月份: 2023 年 3 月

國內COVID-19最新疫況。（圖∕疾管署）

記者楊淨嵐∕台北報導

國內COVID-19確定病例，15日公布新增19,505例本土個案、356例境外移入；另本土確診個案中新增65例死亡，皆屬重度感染，其中63例具慢性病史、41例未接種3劑以上COVID-19疫苗。

中央流行疫情指揮中心表示，今日公布新增19,505例本土病例，8,866例男性、10,636例女性、3例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上。

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本土染疫個案分布縣市為：新北市(3,734例)，桃園市(2,507例)，臺中市(2,440例)，高雄市(2,155例)，臺北市(1,830例)，臺南市(1,595例)，彰化縣(840例)，新竹縣(542例)，屏東縣(542例)，新竹市(486例)，苗栗縣(453例)，雲林縣(449例)，花蓮縣(345例)，基隆市(343例)，宜蘭縣(337例)，南投縣(307例)，嘉義縣(229例)，嘉義市(174例)，臺東縣(128例)，金門縣(40例)，澎湖縣(25例)，連江縣(4例)。

指揮中心統計，截至目前國內累計9,862,108例確診，分別為52,690例境外移入、9,809,364例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。自2020年起累計17,258例COVID-19死亡病例，其中17,237例本土，另21例為境外移入。

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一卡通推動iPASS 3.0支付商模，九週年特展登場。

記者吳俊蓉/高雄報導

全台電子支付金流量最高的一卡通公司為慶祝成立滿9周年，今（13）起於高雄駁二藝術特區舉辦「數據賦能．無限可能」特展，現場以交通搭乘、民生消費、生活繳費及社群互動等四大支付情境為主題，運用AR將虛擬數據與實體場景結合打造展區，同時發表最新一卡通電子支付產業白皮書，宣告將挾龐大數據資源打造數據中台，與合作夥伴擴大推動iPASS 3.0，建立新型態支付商業模式。

今日特展開幕由一卡通代理董事長、高市府經發局局長廖泰翔主持，高雄市長陳其邁、行政院國發基金派任一卡通公司董事董建宏、LINE台灣董事長陳立人、LINE Pay業務總監史家瑋、緯謙科技總經理夏志豪、凱絡媒體董事總經理盧人瑞、聯邦銀行總經理許維文及多家交通、銀行、資通等政商貴賓均到場參與，見證一卡通發展歷程與新紀元藍圖推展。

廖泰翔在致詞時表示，一卡通成立9年，透過電子票證帶動首波成長，在交通及小額支付場域打下基礎，接續是在107年起與LINE台灣、LINE Pay合作電子支付，今年1月單月儲值超過220億元、年度儲值金額更突破1,600億元，轉帳金額則超過100億元，兩者市佔都超過7成，高居全台第一，顯示一卡通在線下及線上等各種不同支付場域及金融場景，都扮演舉足輕重的角色。

他看好一卡通接續將藉由「數據賦能」邁向第三個成長曲線，把高雄市作為智慧城市創新平台，強化市民服務並把創新方案打造成典範，再擴大與其他縣市政府合作，包括結合社福卡、交通票證、學生證等市民服務，讓長輩照顧者知道其使用情形與場景，也能家長即時掌握小孩的位置、上學打卡機制，提供長輩及學生更好的使用體驗，從金融支付帶動整體城市轉型。

廖泰翔特別感謝LINE台灣在過去兩年與一卡通及市府合作推動許多方案，包含疫情期間的「高雄好家載」，透過LINE 熱點結合一卡通的支付，提供整合服務。此外去（111）年台灣燈會推出「五行暢遊碼」及台灣設計展「高雄幣平台」，顯示一卡通絕對是熟悉市府運作且具執行力的科技夥伴，未來將與LINE台灣、LINE Pay等社群夥伴及緯謙科技等系統整合商持續合作，加速數位及淨零轉型，打造更好的消費者使用體驗。

