人在沒錢時,做好這三件事,就能快速的翻身

看似說一個人在沒錢的時候是很稀少的事,實際上,對於絕大多數人來講,絕大部分情況下,都是沒錢的時候,要想改變自己的命運,要想讓自己不再受窮,你按照現在的做法,肯定是沒有辦法達到這樣的結果,必須做出改變,做好下面的三件事情,大家可以一一對應一下,這些事情自己做的怎麼樣,少了哪一件,你的情況都不大,可能有好的變化。

【1】面對一個真實的自己。

這是一個非常嚴肅而又殘酷的現實問題,很多人會問,難道我還不知道真實的自己是什麼樣子的嗎?在這裡小編可以明確的告訴大家,絕大部分的人真的不知道自己的真實情況,真的認不清自己,不知道自己到底最終想要什麼,不知道自己現在處於什麼樣的位置,不知道將來自己要到哪兒去,每天都是稀里糊塗的在過,只有清晰的認識自己,才能夠給自己做清晰的規劃,否則的話,只能夠按照現在的方式繼續窮下去,這是第一件非常重要的事情,把這個事情做好了,其他的事情順理成章的就開展起來了,自己的命運發生變化,也只是時間早晚的問題。

【2】不開始永遠沒有結局,逼自己離開現在的安樂窩。

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一個人之所以掙不到太多的錢,一定是與自己的懶惰和現在比較安逸的環境有關係,在認清自己的前提下,要逼迫著自己選擇一件事情,或者是一份工作,然後堅定的去做,給自己設計一個簡單的方向,選擇一個適合自己的平台,不管多麼美好的生活,你都必須開始往前走,必須開始乾起,要不然的話永遠不會有結局,或者是永遠不會有你想要的結局,只要幹,你的前途就不可限量。

【3】看好的事,五年內不准發生變化,第五年的年未就是你慶祝自己成功的日子。

一個人最大的問題還在於堅持上,很多人能夠在兩三年之內換至少三份以上的工作,其實從道理上講,他患的已經不是一份工作了,而是自己的心情,在這個單位裡面,不管有沒有前途,他只要覺得不高興,然後就想著換下一份工作,實際上換工作也好,跳槽也好,根本沒有解決你任何實際的問題,只是你的感覺不一樣了,你的能力一點也沒有提升,你的工作一點也沒有進展,你的問題還是那些問題,所以,一定要讓自己在某一個領域裡面乾,至少超過五年,前三年是積累,後兩年或者是更長的時間,是在積累的基礎上開始爆發與提升,也就是說,我們做事一定要按照規律來,要不要按照自己的性子來,這樣的話,你的命運才會更好一些。

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楊柳詩8首,5種長相思,你是哪一種?

在詩詞中,“楊柳” 喻意思念。詩詞中乏寫楊柳的詩句,其中也多與思念有關。下面8首楊柳詩,5種思念,你是哪一種?

