月份: 2023 年 2 月

不少人覺得挖耳屎頗為很療癒，但耳屎清潔有時不太容易，對兒童可能更是如此，耳鼻喉科醫師張益豪分享一張「屎照」忍不住驚呼「天啊！」只見衛生紙上躺著7大坨巨型耳屎，有塊狀有片狀，褐色的噁垢都來自於一名8歲女童的耳朵，媽媽看完笑著揪出最近女兒聽力變差的原因。

張益豪在其分享一張幫病患挖出耳屎的照片，並表示，「這些耳屎是從一位8歲小女孩的耳朵取出的，小女孩配合度很高，2分鐘耳道就清潔溜溜。媽媽笑著說：『原來我最近叫她，她都當沒聽到，原來是真的沒聽到啊。』」

張益豪並說明，多數人的耳屎可以正常排出，當耳屎堆積堵塞時常會造成耳痛、耳鳴、聽力下降及眩暈等問題，因此民眾應每半年左右讓耳鼻喉科醫師檢查，請醫師評估取出，才是正確的方式。

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耳鼻喉科醫師吳昭寬也曾表示，耳屎其實是耳朵的分泌物，具有清潔、潤滑，以及抗菌保護外耳道的功能，一般醫生建議不需太頻繁清除耳垢，但若民眾出現耳朵悶塞、聽力障礙、甚至惡臭味時，可試著以乾淨且大小適中的耳屎清潔器具清除耳垢，若有親友協助，看準目標物移除耳垢會更好，若不放心也可尋求耳鼻喉科醫生協助清除耳屎。

敏盛醫院副院長江坤俊也曾在YouTube頻道表示，耳屎具有保濕、抑制細菌孳生，是「耳朵健康守門員」，民眾自挖耳屎可能會將耳垢推得更深，塞住耳膜至聽力受損，甚至還可能戳破耳膜；若用小指頭挖耳屎，因指甲恐刮傷耳道引發感染，甚至可能因為反覆刮傷耳道，導致外耳道癌症，如果真的影響到聽力的時候，再去找專業的耳鼻喉科醫師做處理即可。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230202001662-260418

54歲的油罐車陳姓司機，農曆春節前夕突發致命急重症「主動脈剝離」，緊急被送往光田醫院大甲院區救治！光田醫院指出，經進行「開胸手術」以人工血管替換受傷的主動脈，團隊歷經12小時手術搶救成功，四天後轉出加護病房。陳男得知自己在鬼門關前被醫師救回一命，慶幸過個年彷彿重生般。

光田醫院說，陳姓司機負責大型油罐車駕駛至各加油站分填，深知工作屬於高危險性，自己又是家中唯一經濟來源，平常很注重健康，長年來不菸不酒，維持規律的生活作息，固定接受身體健康檢查，唯有些微血壓偏高的狀況病發前毫無前兆。

陳姓司機回憶事發當天，僅記得昏倒前自己正在通霄加油站內，進行油料裝填作業完畢準備交班，突然感到一陣劇烈胸痛，再來就如同記憶斷片，醒來後才知道被加油站站長及時送往光田大甲院區開刀搶救。他感嘆地說，真的好險是在作業完畢後才倒下，如果是在油罐車行進中病發後果不堪設想。

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光田心臟血管外科主任楊智鈞說，春節小年夜前一天陳姓司機緊急被送到醫院，依病況立即判別為「A型主動脈剝離」需馬上進行「開胸手術」；所幸把握住救援時間，歷經12小時手術順利；四天後轉出加護病房，在一般病房接受觀察時，他已能談笑風生，接下來再搭配回診復健。

楊智鈞指出，主動脈剝離好發於50到65歲間，因動脈硬化，內壁變得比較脆弱，若又在某一瞬間動脈壓力失衡就易會有撕開、剝離的症狀發生。主動脈剝離跟癌症不一樣，沒辦法「早期發現、早期治療」，病發多是瞬間而突然，僅有少部份患者可以用電腦斷層追蹤檢查。

楊智鈞強調，值得一提是，年輕人亦可能發生主動脈剝離。現在民眾多有健身的概念，請一定要記得做重訓或搬提重物時，避免「閉氣用力」；深吸一口氣然後憋氣用力的動作是非常危險；很有可能引起大動脈受傷，用力時要吐氣、減緩胸腔壓力，才能真正達到運動以保持健康的效果。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230202001788-260418

便秘是現代人常有的困擾，但便秘易讓毒素長期在腸道累積、誘發癌症。醫師表示，一名40多歲的男子因便秘20年，加上家族有大腸癌的病史，因此每3年照一次大腸鏡，但期間曾中斷，近期因一次很久未排便、腹脹痛難忍，就醫照了X光可見橫結腸中段「有阻塞」，進一步檢查，確定已罹患大腸癌。