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高雄市長陳其邁致詞時感謝眾多合作夥伴與一卡通共同努力，強調市府作為一卡通的大股東，積極協助一卡通從電子票證、電子支付到現在結合金融科技，運用創新科技不斷求新求變，領先跑在前端才是站穩腳步的關鍵，不僅有好的解決方案及服務、商業模式，加上董事長廖泰翔過往在金融科技產業經驗及擔任公職後在公共服務領域的發展，展現市府與一卡通的企圖心。

陳其邁也特別感謝LINE在社群媒體藉由與一卡通的合作，提供「高雄好家載」等多項應用服務最好的練兵平台，同時看好讚許一卡通9週年將累積的數據服務變成最佳武器，不僅讓客戶有更好的體驗，更能提供更多公共服務，市府將扮演主動積極的公益引導角色，讓一卡通從票證公司蛻變，透過更廣泛的數據分析為市民提供最貼心的服務。

經發局表示，高雄正往智慧城市目標邁進，積極協助新創產業「找資源、找創意、找夥伴、找商機」等四大需求，未來市府將與一卡通密切合作，聯手中央加速亞灣2.0發展，推動更多元化金融科技創新服務。

iPASS一卡通「數據賦能．無限可能」9週年特展，即日起至2月28日於高雄駁二藝術特區大勇倉庫群P3-1倉庫展出，以交通搭乘、民生消費、生活繳費、社群互動等四大支付情境為主題，透過數據實體化並運用 AR 擴增實境科技手法，將虛擬數據與實體場景結合，帶領民眾進入數據分析的奇幻旅程。展場並開放迪士尼100週年套卡預購及販售限量福袋等商品，歡迎民眾把握機會一探電子支付數據的奧秘。

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花蓮高工化工科學姊耐心為池上國中生講解實驗步驟。（圖∕花蓮高工提供）

記者范振和∕花蓮報導

台東縣池上國中8位參加資優教育方案的學生日前由輔導主任詹永名、總務主任曹仲宇帶領跨縣參訪花蓮高工，對化工實驗產生高度興趣，詹永名很感謝花工支援課程，提供不一樣的體驗場域。

▲台東池上國主任詹永名（右二）由花蓮高工校長黃鴻穎（右一）、化工科主任黃玄智（右三）陪同參觀化工科專業實驗室。（圖／花蓮高工提供）

110年榮獲師鐸獎的詹永名愛心投入偏鄉教育，多年來積極地陪伴學生，積極介入學生「學習策略的引導」與「人生規劃的指引」，精心為池上國中學生安排多元課程，包括醫學營、外語營隊、電腦程式寫作課程、國際數學競賽課程等，多元豐富，111學年請花蓮高工協助安排台東縣技藝專班課程師資，每週二都有化工科老師到池上國中支援開課，在理化教室內帶領池上及關山國中學生進行化學實驗，台東縣在技藝課程選擇上沒有花蓮多，尤其沒有化工群的課程，讓孩子們特別珍惜學習機會，而支援老師也都對兩校學生認真傳授技藝，不辭辛勞地兩縣奔波。

▲池上國中學生仔細觀察滴入試劑後的變化。（圖／花蓮高工提供）

在性向測驗上，池上國中的學生學術傾向明顯，對於化工有濃厚的興趣，再加上校內有長照社團，對應到的就是化工群，因此課程結束後，詹永名就希望能帶資優教育方案的8名學生，參訪花蓮高工化工科專業實驗室，負責數學資優課程的曹仲宇主任也願意共同帶隊。

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▲學生反映，使用安全吸球在錐形瓶中滴入試劑，比想像中困難。（圖／花蓮高工提供）

日前就在花工化工科主任黃玄智帶領下，跨縣學生先認識化工科教學工廠環境，接著由實驗指導老師閻國中簡介化工科的升學與就業出路，以及後續化學實驗體驗課程。8名學生分成4組，進入化工科乙級證照檢定實驗室，再由正在準備檢定考試的高三學長姊協助實驗，面對各式各樣的錐形瓶、燒杯、試管等玻璃器皿，同學們小心翼翼地操作。

吳同學反映，在實驗步驟中，看學長姊使用滴管很容易，自己使用卻不小心讓試劑過量，導致實驗數據不正確，如果能夠重來，一定會成功。陳同學也說，3個小時的時間只夠處里整個實驗流程，卻不知道實驗背後的原理，希望下次有機會進一步深入了解。