第一種

朋友之間的想念

一個人不可能有許多朋友。所謂朋友遍天下,不是一種詩意的誇張,便是一種淺薄的自負。

真正的朋友,有那麼幾個就夠了。

你走時,他送你;你來時,他等你;你難時,他幫你。

陪你走了一程的朋友,謝謝他們。

願陪你走一生的朋友,謝謝老天。

《送元二使安西》

【唐】王維

渭城朝雨浥輕塵,客舍青青柳色新。

勸君更盡一杯酒,西出陽關無故人。

第二種

年少時的懵懂相思

你有沒有在年少的時候愛過一個人?在最美好的年紀,那個最乾淨的少年,是你終其一生都難以忘懷的愛。

少年人的愛戀,也許愛情的方式是錯的,然而愛情的直覺永遠是對的。

雖然你根本不知道發生了什麼,就喜歡了,就愛了。

也許,只是因為聽他唱了一首歌,對你笑了一下。

《竹枝詞》

【唐】劉禹錫

楊柳青青江水平,聞郎江上踏歌聲。

東邊日出西邊雨,道是無晴卻有晴。

第三種

熱戀後分別的極致思念

”相見時難別亦難”。在一起時有多開心,分別時就有多痛苦。

何況曾經的車馬那麼慢,雖然終其一生我們只能愛一個人,可是需要忍受10倍的相思痛苦。

但是只要分離不是永別,再難熬的長夜,我都會想著你。

好的愛情是你通過一個人看到整個世界,壞的愛情是你為了一個人捨棄世界。

最好的想念,是一邊想念,一邊成為更好的自己。

《雨霖鈴》

【宋】柳永

寒蟬淒切,對長亭晚,驟雨初歇。

都門帳飲無緒,留戀處,蘭舟催發。

執手相看淚眼,竟無語凝噎。

念去去,千里煙波,暮靄沉沉楚天闊。

多情自古傷離別,更那堪冷落清秋節!

今宵酒醒何處?楊柳岸,曉風殘月。

此去經年,應是良辰好景虛設。

便縱有千種風情,更與何人說?

《蝶戀花》

【宋】歐陽修

庭院深深深幾許,

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楊柳堆煙,簾幕無重數。

玉勒雕鞍遊冶處,樓高不見章台路。

雨橫風狂三月暮,

門掩黃昏,無計留春住。

淚眼問花花不語,亂紅飛過鞦韆去。

第四種

想念有你的家

有情人終成眷侶,王子和公主從此過上了幸福的生活。

可是人間的事情從來沒有這麼簡單。

生活生活,我們先要生,而後才能活下去。

有時候,為了生存,我們必須要忍受一時的分離。這是一種甜蜜的負擔。

也許,我最開心的事,不是你一直在我身邊,而是我出門的時候,只是為了去村口打一瓶醬油。

《詩經•小雅•采薇》

【先秦】佚名

昔我往矣,楊柳依依;

今我來思,雨雪霏霏。

行道遲遲,載渴載飢。

我心傷悲,莫知我哀!

《浣溪沙》

【清】納蘭性德

楊柳千條送馬蹄,北來徵雁舊南飛。

客中誰與換春衣。

終古閒情歸落照,一春幽夢逐游絲。

信回剛道別多時。

第五種

一別即永恆的悲傷

有些事情錯過了,還可以重來,但更多的是,一旦錯過,便成了永遠的遺憾。

明明只是想逞強,明明只是一時的衝動,可是再回頭時,你已經消失在人海中。

一錯過,就是一生。

泰戈爾說:當你為錯過太陽而哭泣的時候,你也要再錯過群星了。

如果注定無法在一起,最好還是深埋回憶,偶爾想起吧。

畢竟最重要的是現在,而不是以前;是眼前人,而不是夢里人。

《楊柳枝》

【唐】柳氏

楊柳枝,芳菲節,可恨年年贈離別。

一葉隨風忽報秋, 縱使君來豈堪折。

《眼兒媚》

【宋】王雱

楊柳絲絲弄輕柔,煙縷織成愁。

海棠未雨,梨花先雪,一半春休。

而今往事難重省,歸夢繞秦樓。

相思只在:丁香枝上,荳蔻梢頭。

這5種思念,你都經歷過哪種呢?

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今天做別人不願做的事,明天就能做別人做不到的事

1、不敢說的話,才是最想說的話。

2、今天做別人不願做的事,明天就能做別人做不到的事。

3、不吃閒飯,不看冷臉;不掩己拙,不揭人短;不笑人窮,不欠人錢;不求人喜,不招人煩。

4、沒有結局的感情,總要結束;不能擁有的人,總會忘記。人生沒有永遠的傷痛,再深的痛,傷口總會痊癒。

5、佟大為:沒有一開始就完全適合的兩個人,而是夫妻兩人要把雙方不適合的、不利於家庭和諧的東西磨合掉,婚姻才能牢固。沒有天生的現成好男人,都是聰明女人調教的。

6、一個人愛不愛你,在不在意你,你是感覺得到的。不要騙自己,不要勉強自己。

7、有的人,因為你對他好,所以覺得你好,他是你愛的人。有的人,是因為懂得你的好,所以想要對你好,他是愛你的人。幸福的終點就是你愛的人變成同時愛你的人。

8、曾經以為沒有你,我就沒有了全世界,可現在你走了,我的世界還在。原來,失去一個愛人,它無關於世界。

9、聰明的人,凡事都往好處想,以歡喜的心想歡喜的事,自然成就歡喜的人生;愚癡的人,凡事都朝壞處想,越想越苦,終成煩惱的人生。世間事都在自己的一念之間,我們的想法可以想出天堂,也可以想出地獄。

