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現代人壓力大，時常需要靠珍珠奶茶、雞排、啤酒等食物療癒心靈，卻不小心引來俗稱「帝王病」的痛風找上門，且有許多人更因關節痛到無法起身行動，只能躺在床上休息，醫師呼籲，若要避免痛風發生，日常飲食須避免海鮮、內臟、動物脂肪等高普林食物及酒類、含糖飲料等，尤其是含果糖的手搖飲，才能免受痛風之苦

花蓮慈濟醫院風濕免疫科醫師潘郁仁醫師指出，痛風是一種急性關節炎，症狀包括關節紅腫、發熱、劇烈疼痛等，主要發生原因是尿酸結晶累積在關節，時間久了便引發急性痛風性關節炎、長痛風石等，其中，痛風石通常長在手指、腳趾、膝蓋、手肘、腳踝等較長發作的關節處。

潘郁仁解釋痛風引起原因，主要是因血液中累積太多尿酸，男性尿酸大於等於7.7 mg／dL，女性大於等於6.6 mg／dL時，就形成高尿酸血症；尿酸是普林（purine）經肝臟代謝而來，若吃太多高普林食物，人體就會累積過多尿酸進而引發痛風。

潘郁仁強調，每個人引起痛風的狀況不一樣，有的患者只痛一次，有的患者會反覆痛，但有些病人只是尿酸高，不一定跟痛風有關，且尿酸溶解度為6.7mg／dL，超過才會開始結晶、堆積。不過高尿酸族群常伴隨高血壓、高血糖（糖尿病）、高血脂、中廣型肥胖、心血管疾病，且腎臟不好的人，尿酸也排不出去，更容易造成腎功能不佳，甚至出現腎病變，進入惡性循環。

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潘郁仁舉例，之前有個19歲病人，體重90公斤，身高165，BMI達33，屬中度肥胖，因反覆痛風就診，當告知其肥胖是痛風病因時，便努力減重，1個月減7至8公斤，結果因減重過快，運動水分補充不足，導致關節長出痛風石，因此他建議減重民眾，每周減0.5公斤至1公斤就好，不宜過快。

此外，潘郁仁也提到有些原住民如布農族，有很高的痛風盛行率及高尿酸血症，多與家族遺傳有關，建議家族若有2、3個痛風患者，小孩青春期就要測量尿酸是否偏高並注意飲食；有些病人痛風1年發生4、5次，或尿酸結晶已產生痛風石，都屬於難治療病人，應盡早到風濕免疫科治療。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328001421-260418

台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順於2023年歐洲泌尿科年會發表最新臨床研究結果，比較第三代綠光雷射汽化切除術和銩光雷射剜除術治療攝護腺（前列腺）肥大症的療效結果，發現第三代綠光雷射汽化切除術治療中度至極重度攝護腺肥大的患者，平均手術時間為28分鐘，一般術後兩天可出院。且綠光雷射的術後副作用較銩光雷射來的低，顯見安全性更優。

每年歐洲泌尿科學會（EAU）年會，均吸引數千名各國泌尿科專家與會，今年歐洲泌尿科年會在米蘭舉辦，在後疫情時代全面恢復實體會議，各國泌尿科醫師齊聚一堂，分享最新研究成果。

許富順發表的最新攝護腺肥大症雷射手術的臨床研究，比較第三代綠光雷射汽化切除術和銩光雷射剜除術的療效與副作用，採嚴謹的前瞻性、隨機分派臨床研究方式，詳實紀錄術前與術後一個月、三個月、六個月和一年後的排尿症狀、尿流速、攝護腺大小、生活品質和勃起功能評分等，以及眾所關心的術中出血、術後血尿、術後漏尿、解尿疼痛、逆行性射精和勃起功能等副作用比例。