詹永名指出，雖然實驗講解時有說明這次是化學檢定實驗，比較學術且繁瑣，會擔心同學耐不住，但他很欣慰地看到孩子們不在乎實驗好不好玩，只在意實驗最後是否成功，這次的課程成功地讓孩子產生興趣，有企圖心把實驗做好，他很感謝花蓮高工能夠支援課程，提供場地讓孩子們有不一樣的體驗。

花工校長黃鴻穎表示，少子化浪潮下，每個孩子對國家、對社會都很重要，不要只是盲目的升學跟風，卻不知道自己的興趣及能力，該校歡迎對技職體系有興趣的孩子就讀，台東家長或許對孩子到外縣市就讀有疑慮，但校方有良好的設備、完善的師資，還有宿舍可供外縣市學生住宿，過去也有金手獎選手出自台東縣，對於有明確目標的孩子，校方會充分提供自我實現的機會。

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▲嘉義市精忠國小辦理全校春季健走暨社區清潔活動。（圖/嘉義市政府提供）

記者蔡佳坊/嘉市報導

土耳其日前發生地震造成重大傷亡損失，嘉義市精忠國小師生為略盡棉薄之力，15日利用辦理春季社區健走的機會，除了認識社區生態環境與人文地景，也將學校資源回收基金做為賑災捐款，希望能幫助遠方受難中的土耳其和敘利亞生還民眾。

精忠國小全校春季健走暨社區清潔活動，是開學後固定舉辦的認識社區環境課程，健走路線一路沿著大片鳳梨田與果樹林漸漸走入淺山森林步道，真實感受到學校附近起起伏伏的丘陵地形，孩子們依循學校規劃的路線，在師長和志工的陪伴下，可以和社區裡的自然及人文地景親近。校長楊勛凱說，學校安排的認識社區生態暨人文健走活動符合SDG3、11、13、15的目標，是配合學校總體課程來做實踐推動。

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▲學校變賣資源回收籌善款，也讓小朋友體會施比受更有福。（圖/嘉義市政府提供）

同時趁著健走的機會鼓勵學生發揮服務精神，自發性撿拾沿途可見的寶特瓶與塑膠瓶帶回學校資源回收場，將變賣所得資金，加上師長和家長會共同捐出的款項做為地震賑災基金，以實際行動散播社會關懷的正向能量。活動過程中，精忠國小的師長們也引導學生體會施比受更有福的真諦，因此要盡自己的力量來幫助此刻亟需幫助的災民。

六年級同學張又仁說，看到土耳其和敘利亞的災情，大家都很難過，雖然小學生能做的捐獻不多，但都是全校每一位小朋友最真誠的心意，祝福這兩國的受災民眾能早日復原，一般民眾也都能夠平安生活。

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▲焚化底渣再生粒料，循環利用作為道路基層。(圖／資料畫面)

新竹振道／記者 萬世璉／新竹報導

新竹縣一部分的垃圾委託新竹市焚化爐代燒，但是燒化後的底渣要如何處理呢，近期新竹縣道路改善工程就利用底渣作為路基改善的材料之一，同時也能減少天然砂石的消耗。

這次底渣的再生粒料用在鳳崗路的道路改善工程中，有效去化約300公噸，過去公部門鼓勵廠商使用再生粒料，未來將要求施工單位放入規範當中。

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據統計109-111年，新竹縣一共去化三萬兩千多噸的再生粒料，用在基地填築、控制性低強度回填材料、道路的底層作為使用。

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▲環保局稽查人員進行水質檢測分析。(圖/新北市環保局提供)

記者黃俊育 / 新北報導

今(15)日上午9時許新北市環保局接獲通報，鶯歌區鳳福公園旁水圳出現紅色廢水，經稽查員調查發現污染源，遂立即通報「新北桃園共同稽查污染連繫平台」與桃園市環保局合作稽查。