10、對你最好的人,往往你會誤解,因為他總會說些你覺得莫名其妙的話。也許你不懂,其實那是他的愛。

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11、如果你覺得不爽,你就抬眼望窗外,世界很大、風景很美、機會很多、人生很短,不要蜷縮在一小塊陰影裡!要經常問自己,你有什麼而不是沒有什麼。如果你的生活已處於低谷,那就,大膽走!因為你怎樣走都是在向上!

12、照顧好每個人的感受,注定自己不會好受。

13、有一種愛,明明是深愛,卻表達不完美。有一種愛,明知道要放棄,卻不甘心就此離開。有一種愛,明知是煎熬,卻又躲不掉。有一種愛,明知無前路,心卻收不回來。

14、張小嫻:思念一個人,不必天天見,不必互相擁有或相互毀滅,不是朝思暮想,而是一天總想起他幾次。

15、遇到對的人是什麼感覺呢?就是感覺那個人不會走。你不需要耍任何心機和手段,不用去想怎麼留住他的心、他的胃,他就是不會走。

16、東西抓的太鬆,握不住;抓的太緊,手會痛。

17、木心:輕輕判斷是一種快樂,隱隱預見是一種快樂。如果不能歆享這兩種快樂,知識便是愁苦。然而只宜輕輕、隱隱,逾度就滑於武斷、流於偏見,不配快樂了。

18、只有等到物是人非之後,人才會懂得懷念;總是在我們最不懂的時候,錯過的東西卻是最真。

19、不要害怕留有遺憾,因為到頭來,沒有體驗過遺憾,才是人生最大的遺憾。

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最愛生食!40歲女吃生蚵、生蝦5天後發病,成台灣今年首例霍亂病例 吃胃藥、制酸劑者小心


最愛生食!40歲女吃生蚵、生蝦5天後發病,成台灣今年首例霍亂病例 吃胃藥、制酸劑者小心

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/11/04 12:40
  • 字體放大

  • 婦女愛吃生蚵、生蝦,竟然變成國內今年首例本土霍亂確定病例!疾病管制署公布霍亂病例,該個案不僅是今年首例本土案例,也是兩年來首次出現的本土霍亂案例。由於該婦女有胃潰瘍正在服用藥物,疾病管署提醒,霍亂弧菌對胃酸抵抗力不佳,少量不會致病。若腸胃功能出問題,或是服用制酸劑等藥物,可能影響胃酸濃度,容易感染霍亂。

     

    今年本土首例霍亂,吃完生蚵、生蝦5天腹瀉

    疾管署公布的本土霍亂個案,是住在中部的40多歲本國籍女性。她於10/18開始腹瀉,10/22出現持續頭暈、噁心、嘔吐、解水樣便及上腹部疼痛就醫,並收治住院。因糞便培養出疑似菌株,10/28 通報,11/2檢驗確認感染「產毒性霍亂弧菌(血清型O1-Ogawa)」,經治療後症狀改善,目前已出院。

    看更多:

     

    疾管署副署長莊人祥表示,該個案有高血壓、癌症、胃潰瘍等慢性病史,平時有服用強效胃藥來降低胃酸分泌以治療胃潰瘍。他提醒,霍亂弧菌會受胃酸影響,由於個案有服用治療胃潰瘍的藥物,壓抑胃酸對細菌的抑菌效果,可能因此導致一點點的細菌就造成感染。霍亂弧菌一般人通常要吃到很大量才可能致病,過去類似發生霍亂的案例,都是老年人、胃切除等胃酸分泌不足者、免疫力低下的人。

     