許富順表示，第三代綠光雷射和銩光雷射都是臨床上常用的治療攝護腺肥大症的新工具，過往對於手術方式：綠光雷射採純粹汽化、銩光雷射以剜除方式的刻板印象，引發患者的選擇障礙。近年來，綠光雷射的手術方式已能同時汽化與切除攝護腺組織，加上已發展到第三代綠光雷射，功率大增至180瓦，高能雷射的汽化效率提高，縮短手術時間，提升對於老年或具心血管慢性病患者的手術安全性。

研究結果顯示，第三代綠光雷射汽化切除術治療中度至極重度攝護腺肥大的患者，平均手術時間為28分鐘，可採喉管全身麻醉或半身麻醉，平均術後21小時可以移除尿管，一般術後兩天出院。綠光雷射和銩光雷射在術後都能立即改善小便困難，但在短期副作用，銩光雷射這一組血尿時間較長、拔管後需重新安插尿管的比例和短期急尿感和尿失禁的比例，較綠光雷射來得高。

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具有兩千多例攝護腺手術經驗的許富順進一步解釋，全程採用攝護腺剜除術技法，術後較可能有明顯的出血，發生血塊堵塞尿管的情況；雖然剜除術的開發是為了如剝橘子一樣快速的將攝護腺增生腺瘤完整的取下，但在靠近尿道括約肌處的剝離，仍有少數會有數周急尿感甚至輕微漏尿的情況。

第三代綠光雷射採用汽化切除方式，可以處理中重度肥大的攝護腺體，且縮短手術時間；術後急尿感少，不易發生漏尿；對於膀胱頸和精阜前方的切除採適當保留的話，就不易發生逆行性射精的問題。

2023年最新版歐洲泌尿科學會治療指引中，確認第三代綠光雷射術中安全性和出血情況優於傳統雙極電刀刮除術，術後拔除尿管的時間和住院天數也大幅縮短。治療指引推薦具心血管慢性病服用抗凝血劑患者採用第三代綠光雷射。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328001535-260418

早起被認為是健康的生活習慣，但眾多科學研究都支持此一觀點，胸腔暨重症專科醫師黃軒引述多項國際研究指出，早起有助調整晝夜節律，讓人在白天更有精力，也更能控制體重，此外早起者通常心理更為健康，較不易罹患憂鬱症與焦慮症。

黃軒在其表示，許多人認為早起可以提高工作效率、保持積極情緒，並促進整體健康，但事實上，一些科學研究支持這一觀點，包括早起有助調整晝夜節律、早起有助控制體重、早起有助心理健康。

首先，根據《國際時間生物學》雜誌刊出的一項研究發現，晝夜節律影響人類的睡眠、覺醒、飲食和活動的內部時間調節機制，而早起有助於調整晝夜節律，讓人除了在白天更有警覺力與精力充沛外，在夜晚也更容易入睡。

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此外，發表在《國際肥胖症雜誌》上的研究顯示，比起較晚起床的人，早起的人往往有更好的體重控制，因早起者在早餐吃進較高熱量、晚餐時吃進較低熱量，有助於控制體重。另外，早起者多半有較多的活動量，有助燃燒卡路里並防止肥胖。

發表在《精神病學研究》雜誌上的一篇文章表明，早起和心理健康之間存在相關性。研究發現，早起者通常有更好的心理健康、更低的壓力水平，與更低的憂鬱症和焦慮症的發生率。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328001665-260418

澱粉屬於多醣類，吃入體內被身體分解為葡萄糖，提供能量；多餘的澱粉則會轉變為脂肪。腎臟科醫師洪永祥提醒，攝取過多精緻澱粉可能導致肥胖、增加心臟病及糖尿病風險、情緒也容易受波動。

洪永祥在《》節目中分享案例，一位70歲婦人因高血壓長期追蹤拿藥，最近卻出現變胖、易怒、記憶力衰退及日夜顛倒的狀況。

洪永祥心想，可能是失智或退化，神經內科替她做腦部電腦斷層檢查，大腦沒有退化；且腎功能、肝功能都正常。問診發現，該名婦人幾乎不吃蛋白質，只吃澱粉類食物，像是白飯、麵條、吐司、饅頭。