新北稽查員快篩現場水質發現，查該股廢水酸鹼值雖未明顯異常，且無重金屬及急毒性反應，但顏色明顯偏紅影響水中色度，污染事實明確，續由桃園環保局接力稽查後，終確認污染來自桃園市八德區的「傳舜企業有限公司」，其廢水未經妥善處理，排放至後方水溝，污染區域水體。桃園環保局除先採集放流水樣送檢，並進場稽查發現，該公司的水處理設備未依核定許可內容操作，當場依違反水污染防治法第14條規定告發，最重可處新臺幣600萬元罰鍰，也進一步採水化驗，若有超標，最重可將再處新臺幣2000萬元以下罰鍰。

▲新北環保局稽查人員今(15)日上午接獲通報，東門溪溝渠遭排放大量紅色廢水。(圖/新北市環保局提供)

環保局長程大維指出，為精進跨域稽查效率及品質，近年新北與桃園成立共同稽查污染聯繫平台，已大幅提升破案效率。本次被陳情的染色河川位於東門溪溝渠，恰位於新北桃園交界處，稽查員於通報後循線往上游溯源，發現源頭來自桃園八德區，即立刻通報桃園稽查員到場共同稽查。

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▲新北桃園兩市環保局稽查人員合作查獲染整工廠異常排放廢水，現場告發並要求立即改善。(圖/新北市環保局提供)

環保局強調，除有跨縣市的合作平台，為積極改善河川污染問題，新北市府也成立「新北市河川流域治理平台」，現已達成淡水河嚴重污染長度比例減半之目標，將持續藉由跨機關通力合作，共同研商可行對策，尋找最佳解決策略，一旦查獲違法事由，絕不寬貸。

▲現場確認業者已停止排放，水色恢復正常。(圖/新北市環保局提供)

環保局表示，環境品質需要全民共同守護，除強力譴責不肖業者惡意排放廢水的污染行為，新北市也將持續加強派員巡查管制，全力守護河川水質，一旦查獲污染業者，絕對嚴查重罰，以遏止破壞，並再次呼籲業者，千萬不要心存僥倖非法排放廢水，挑戰政府鏟除不法業者之決心。另也呼籲民眾，因水污染之發生常稍縱即逝，查獲不法之機會有如與時間賽跑，若有發現污染事件，請即時通報1999市政服務專線，環保局將即刻派員追查元兇。

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一名57歲的男性患者，去年在他院參加C肝試辦計畫，完成口服抗病毒藥物治療後隔12周檢測病毒量，確定體內已經殺死肝炎病毒，以為C肝已經痊癒就沒戒酒。沒想到，今年健檢發現肝臟出現大約6公分腫瘤，求診中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師柯志燃，經過影像學確診是惡性腫瘤，以手術切除，目前病患癒後定期回診追蹤。

C肝的進程可分3部曲，肝炎如果不治療，就會變成肝硬化，最後變成肝癌。柯志燃表示，這名患者吃完抗病毒藥3個月，以為體內沒有病毒，肝炎痊癒就縱情喝酒，導致在肝的中心第1葉緊貼下腔靜脈出現約6公分腫瘤，並且轉移到肝的第2、3葉，也出現大約1.6公分腫瘤，已是肝癌第2期，如果再慢點追蹤，腫瘤可能就侵犯到下腔靜脈而難以應用外科手術達成治癒性切除。

柯志燃使用超音波切肝器，把緊貼下腔靜脈的肝腫瘤做了完整切除合併肝臟第2、3葉切除，因為腫瘤夾在下腔靜脈與肝靜脈中間，尚未侵犯到血管，所以出血量大約只有50 C.C.，手術時間約1個多小時，病患術後7天出院，目前持續回診追蹤。

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柯志燃提醒，參加C肝試辦計畫的民眾，不要以為吃藥就痊癒了，戒酒之外，還要定期回診追蹤。C肝透過血液傳染，不安全的性行為，共用針頭等都是好發族群，長期喝酒也是肝硬化肝癌高危險族群。因此長期喝酒，有得過C肝，或吃過C肝抗病毒藥物，3到6個月要定期做超音波追蹤或是抽血檢查，避免變成肝硬化，甚至導致成肝癌。