急診科醫師柯世祐在節目中表示，該名40多歲男子因有家族有大腸癌的病史，本身又從20多歲起開始便秘，因此很在意自己的大腸健康，20多歲起就開始每3年照一次大腸鏡，但男子照了4、5次都未發現異狀，加上工作忙碌就未再做大腸鏡檢查，但仍持續有便秘困擾，男子就吃軟便劑、塞劑、喝酵素、優酪乳等方式應急。

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柯世祐說，未料男子近期這次很久未排便，讓他嚴重腹脹，至消化內科就診，但此次不幸發現在橫結腸中段有惡性腫瘤，確定罹患大腸癌。柯世祐說明，很多人會發現大腸癌，是因排便習慣改變或是糞便帶血或有黏液，但原本就便秘的人會認為本就有這些困擾而，而不以為意，但大腸癌可能已經找上門了，該男子因此在40多歲就罹患大腸癌。

根據最新的國人癌症排行榜中，大腸癌連15年位居榜首，109年共1萬6829人罹患大腸癌，顯示大腸癌對健康的危害極大。中華民國大腸直腸外科醫學會理事長楊純豪曾表示，民眾若發現身體異狀，例如腹脹腹痛、血便有黏液、明顯排便習慣改變、經常性腹瀉或便秘、大便細小、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等8大常見症狀，大腸直腸癌可能突破第1期，嚴重者甚至可能已經第4期。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230202002373-260418

全台每年新增約1萬人洗腎，研究顯示透析中低血壓盛行率約5至50％，奇美醫學中心統計，2010年至2020年血液透析病人25％在洗腎過程突發低血壓，若5分鐘內未能急救，恐危及生命。奇美醫學中心運用AI預測低血壓風險並提前調控，增加病人洗腎安全性。

奇美醫學中心腎臟科主治醫師楊翼寧指出，透析病人每月平均洗腎12至13次，每次花4小時，團隊導入近7萬筆透析病人參數資訊大數據資料，透過大數據演算法分析，研發出洗前及洗中2階段AI低血壓風險預測系統，提早找出高風險病人。

楊翼寧表示，透析中低血壓是血液透析病人心中永遠的恐懼，也是醫護最擔心、最棘手的問題，因它會造成病人透析中嚴重不適，如噁心、嘔吐、胸口悶痛、肢體抽筋、甚至意識喪失，而且，低血壓也會連帶影響各重要器官灌流，讓器官處於缺血缺氧狀態，易產生透析相關併發症，常見的包括心肌缺血、腸胃道缺血、腦中風及透析血管通路阻塞等，進而增加病人死亡率。

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血液透析室護理長黃惠暄表示，奇美血液透析室一次80床，過去最高曾發生同時有20名病人在洗腎過程中突發低血壓，醫護人員必須在5分鐘內急救，將病人併發症降至最低。

59歲黃先生長期在奇美醫學中心洗腎，護理團隊利用AI低血壓風險預測系統，在洗腎前預測黃先生低血壓風險值為62.93％，屬於高風險族群，除立即告知病人，並請團隊加強血壓監測，洗腎中再進行第2階段預測，結果顯示1小時內發生低血壓的風險值為55％，再次加強血壓監測，同時運用AI即時數據衛教病人加強水分控制，再加上透析照護指引流程，讓病人順利完成洗腎，過程中均未發生低血壓狀況。

奇美醫學中心經營決策委員會講座教授王志中表示，全世界都投入AI醫療的大數據研究，但實際落地應用在臨床的很少，奇美醫團隊花半年時間研究，率先研發運用在臨床的AI低血壓風險預測系統，他強調，洗腎過程如發生低血壓，會衍生心肌梗塞、中風等風險，該系統可延伸至未洗腎前就事先預測風險，無除提升病人洗腎安全性也減輕醫療人員的負擔。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230202002569-260418

集微網報導，2022年以來，半導體產業逐漸步入下行週期，不僅面臨庫存去化壓力，資本市場熱度開始降溫。另一方面，大陸官方2022年開始大力掃蕩半導體行業貪腐，掌握龐大資金的「大基金」的多名高管相繼落馬，行業風聲鶴唳，不少相關企業面臨資金斷炊危機，讓該行業悄然吹起整併潮。

從全球市場來看，世界多國在近期相繼推出本土半導體產業扶持計畫，包括美、日、韓、歐盟、印度等國家夠先後公布激勵計畫及支持政策，半導體產業鏈逆全球化趨勢逐步顯現。這不僅增加跨國併購的審核力度，監管部門也加強了對A股上市公司併購重組的管控。