    全家一起吃生蝦、生蚵,只有40歲婦女感染霍亂

    由於個案近期無國內外旅遊史,平日三餐多自行烹煮,10/13晚上有吃生蝦、生蚵,但同住者3人皆未發生疑似症狀。目前衛生單位已啟動各項疫情防治調查,並安排採集個案同住家人糞便檢體送驗,地方政府食品衛生管理單位進行衛生稽查及汙染食品來源之追查,以釐清可能感染源。

    看更多:

     

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    疾管署統計,2018至 2021年,每年本土病例數分別是7、0、1、0例,近5年無境外移入病例。莊人祥說,國內霍亂病例一直都是散發,好發在有慢性病的族群。近期國際霍亂疫情升溫,今年迄今累計29國報告霍亂病例,其中南亞孟加拉、巴基斯坦及阿富汗因洪災造成大規模疫情,而西亞敘利亞及黎巴嫩、東非馬拉威及中美洲海地等地亦皆有爆發大規模霍亂疫情。

     

    霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病,潛伏期通常為2到3天,這次的本土個案潛伏期長達5天才發病。特別提醒老年人、胃切除等胃酸分泌不足者、免疫力低下的3族群要避免食用生魚片、生蠔或未熟貝類等,雖然國內霍亂病患很少致命案例,但是這3類民眾若出現水性腹瀉、嘔吐,引起快速脫水、酸中毒和循環衰竭等,也是有生命危險。

     

    免疫差、吃制酸劑及胃藥者避免生食

    由於霍亂弧菌可久存於汙水中,ㄧ旦生食受汙染水域捕獲的海鮮(特別是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染。過去國人曾發生生喝鱉血酒而感染霍亂,提醒免疫差的族群食物應充分煮熟,烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染。應飲用煮沸後的水、非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存。飯前、便後、處理食物前或更換尿片後,要正確使用肥皂及清水洗手,以降低感染風險。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/疾病管制署

     

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    11/7起公共場所免量體溫!宗教活動、各場所3劑限制都取消 確診死亡又升,仍要小心


    11/7起公共場所免量體溫!宗教活動、各場所3劑限制都取消 確診死亡又升,仍要小心

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/11/04 15:24
  • 字體放大

  • 今日是周末,下周1(11/7)上班日起有4大新冠防疫措施鬆綁!除了確診隔離日改成「7+n」以外,也取消接觸者居家隔離措施,宗教活動和部分場域的3劑令也取消,公共場所也不用再量體溫!不過近日新冠確診死亡人數上升,雖然防疫鬆綁,提醒民眾還是要小心防疫。

    看更多:

     

    疫情降溫,確診死亡案例卻上升

    國內今(11/4)新增27,547例本土個案、47例境外移入,本土個案較上週同日下降20.4%,另新增74例死亡個案。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,近情疫情降溫,但是監測顯示死亡人數有上升的情形。

     

    今日新增之27,547例本土病例,12,581例為男性、14,954例為女性、12例調查中。共有7縣市確診人數破千,分別是新北市4,785例、臺中市3,747例、高雄市3,638例、桃園市2,787例、臺南市2,503例、臺北市2,479例和彰化縣1,380例。

     

    指揮中心應變組副組長羅一鈞表示,今日新增死亡案例中最年輕的是1例40多歲女性, 有慢性神經系統疾病長期臥床、未接種過疫苗。10/18快篩陽性,10/23接獲醫院通報已死亡,期間的病程仍在資料收住中,死因為新冠確診心肺衰竭。

     

    分析確診死亡率為萬分之16,較之前略低未上升

    近日國內疫情降溫,但是死亡人數有升高趨勢,死亡率處於高原期。有民眾擔心國內新冠確診死亡率升高,羅一鈞表示,統計目前國內確診人數總計本土有775萬多例,致死率是萬分之16,相較過去的資料有萬分之18和萬分之17,其實觀察並未升高。不過死亡率屬於落後指標,要到疫情降到更低點時產生的死亡個案都掌握到時才能分析。

    看更多:

     