《中時新聞網》關心您：飲酒過量，有礙健康。酒後不開車，安全有保障！

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003243-260418

一名逾60歲的退休男子，過去曾發生過心臟衰竭，卻未養成規律用藥與定期回診檢查心臟的習慣，直至近期出現泡泡尿、排尿不正常的狀況，趕緊前往腎臟科檢查，這才驚覺正是因為自己沒有按時服用心臟衰竭藥物，使心臟功能再度惡化，進而導致腎臟衰竭。後續雖然在心腎團隊共同治療下，心臟功能已有改善，左心室射出分率也從原本不到30%，提升至40% 以上(一般正常數值為52-74% )，但他的腎臟功能卻一去不復返，就此踏上洗腎的命運。

●預防心腎症候群 心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤

義大醫院腎臟科張敏育醫師指出，心臟衰竭會使血液輸出量長期不足，漸漸就會影響腎臟功能，若心臟衰竭病友未積極治療，時間久了就可能出現慢性腎衰竭，甚至進展成尿毒症，嚴重者只能借助透析治療或腎臟移植來代替腎臟工作以維持身體機能；另一方面，也因為腎臟功能惡化，無法排出體內多餘的水分，長久下來心臟過度負荷，加重心臟衰竭程度，即會形成所謂的心腎症候群。

張敏育醫師強調，「心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤，才能避免心腎共同惡化!」「已經進入透析的病友，也要積極治療心臟衰竭，避免惡化成末期心衰竭」臨床上，醫師也會依據病友的情況，選擇適當的藥物治療，而目前心臟衰竭的標準用藥可區分為以下四大類：

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1. 腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS)阻斷劑：透過擴張血管、降低血壓，進而減輕心臟負擔，包括血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷器(ARB)；

2. 乙型交感神經阻斷劑(β-Blocker)：可抑制過度活化的交感神經系統，減緩心跳、降低血壓，進而減少心肌耗氧量；

3. 礦物性皮質素受體拮抗劑(MRA)：具有保留血鉀、輕度利尿的功效，能減少心臟纖維化，對抗賀爾蒙對心血管之危害，但不能用於治療透析病友；

4. 鈉-葡萄糖共同輸送器–2抑制劑(SGLT2i)：減少鈉離子再吸收，促進尿液排出以減少心臟負擔，但不能用於治療透析病友。

除了藥物治療外，張敏育醫師也提醒心臟衰竭的病友，平時應多注意血壓控制，保持少鹽、少糖、少油的良好飲食習慣，戒除菸酒、長期熬夜等壞習慣，才有機會降低心臟衰竭惡化的風險。

文章來源：

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003448-260418

「產後憂鬱症」不是只有媽媽才會發生，每10位新手爸爸中，就有1位面臨初為人父的憂鬱症，角色轉換不良、情緒控制不佳、睡眠不足、經濟壓力等都是可能原因，第1次學著當爸媽，父母良好的溝通與互相體諒，非常重要。

南投縣衛生局長陳南松表示，除了媽咪會有產後憂鬱，研究指出有1／10的新手爸爸，會有初為人父的憂鬱症，新手爸爸對照顧技巧通常生疏，經過長輩指導及參考網路資料會逐漸上手；寶寶有時會哭鬧不休，很容易讓人感到挫敗、生氣，爸爸的身心狀況也會影響孩子的照顧品質。

維持孕產婦心理健康，做好「身心因應5項策略」可紓解憂鬱，包括良好飲食、睡眠與適當運動；尋求專業諮詢、諮商；情緒調適，緩慢深呼吸吐氣，並辨識情緒感受；紓壓方法如按摩、瑜珈、芳療、寫日記、找人傾訴或接近大自然；還有建立能溝通傾訴的人際網絡。

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有些爸爸覺得育兒是媽媽的責任，有些媽媽不相信爸爸的照顧能力，而邊緣化了爸爸，寶寶大約3個月開始，會與爸爸建立起情感，若長期與家庭脫節要挽回就不太容易了，父母務必要共同合作，若育兒過程出現理念不合的狀況，請「同理」對方並「溝通」達成共識，或需要專人協助亦可至南投縣衛生局網頁預約心理諮商及諮詢服務。