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洪永祥指出，澱粉攝取過多，會讓血糖升高，血糖波動則會影響情緒。他請婦人降低澱粉攝取量，每天都要吃蛋白質，並加上運動，3個月後所有症狀都改善了。

澱粉是每天必須攝取的食物，洪永祥提醒大家盡量選擇粗糙澱粉（糙米、地瓜、南瓜），精緻澱粉（白米、麵包、糕點）吃多容易導致肥胖、增加心臟病及糖尿病風險、情緒易怒。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328001711-260418

澱粉是減重者力求減少攝取的食物，但醫師表示，澱粉類食物經過冷藏方式可增加抗性澱粉的比例，進而減少小腸對澱粉的吸收率、餵養大腸中的好菌，進而減重、減少大腸癌的發生，此外，抗性澱粉因較不易被吸收，較不會造成劇烈的血糖波動，有利控制血糖、預防糖尿病。

家醫科醫師李思賢在其上表示，抗性澱粉就是因其水溶性的「長鏈」碳水化合物的結構，較不易被消化酶分解，使其較對於「小腸的消化」有抗性。同樣食材會因烹調方式或冷藏方式影響其抗性澱粉的比例，例如，炒飯或地瓜在剛煮完的當下，都是較容易被消化的澱粉，但經過冷藏後，抗性澱粉的比例會增加，使其較不容易被人體吸收，且因水溶性纖維帶有較多的水分，食用後讓人較易有飽足感，進而達到減重的效果。

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他並表示，由於抗性澱粉能以較完整形式通過消化道、到達大腸，餵養大腸中的腸內好菌，且抗性澱粉能抗發炎、改善腸內酸鹼度，甚至降低大腸癌的發生率。

除了減重、預防大腸癌，他表示，相較一般澱粉，抗性澱粉比較不會造成嚴重的血糖波動，是一般人或糖尿病患者穩定血糖的好幫手。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328002166-260418

高雄46歲黃先生從事拖板車載送貨物工作，平時有抽菸習慣，因不知患有高血壓與高血脂，沒有定期服藥。日前他和太太開車送貨到台中大里，突然急遽胸痛送往大里仁愛醫院急診，發現是急性前壁心肌梗塞，幸經緊急心導管手術搭配OCT成功救回，術後第2天順利出院返家。

大里仁愛醫院心臟內科主任方修御說明，急性心肌梗塞是急性且嚴重的心臟疾病，當冠狀動脈阻塞導致氧氣和養分無法輸送到心肌細胞，會造成心臟組織永久受損壞死，嚴重甚至會休克或死亡；心肌梗塞好發於吸菸、高血壓、有家族病史、糖尿病、肥胖者，主要治療方式為藥物治療加上緊急冠狀動脈氣球擴張及血管支架置放手術。

方修御說，急性心肌梗塞會暫時無法看清冠狀動脈的管徑，心臟內科介入醫師往往是利用多年經驗判斷血管大小，並以長度放置冠狀動脈血管支架。新一代的血管內影像可以幫助醫療團隊看清楚血管的管徑以及長度，甚至血管內血栓的成分，已達成優化血管支架置放術，進而改善病患的預後，是國外心臟介入醫師目前執行血管支架置放的主流。

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方修御指出，大里仁愛醫院目前就有2種血管內影像可以為病患服務，一種是血管內超音波(IVUS)，另一種是血管內光學相干電腦斷層(OCT)。血管內超音波是利用血管內超音波來看血管內的構造，進而改善病人預後；血管內光學相干電腦斷層則是利用遠紅外線的方式，再加上把紅血球暫時移開血管來看清楚血管構造，進而改善預後。

