等行業，共計119家151個製程。在多重管制下，桃園市PM2.5已連續三年低於國家管制標準，下一階段將藉由管控揮發性有機物來降低大氣中臭氧(八小時)濃度。

環保局表示，為未雨綢繆防範未然，環保局數年來研發監控平台，用科技力量減少空氣污染，提升桃園空氣品質。透過此一參數連線外部監控之機制，有效掌握全市55%揮發性有機物工廠防制設備操作情形，可及時發現異常狀況，另環保局也預計於114年公告第四批管制對象(汽車製造業、光電材料及元件製造業、半導體製造業等)需設置監控連線設施，將有效管控並降低大氣中臭氧濃度。

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