民眾若有孕產婦相關心理問題，可電洽衛生福利部24小時免費安心專線1925（依舊愛我）、衛生福利部男性關懷專線（0800）013999或南投縣社區心理衛生中心諮詢電話（049）2202662，或上衛生福利部國民健康署網站查詢。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230206003672-260418

過敏是如今最常見的嬰幼兒健康問題，除了會引起輕微的皮膚癢、起疹子等常見症狀，也有可能會出現威脅生命的嚴重過敏反應，讓人防不勝防。尤其小朋友出現這些症狀更讓爸媽擔心受怕。究竟能否提早檢測出過敏體質？幾歲可以帶小孩去檢測過敏原？兒科醫師為你詳細解答！

如今過敏疾病的盛行率愈來愈高，根據全民健保申報資料分析，108年國人因過敏性疾病就醫人數約355萬人，而台灣大約每2～3個嬰幼兒當中，就有1個是過敏體質。隨著國人對過敏觀念的提升，過敏體質、過敏原檢測近來也成為不少父母關心的問題。

過敏體質可以檢驗出來嗎？

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師王萱鎮解釋，以目前的醫學觀點而言，「體質」一般指的就是遺傳基因；而過敏體質通常是多基因遺傳。由於目前已知的相關遺傳基因有限，在醫學研究上還有更多未知基因還未能被探究，因此，一般醫療檢驗機構，無法全面性地去檢驗一個人是否具有所謂的過敏體質相關遺傳基因。可以說目前而言，所謂過敏體質檢驗，包括相關的遺傳基因以及下游的作用分子檢測，在現今醫療中並沒有發展完備。

此外，即使具有特殊的過敏體質相關的遺傳基因，如果沒有環境生活型態等後天誘因所產生的致敏化過程，也不一定會導致後續的過敏疾病發生。所以就算未來有機會檢驗是否為過敏體質，仍然無法單憑檢驗結果來預測未來是否會發生過敏疾病。

過敏原檢測怎麼做？哪些人需要做？

另一方面，希望可以提前檢測過敏原以及早預防的爸媽也不在少數。王萱鎮醫師說明，一般的過敏原檢測，是通過測量血液中「急性過敏免疫球蛋白E（IgE）」對個別抗原（如：塵蟎、貓毛、雞蛋…等）的濃度，從而得知哪些物質會誘發身體產生過度反應。

臨床上，醫院會根據病人提供的病史、理學檢查及初步評估後，依疾病診斷並提供健保給付的過敏原檢測。王萱鎮醫師進一步指出，目前健保給付的過敏原檢測已可涵蓋大部分過敏性疾病，所以除非疾病嚴重度難以控制或在日常生活經驗中察覺有特殊的過敏物質，否則不需要自費大量檢測上百種的過敏原。

如果有急性過敏反應相關疾病較適合進行檢測，常見的有：

1. 異位性皮膚炎：症狀為長期反覆性身體搔癢，具特殊的身體病灶分佈。

2. 過敏性鼻炎：長期反覆性流鼻涕或鼻塞、打噴嚏、鼻子癢。

3. 氣喘：表現為慢性咳嗽或合併有反覆喘鳴、胸悶。

4. 過敏性結膜炎：長期反覆性眼睛的紅癢與溢淚、眼睛周圍腫脹

5. 急性蕁麻疹：突然出現皮膚突起斑塊樣紅疹，大部分伴隨搔癢，或兼具黏膜或皮下水腫。

小提醒：若出現疑似症狀，一定要就醫診斷，經過醫師排除其他類似症狀的疾病，才能合理地進行檢測與治療喔！

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過敏原檢測不可盡信！須參考實際症狀與醫師判讀

儘管檢測可以幫助確認過敏原，但王萱鎮醫師特別強調，每個人的身體狀況不同。尤其嬰幼兒腸胃道免疫系統接受各方食物的刺激時，有可能產生急性過敏免疫球蛋白E（IgE）。但在身體免疫反應這一複雜的過程中，孩子可能會隨著年齡增長，對原本過敏的食物產生免疫耐受性，而不再有症狀。這種情況常見於幼年期曾對蛋奶過敏的嬰兒身上。