    下周1起4大防疫措施放寬:免量體溫、接觸者免居隔

    由於今日是周末,下周1起為防疫鬆綁開始,指揮中心發言人莊人祥特別說明11/7起會有4項防疫放寬措施:

    1.取消接觸者「居家隔離」措施,全面採行0+7天自主防疫。

    2.非重症確診者隔離和自主健康管理改為「7+n天」。
    非重症確診者於隔離7天解除隔離後,接續進行自主健康管理,最短0天、最多7天。如解隔離後快篩陰性即可提前解除自主管理,快篩陽性者在自主健康管理期間如快篩陰性,即可提前解除管制。

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    寶寶月齡4個月大(收涎期)是最適合配戴矯正頭盔的時機。

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    3.取消民眾參加「會接觸不特定人士或無法持續有效保持社交距離」性質活動須完成COVID-19疫苗追加劑(第3劑)接種,或快篩之限制,包含宗教活動、團體旅遊及健身房、8大行業等。

    4.取消營業場所及公共場域體溫量測之強制性規範。

     

     

    確診自主回報系統也修改,只填密接人數、不用填資料 

    莊人祥說,11/7同時也會更改「確診個案自主回報疫調系統」,確診者填寫同住接觸者部分僅需填報2歲以上,及未滿2歲密切接觸者「人數」,無須填列詳細個人資訊。地方政府將提供2歲以上密切接觸者每人4劑公費快篩試劑於自主防疫期間使用。

     

    提醒大家,雖然防疫措施鬆綁,但是據莊人祥報告,近日國內流感、肺炎鏈球菌感染或呼吸道融合病毒、副流感病毒感染病例,連2周有上升狀況。

     

    流感、肺炎鏈球菌和SRV感染均上升,小心染雙毒重症和死亡風險高

    醫師黃軒指出,國外研究發現,同時罹患流感及新冠「雙毒」的老鼠,因為T細胞、抗體低下,無法迅速且有效殺死新冠病毒,會讓生病時間變得更長。而英國觀察21萬同時感染新冠肺炎又合併其他病毒的民眾,發現同時感染新冠肺炎和流感的人,較只感染新冠肺炎者,需使用呼吸器風險上升4倍、死亡風險增2倍,民眾仍需自主防疫。

    看更多:

     

    ◎ 圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供
    ◎ 資料來源/中央流行疫情指揮中心

     

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    我家小孩有過敏體質?醫揭過敏原檢測最佳時機 讓你少花冤枉錢


    我家小孩有過敏體質?醫揭過敏原檢測最佳時機 讓你少花冤枉錢

  • 梁萱琪 整理
  • 2022/11/04 15:55
  • 字體放大

  • 秋冬是過敏的好發季節,在門診時常聽到家長詢問「需要幫小孩檢驗過敏體質嗎?」要幾歲開始檢測?醫師說明,「過敏體質」通常是指遺傳基因所致的過敏疾病,沒有相關誘因環境,不一定會導致過敏發生。而健保給付的過敏原檢測已涵蓋大部分過敏性疾病,除非病況特殊,否則也不需要再自費進行其他檢測。

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    過敏體質無法被檢測

    台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師王萱鎮解釋,所謂的「過敏體質」通常是多基因遺傳造成,一般檢驗機構是無法全面性的檢驗一個人,是否具有所謂的過敏體質相關遺傳基因。而就算有些人有特殊過敏體質相關遺傳基因,但如果沒有環境、生活型態等後天誘發因素,那麼也不一定會導致後續的過敏疾病。

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    健保給付的過敏原檢測已足夠

    王萱鎮說明,一般院所提供的過敏原檢測,為檢驗血液中「急性過敏免疫球蛋白E(IgE)」對個別抗原的濃度,藉以得知哪些物質會誘發過度反應。醫師會依疾病診斷,提供健保給付的過敏原檢測,包括食物(如:蛋、奶、蝦、蟹、花生等)及吸入物(如:花粉、貓毛、塵蟎)。

     