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陸媒初步統計，2022年內，A股涉及半導體企業的收購合計達30起，但有8起收購案以失敗告終，第三代半導體、半導體設備領域的標的較受歡迎。專家表示，半導體行業屬於技術密集型產業，若此前並未涉足該領域，雙方業務缺乏協同性，想要通過收購轉型並不容易。

業內人士表示，當前半導體行業正處於去庫存週期，加上資本市場明顯降溫，處於競爭劣勢的半導體廠商經營狀況正進一步惡化，更有部分半導體業者已經在積極尋求收購買家。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230203000216-260203

美國積極拉攏日本與荷蘭加入對中國的晶片封鎖陣營，各種動態顯示三方已達成協議，但國際半導體產業協會（SEMI）指出，若日荷管控不如美國，相關措施恐無效。外界猜測美國兩大盟國的限制力度可能不如預期。

路透報導，SEMI在1月底的文章指出，擔心日本與荷蘭的限制措施不如美國般嚴格且全面，即使日荷或是其他盟國對於特定的技術設備採取限制措施，只要其他國際供應鏈夥伴沒有對中國的晶圓加工廠商進行更廣泛的管控，那相關措施基本將處於無效狀態。

SEMI表示，其中一大重點是，日本與荷蘭必須與美國同步，限制該國的工程師與人才支援中國高階晶圓廠，否則中國依然能使用既有的設備與技術，運用不受限制的設備項目以及聘請非美籍人才，來升級該國的晶圓加工技術。

近期各種消息指出，美日荷三邊已就對中晶片限制達成協議，包括美日荷官員1月27日於華盛頓磋商，美國商務副部長葛雷夫斯（Don Graves）1月31日也側面證實此事。不過許多外媒與市場人士認為，SEMI可能暗示日本與荷蘭在協議裡承諾的制裁力度並不如外界預期。

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相關協議除了打擊中國半導體技術升級外，最直接影響的體現於企業身上。美國去年10月的晶片限制新規重點封鎖半導體設備輸中，當前全球該領域由美日荷三國廠商主導，因此日荷成為美國此次率先爭取加入封鎖陣線的盟國。

SEMI指出，過去幾年基於中美摩擦以及對於制裁的預期，美國半導體設備企業在中國的業績持續滑落，且自去年10月新規頒布以來，衰退的速度持續增加，部分公司傳近月市占下滑20％。

SEMI表示，上述流失的業績從美企流向不受新規管控的國家與地區，美國單邊的限制導致美國設備企業數十億美元的銷售額拱手讓給競爭對手。因此SEMI呼籲，倘若盟國限制措施力度不如美國，美國政府應該考慮更多批准美企對於非軍方中國客戶的申請，增加美國設備對外銷售。

但目前美國對於中國科技產業的態度並不如SEMI所建議的方向，日前消息指出，美國正考慮擴大對中國科技巨頭華為的制裁，可能全面停止許可證批准，影響此前仍供應華為相關商品的高通與英特爾等企業。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230203000214-260203

Rivian執行長史卡林格（RJ Scaringe）透過電子郵件向員工表示，公司打算再裁撤6％的職務。Rivian的員工總數為1.4萬人，第二波約有840人得捲鋪蓋。Rivian本次裁員幅度與去年夏季相同，當時裁員是為了因應通膨壓力和經濟環境不確定性。

史卡林格在信中指出，實現獲利、提升產量及開發未來的電動車產品是Rivian的優先要務。

史卡林格並未說明確切的裁員執行時間，但透露預定3日舉行全員大會，討論精簡人事計畫。Rivian表示裁員不影響伊利諾州工廠的生產運作。

Rivian宣布裁員正值電動車產業掀起價格戰，大型對手特斯拉與福特近來相繼宣布調降電動車售價。兩家大廠降價預料將衝擊Rivian、Lucid和英國的Arrival在內的電動車新創業者。Arrival甫於日前宣布大砍五成人力，約800人。

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汽車製造是資本密集產業，Rivian在2021年上市時雖募得數十億美元資金，但近幾季燒錢速度猛烈。雪上加霜的是，該公司同時面臨供應鏈中斷和提升工廠產能挑戰，以致去年未達生產目標。Rivian預計在2月稍晚公布去年第四季和全年業績。

CFRA研究機構分析師尼爾森（Garrett Nelson）表示，Rivian正在流失現金，也期望提升成長腳步，但卻苦於提升產能和壓低成本，相信這就是裁員的原因。

Rivian還透過其他行動來保留現金部位，截至去年9月底止，帳上現金為138億美元。去年Rivian延緩推出價格較親民的R2系列電動車，暫緩聘雇非工廠勞工，並調漲電動車售價。