此外，個體對過敏原的反應也有差異，有些人反應較輕微，仍可接受少量的過敏原刺激。舉例來說，有人可以食用少量的蝦子而不產生任何反應，但之後吃了大量的蝦子就會產生嚴重蕁麻疹。醫師表示，許多檢驗出來的食物過敏原往往只是身體的一種免疫記憶，在判斷解讀上還是需要以自身的實際症狀為主、參考醫師判讀。千萬不可盡信檢驗報告、過度解讀，而造成營養攝取失衡。

幾歲才可以檢測過敏原？太小不能測嗎？

過敏原檢測簡單而言可分為急性與慢性，大家比較熟悉的急性過敏免疫球蛋白E（IgE）的檢測，主要是檢驗身體經由腸胃道（食用）、呼吸道（吸入）、皮膚（接觸）接受其中致敏性物質的免疫刺激後，針對此物質產生的特異性IgE。

而小朋友因為人體免疫球蛋白IgE濃度不夠高，往往在檢驗特殊過敏原時，並沒有辦法藉由血液檢測來正確判定特異性過敏原。此外，如果身體尚未接觸到某種特殊的過敏原（比如沒吃過花生），免疫系統就無法對此食物產生免疫反應，也就無法得知未來會不會成為一種過敏原。因此，孩子沒有測出過敏反應不代表沒有過敏喔！另一方面，許多空氣中的過敏原（如：塵蟎、花粉），也需要一段長時間的暴露才有機會產生致敏化反應。通常建議針對氣喘或者過敏性鼻炎的患者，兩歲或三歲以後再檢驗過敏原比較適合。

慢性過敏原IgG不會造成身體的免疫反應！

前文提及過敏原檢測分為慢性與急性，慢性過敏原檢測主要是針對食物測試，進行免疫球蛋白IgG的測量。有些另類醫學，會鼓吹身體有長期不適的患者檢驗所謂的慢性過敏原免疫球蛋白IgG，宣稱慢性疲勞、肥胖、腸胃不適、關節痛、失眠等人類自古以來難解的疑難雜症，皆是由慢性過敏原IgG所誘發的慢性發炎引起的。往往這樣的檢驗報告一出來，就會看到「滿江紅」的畫面，許多常吃的食物都落入了紅字範圍，嚇得很多人以為什麼都不能吃。

對此，醫師著重解釋，其實人體對於外來物質中的各種抗原本來就會產生IgG，只要攝取了某些食物自然就會產生，然而這並不會造成身體的發炎反應。因此如果病情需要可以檢驗急性過敏免疫球蛋白E（IgE），不須檢驗所謂的慢性過敏原。而身體有長期不適的患者，建議應求助各相關科別的專業醫師進行診療。

過敏誘因多！定期追蹤與日常保養不可忽略

王萱鎮醫師最後強調，各種過敏性疾病的致病機轉往往具有多重致病因子，並不是避開過敏原就可以一勞永逸。比如塵蟎過敏者即使盡力減少居家塵蟎量，氣喘仍頻頻發作，或許就是忽略了如：呼吸道感染、居家二手煙、空氣冷熱變化、空污、擅自停止需長期使用的抗發炎藥物等其他誘發因素。

針對兩歲以下嚴重異位性皮膚炎的患者或可提早抽血檢驗過敏原，但還是要注意異位性皮膚炎致病機轉並不只有過敏原誘發免疫反應，基因遺傳導致的皮膚角質層結構異常或因脂質組成缺損而破壞皮膚障蔽功能，也是臨床上重要的致病機轉。一味的避免檢驗報告上「所有」的過敏原，而忽略該有的日常保養、其他刺激因子的規避，甚至是不遵循醫囑使用藥物治療，不僅無法獲得良好的疾病控制，反而可能因過度限制飲食而妨礙正常的生長發育。

本文作者：林雁

(本文摘自【嬰兒與母親】2023年1月號)

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230207000005-260418