方修御指出，病患本身若有三高的話，不是單單進放置完支架即可，三高的藥物仍需繼續服用，另需使用雙重抗血小板的藥物避免支架內再血栓；同時提醒民眾，如果平常有三高一定要按時、規則服用藥物，若有抽菸習慣也要盡早戒菸，如果民眾有持續胸痛、喘、冒冷汗一定要趕緊就醫，以避免延誤病情。

《中時新聞網》關心您：吸菸有害健康！戒菸專線：0800-636363。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328002448-260418

「AI嬰兒照護系統」成照護嬰兒新利器！國內合盈光電自主研發「AI嬰兒照護系統」，與童綜合醫院共同合作進行產品臨床試驗，由專業醫師針對新生兒生理與行為測試項目；透過量化標準規範驗證確切成效，歷經逾六個月驗證，今天發表具革命性的嬰兒健康監測技術，透過AI嬰兒照護系統，可偵測溢奶、異物遮蔽等，未來將成為照護嬰兒的新利器。

童醫院與合盈光電今天舉辦智慧醫療大躍進 「AI嬰兒照護系統」發表會，現場實際展示並說明「AI嬰兒照護系統」，結合AI運算技術，搭配近場雷達與RGB影像式之「非穿戴、非接觸、遠端與及時」偵測警示模式，專用於監測嬰兒呼吸、心率、體溫與環境溫度、睡眠行為偵測、翻身提醒。

童醫院副院長吳肇鑫說，這次與合盈光電合作的「AI嬰兒照護系統」，進行六個月的產品驗證，在高精密度監測系統協助下，降低新生兒異常意外狀況與節省更多工作項目與時間之效能， ｢輔助提升｣醫護人員照顧嬰兒的服務品質；亦能監測嬰兒溢奶或嬰兒口鼻被異物遮蓋，防止嬰兒因口鼻異物造成之意外。

合盈光電董事長許玄岳表示，此嬰兒照護系統是一大突破，讓父母可以放心，即使不在同一房間，也能夠全天候關注和保護寶貝。該產品還具有高清晰度影片傳輸、雙向通訊、夜視等豐富功能，非常適合年輕的父母使用及應用在相關照護場域如月子服務中心。

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許玄岳說，合盈光電自主研發與童綜合醫院進行產品臨床試驗驗證，於童醫院標準新生兒房特定場域，在專業醫師協助下，針對新生兒生理與行為測試項目為指標，以量化標準規範驗證產品於新生兒之行為與體徵紀錄、新生兒偶發性異常行為如異物遮掩口鼻、溢奶、新生兒異常聲響做出警示通知之效能。

童醫院護理長蘇家榆指出，護理師在嬰兒室內難免會有視線上的死角，AI系統可以偵測嬰兒遭棉被、小手帕等異物遮蔽，或少量的溢嗆奶，就會發出警示的聲音，護理人員就可快速前往處理嬰兒狀況。

總院長童敏哲強調，童綜合醫院積極發展智慧醫療項目，與各種產業合作研發創新技術，不僅提供民眾精準且便捷的醫療服務，亦可減輕醫護人力與工作負擔，大幅提升醫療照護品質與效率。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328002610-260418

現代人注重養生，食物的選擇就相當重要。家醫科醫師李思賢指出，衛教病人如何選擇食物，有2大要素，第一碳水化合物不要超過7克／100克；另外，盡量不要選擇超過3種成分的食品。

李思賢在指出，碳水化合物減去纖維的占比，不要超過7克／100克；他提醒，看每份的碳水是不準的，因為每份的總重量變化很大，務必看每100公克。

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至於成分，李思賢直言，如果看不懂，盡量不要選擇超過3種成分的，「因為太多代表添加了過多不天然的成分，對身體來說負擔更多。」

李思賢貼出一個超商販售的飯糰，翻到背面看成分，竟整面寫得密密麻麻，不禁想問「你看得出來是黑松露鮭魚飯糰嗎？」他也說，以現在的飲食環境，要做到成分都看得懂才能吃真的很困難，「唯一能做到的人應該只有化學老師了吧？」

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