水菸一樣會危害健康 莫因好奇而嘗試使用

【民眾網黃楸玲/台北報導】

水菸與紙菸均使用菸草,皆會對健康造成危害。水菸使用者往往對水菸的健康危害認知甚少或認為其危害較少;例如,常常錯誤地認為水菸菸霧會通過水淨化;但水菸並非紙菸的替代品,並且沒有任何證據顯示,其裝置或配件可降低對使用者的危害。

據世界衛生組織東地中海區域辦事處資料顯示,水菸常見主成分為菸草,其加熱時使用木渣、木炭等燃料,會產生含有大量一氧化碳、金屬和致癌化學物等。

典型使用1小時的水菸過程中,使用者吸入的菸霧量是單支紙菸吸入量的100至200倍2,對呼吸道和心血管系統同樣會產生急性及長期危害,且可能增加冠狀動脈疾病和慢性阻塞性肺病的風險。

此外,水菸產生的二手菸是菸草菸霧和燃料的混合物,除對吸入者構成嚴重健康風險,兒童及懷孕婦女亦受影響。依據國民健康署111年大專院校學生吸菸及健康行為調查結果發現,有5.0%的大專校院學生曾經使用水菸,高於109年的3.6%、107年的1.8%。

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多數使用水菸者,會認為使用水菸比紙菸更好,但研究顯示,使用紙菸或水菸的人都暴露在毒性物質環境,而使用水菸仍會產生如焦油、一氧化碳、甲醛、乙醛、多環芳香烴等有害物質,進而造成癌症、呼吸道疾病和心血管疾病的風險。

水菸使用者通常會共用菸嘴和軟管,特別是在社交場合的環境中,多數商家可能因清潔該設備既費力又耗時,往往不會在每次使用水菸後清潔設備,增加傳染病傳播的可能性。

國民健康署呼籲年輕族群,為維護自身健康,切莫因好奇心驅使或同儕壓力而輕易嘗試,使用水菸一樣有害健康,請拒絕任何形式的菸品。

水菸一樣有害,共用濾嘴感染傳染病風險高(圖:衛福部國健署)

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提升民眾住院醫療照護品質 112年住院整合照護計畫核定結果出爐

【民眾網黃楸玲/台北報導】

為提升民眾住院醫療照護品質,減輕家屬住院之照顧及經濟負擔,衛生福利部護理及健康照護司及中央健康保險署共同推動全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫。

112年預算5.6億元,共核定84家醫院,4,414床,較111年增加44家,增加1,567床,本次新增醫院自112年8月28日開始可以收案,連同111年核准的醫院,共同提供住院病人除自聘看護、家屬自行照顧外,醫院提供照護輔佐人力以適度減輕家屬負擔。

因應國內高齡化、少子化、上班族、老人照顧老人等社會現況,為減輕病人住院之家屬照顧及經濟負擔以提升病人照護品質,111年首次於健保推動住院整合照護服務試辦計畫,針對入住急性一般病床病人提供住院整合照護服務。

由醫院依病房特性及病人疾病嚴重程度,安排適當照護輔佐人力,將病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護,使民眾於住院期間,家屬可以不用全時在醫院照顧病人(或自聘看護),亦能獲得連續性及完整性的照護。

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每日由健保支付750點照護輔佐人力費用給提供服務之醫院,另由民眾自行負擔0~1,050元住院整合照護輔佐服務費給醫院。本計畫目前為試辦性質,加上年度總額專款預算有限,請有意願參與試辦之醫院送交計畫書提出申請,再由審查小組委員進行評分,依遴選結果擇優試辦。

111年10月起核定40家醫院試辦,試辦期間獲各界熱烈迴響,健保署及照護司持續收集各界意見並邀集相關專業團體召開多次會議,凝聚醫界、護理界專業共識,針對醫院申請資格條件、照護輔佐人員資格、審查作業規範等進行修正,並於112年5月23日公告修正「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」,至申辦截止日止,112年共計106家醫院提出申請,總申請床數為6,211床,經過審查小組委員依計畫規定之審查項目(醫院推動與管理政策、住院整合照護模式規劃、醫院照護輔佐人員臨床照護管理制度與工作規範、醫院過往推動相關經驗及成效)進行書面審查後,健保署於112年8月28日公告核定84家醫院試辦,第一階段核定4,414床,後續視各試辦醫院之執行情形及預算,開放擴增試辦床數(以各醫院112年申請床位數為上限),通過核定醫院名單可至健保署全球資訊網查詢(首頁/健保服務/健保醫療計畫/全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫/112年住院整合照護試辦計畫核定試辦醫院)。

健保署石崇良署長表示,健保署各分區(臺北、北區、中區、南區、高屏、東區)皆有核定試辦醫院,資源配置更全面,核定家數亦由40家擴增至84家,核定床數由2,847床擴增至4,414床。於112年醫院遴選核定前,由111年試辦醫院持續辦理,統計112年1月至6月,已服務14萬人日,申報1.06億點,112年試辦醫院公布核定後,預計將可服務更多民眾,如有相關需求,可致電試辦醫院,如經醫院評估疾病照護狀況適合接受該服務,將由醫院主動說明並取得民眾同意後加入。

本計畫的試辦,對病人及家屬而言,可減輕家屬照顧負擔並提升病人照護品質;對護理人員而言,可減輕工作負荷及減少加班情形;對醫院而言,可降低護理人員的流失;對照護輔佐人員而言,能有穩定的收入及團隊合作降低照護壓力。