Rivian上市受到投資人追捧，但上市以來股價一路下探，迄今崩跌85％。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230203000212-260203

第三方開發商會透過API這套軟體工具，來存取應用程式資料，藉此提供新服務。例如在指定時間刪除舊推文的Tweetdelete，以保護用戶隱私。

但推特做出重大宣布，自2月9日起，「不再支援Twitter API免費存取服務。」推特說，使用Twitter API的第三方須支付基本費用。

推特官方帳號周三發推文指出，「多年來，數億用戶發送超過1兆條推文，而且每周以數十億條的速度增加。這使得推特數據成為全世界最具影響力的數據集（data sets）之一。」

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除第三方開發商之外，研究人員也利用推特的API工具，追蹤網路上散播的仇恨言論及不實訊息。大數據分析新創公司Dataminr，也是透過Twitter API建立新聞預警機制，幫助記者不漏接重大突發新聞。

推特曾封鎖Tweetbot、Twitterrific等第三方程式，卻引發推特用戶及開發商抱怨。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230203000211-260203

Quick調查分析師原先預期索尼上季淨利2,826億日圓，但實際結果優於預期。索尼上季營收年增13％至3.4兆日圓，但低於分析師預期的3.5兆日圓。

索尼稍早預期今年度營收成長16％至11.5兆日圓，低於去年11月預期的17％成長率。今年度淨利預計下滑1.4％至8,700億日圓，與去年11月預期的4.8％跌幅相比較樂觀。

上季拖累索尼整體表現的主因是，電影事業營業獲利較前一年度同期銳減83％至255億日圓。回顧前一年度同期，索尼影業發行的《蜘蛛人：無家日》及《猛毒2：血蜘蛛》兩檔熱門電影票房大賣，相較之下上季缺乏強片吸金，導致上季索尼影業營收年減28％至3,309億日圓。

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索尼預期今年度電影事業營收約在1.4兆日圓，低於去年11月預期的1.5兆日圓，但將今年度影業營業獲利預估值維持在1,150億日圓。

除了電影事業之外，索尼電玩、影像感測器及金融事業都在上季締造營業獲利成長，其中電玩事業依舊是索尼最大金雞母。索尼電玩事業上季營收年增52％至1.2兆日圓，營業獲利也年增25％至1,163億日圓，原因除PlayStation 5遊戲機銷售量在上季年增近1倍達710萬台之外，上季遊戲軟體熱賣也推動部門業績成長。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230203000210-260203

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蔡政府一直要降低對中國的貿易依賴，現在如願以償，台灣對陸港的貿易依賴度已從2021年上半年的「新高峰」42.8%，降至今年1月的33.1%。 不過，別高興太早，受到中國疫情影響，台灣今年1月出口年減21.2%，創13年半以來的新低；其中，對陸港的出口年減33.5%，拖累台灣出口高達13個百分點。 為了救出口，台灣各大工商團體年後就迫不及待要訪問大陸，爭取商機。據《中國時報》報導，目前，工總、商總、三三會、工商協進會等工商團體已敲定3月中國全國兩會結束後，組團訪問中國。 大陸國台辦發言人朱鳳蓮8日也表示，台灣相關團體機構對今年赴大陸交流參訪充滿期待，「我們相信，兩岸交流將很快迎來春暖花開」，大陸各地將舉辦一系列兩岸交流活動，歡迎台灣各界積極參加。 金仁寶集團董事長許勝雄日前以「海基會代理董事長」身份接待大陸台商時，曾對今年景氣表示憂慮；許勝雄說，2023年全球經濟成長比較低迷，世界貨幣組織（IMF）認為全球經濟成長率達2.7%，世界銀行則預估僅有1.7%，從機構預估數字看出差異很大，這表示今年全球及台灣景氣將面臨很大挑戰。 大陸內需市場或許就是台商今年的新出路。許勝雄在提醒台商注意中國「經濟向左轉」、「中國疫情恐影響生產」的同時也特別提到，去年10月中共二十大落幕，12月6日舉行的中共中央政治局會議上，中共當局將經濟發展寄託於內需消費市場、「促內消」，隨後又公布《擴大內需戰略規劃綱要（2022-2035年）》，將擴大內需作為未來10年發展經濟的主要戰略。 一位預計在3月中旬率團訪中的工商界領袖透露，雖然中共總書記習近平增強對台的軍事壓力，但同樣也想在兩岸交流做出成績，特別今明兩年是台灣的選舉年，大陸對台灣政局總要「做點事」、發揮影響力；因此，他打算3月兩會後，就率團訪問北京、上海及東北，搶當「疫後台灣第一團」，爭取交流的先機，同時也搶大陸解封後的內需商機。

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