衛生福利部中央健康保險署

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政策相挺 日股牛氣續發威

日經225指數表現

相較歐美國家,日本明確政策作多,投信法人指出,日本除貨幣政策仍相對寬鬆,近期官方持續公司治理改革,及日圓貶值助攻企業持續成長,市場將目光重新放回日股,專業投資機構大肆增持日股,後市長線看好。

野村投信投資策略部副總經理張繼文表示,日本企業力推財務重整後,潛在成長空間值得期待,相較於美國產業數值與當地產業特性,原物料、資本財及科技軟體設備價格錯置更為明顯,且更有望受惠於重整題材。即便日經指數創33年新高,評價面依舊相對美股便宜,因過去日股漲幅相對有限,目前本益比僅為17.4倍,仍遠低於美股標普500指數。

張繼文認為,日銀寬鬆政策正是醞釀日股多頭行情的最佳催化劑,有利股價表現,儘管今年全球面臨經濟衰退風險,在內需消費及報復性旅遊消費支撐下,今年日本企業獲利預估仍獲得上修,可望進一步推升日股表現,並提供股價下檔保護,後續成長潛力值得期待。

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TAROBO大拇哥投顧強調,日股是近幾年備受關注的市場,隨企業經歷長期的轉型與改革,加上海內外經濟體的溫和復甦,目前日本企業的基本面已經具備一定的成長性,可以逢低布局,但同樣還是需留意匯率波動風險。

瑞士百達資產管理日本精選策略資深投資經理Sam Perry分析,日本經濟今年有望成長1.5%,居成熟國家中成長速度最快,且日本企業的治理即將進入新階段,日股的長期吸引力將更誘人。預計日本股票未來五年的年化報酬率有機會超過10%,表現將優於美國股票,幾乎與新興市場股票的美元報酬相當,但波動性要低得多。

國泰日經225基金經理人蘇傳宇建議,帶動日股的因素眾多,其中疫情後的通膨環境反而助日本走出長年通縮陰霾,加上日本央行維持超寬鬆貨幣政策,使消費及投資信心穩步改善,打破市場對日本景氣的刻板印象,吸引了國際投資人目光。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230728000351-260208

主動式台股基金 上半年最吸金

安聯投信表示,全球股市投資風格大致仍相對偏好成長股,新興市場國家政策利率則可望到頂或轉向,受惠於市場偏向景氣放緩或是淺層衰退,持續看好大型股將會有所表現,加上部分新興市場PMI數據強勁,領先成熟國家,有利支撐新興市場後市。

投資策略上,安聯投信認為,考量景氣放緩,利率維持在高檔拉長,加重部分企業運壓力,因此不管在股市或債市,選擇具成長性主題或標的,採股債均衡布局,將是現階段較佳的配置。可把握兩大方向,一是體質佳的大型股,主要是在面對經濟逆風的時候,體質比較強;二是獲利穩定度相對高的產業,例如從今年到明年,獲利都會比以前好,像是非耐久財消費、通訊服務產業等,目前來看都具有這樣的特性。

債市方面鑑於未來降息空間並不大,畢竟通膨若要往下掉,不會那麼快,因此在這種情況下,方向上還是要以收息為主,債券資產可放在信用債,透過時間的累積是可以期待的,但同樣要把握優質且具較高的收益率,以及財務體質較佳且不要含CCC級以下等兩大方向。

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群益投信建議,第三季可採「股五債五」配置,股票首選台股高息、低碳、半導體,債券看好電信、金融、長天期美債。鑒於AI概念題材火熱、台股企業獲利回穩,台股走勢具基本面支撐。

債券可挑選「一長三高」標的,包括升息末端受惠程度高、信評也高的長天期美債,及具有產業安全性高、今年來報酬表現高、收益水準也高的投資級電信債、投資級金融債,有望既享息收,又能掌握資本利得。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230728000350-260208

AI續衝 台股中小型基金氣盛

美國6月通膨數據雖明顯降溫,但聯準會(Fed)這次再升息1碼(0.25個百分點),美股有漲有跌,短線台股高檔震盪,類股持續輪動,中小型股表現相對活潑,AI概念股表現續強,可留意下半年獲利動能強的中小型績優股,並關注台股中小型基金表現。

日盛小而美基金研究團隊指出,Fed利率會議升息1碼,符合市場預期,另一重頭戲是美國企業財報季正式起跑,本周將有超過170家標普成分股將揭曉財報,包括AI霸主、半導體業風向球的企業等科技龍頭接力登場,市場持續關注主要財報表現與展望。

日盛團隊表示,台股第二季季報將在8月中旬前全數出爐,營運持續優異族群可望躍升為市場焦點,資金目前仍然持續關注AI相關類股,如組裝、散熱、機殼、電源供應器、高速CCL及基板等,短期內AI題材不滅,多頭行情仍將繼續,指數長期來看將是盤堅格局,其中業績能見度較高的族群仍具有較大的上檔潛力。

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PGIM保德信中小型股基金經理人陳詩晴認為,這波台股多頭由AI領銜,台灣供應鏈廠商以硬體為主,如輝達(Nvidia)AI Server供應鏈、雲端服務供應商等,且因為AI中期需求將日趨明朗,相關如晶圓代工、ASIC、記憶體、CCL、散熱、導軌、組裝等,都是這波AI優先受惠股。

陳詩晴舉例,以散熱、導軌、組裝來說,隨著機殼、散熱等規格需求提升,相關商機龐大,導軌在伺服器導軌市占達3成情況下,透過生產技術優化,與組裝代工廠共同成長。

另外,組裝廠採用的AI高階伺服器配置更多GPU,產品單價大幅增加,帶動卡、板與系統代工訂單。電子股已成為這波台股主流,預料科技股成交比重回穩,將有利指數表現。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230728000348-260208