    王萱鎮認為,目前健保給付的過敏原檢測已涵蓋大部分過敏性疾病,除非疾病嚴重度難以控制、或在日常生活經驗中,察覺有特殊的過敏物質,否則不需要自費檢測上百種的過敏原。當民眾出現疑似過敏性疾病症狀時,一定要經由醫師排除其他類似症狀的疾病,建立正確診斷,才能合理地進行相關檢測及治療。

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    沒接觸到過敏原前 過敏不會突然產生

    王萱鎮表示,小孩子的腸胃道免疫系統會因接受各方食物的刺激,產生急性過敏免疫球蛋白E(IgE)。然而身體免疫反應是複雜的過程,有些人隨著年齡增長,有可能會對此食物產生免疫耐受性,而不再產生過敏。

     

    其次,身體尚未接觸到某種特殊的過敏原(比如尚未吃過花生),免疫系統就無法對此食物產生免疫反應,也就不會知道是不是會引起過敏。而許多空氣中的過敏原(如:塵蟎、花粉),也是需要一段長時間的暴露,才有機會產生過敏。

     

    要幾歲去檢測過敏原比較好?

    王萱鎮建議,針對氣喘或者過敏性鼻炎的小朋友,在2歲或3歲後再檢驗過敏原會比較適合;而2歲以下卻有嚴重異位性皮膚炎的患者可提早去抽血檢驗過敏原,因為異位性皮膚炎不單只有過敏,還會有皮膚角質層結構異常或脂質組成缺損等問題,需要及早去進行控制與治療。

     

    她也提醒家長,不要只是一味的避免檢驗報告上「所有」的過敏原,而忽略該有的日常保養、避免其他刺激因子、以及不願遵醫囑使用藥物治療,這不僅無法獲得良好的疾病控制,還可能因過度限制飲食,妨礙孩子正常的生長發育。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/台北市立聯合醫院

     

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    冬季乾癢擦什麼?醫曝皮膚乾癢原因 做好4件事避免皮膚搔癢不適


    冬季乾癢擦什麼?醫曝皮膚乾癢原因 做好4件事避免皮膚搔癢不適

  • 羅以容 整理
  • 2022/11/04 17:13
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  • 台灣冷熱與乾濕度變化劇烈,一旦天涼低溫如又遇到濕度不足,皮膚很容易因油脂或水分不足,產生冬季乾癢!新莊幸福翰醫堂中醫師陳信宏表示,即將邁入冬季癢的好發期!冬季乾癢症狀又稱為「乾燥性皮膚炎」或「缺脂性皮膚炎」,引起的原因大多與皮膚水分散逸後,皮膚表皮油脂層保護能力不足,導致患者反覆搔抓,造成皮膚乾燥,加重皮膚發炎等現象。

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    冬季乾癢大多會發生在四肢部位,小腿脛骨前側的皮膚部位、手背、前臂。陳信宏補充,其實全身都有可能出現乾燥、搔癢情況。有時皮膚在磨擦下也會癢。而過度搔抓下,還會讓紅疹範圍擴大,嚴重甚至會滲液、發炎,越搔越癢,並讓皮膚乾裂產生疼痛。

     

    陳信宏說明,民眾若有皮膚搔癢情況,治療前會先確認是否有發炎情況,若有發炎,則應先針對體熱對症下藥,從內在調理體質才能「治本」。而針對皮膚癢,中醫大多採「養血滋陰潤燥」,部分體熱非常明顯患者,則會酌量搭配清熱藥物治療。

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    預防冬季乾癢應用溫水、溫和沐浴品、塗抹乳液、穿棉質衣物

    陳信宏也建議,民眾若想預防冬季乾癢,應減少熱水或溫泉使用,避免洗去身上的保護性油脂,並且也應縮短洗澡時間,或稍微降低洗澡水的溫度,選用溫和沐浴產品或中性皂,四肢部位可簡單以清水清洗即可,不使用任何清潔用品。

     

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    沐浴後也可適度塗抹水性保濕乳液於全身,使皮膚有一層保護膜,防止水分散失並保持肌膚平滑。嚴重乾癢膚質的患者,可選擇油脂性較高的油性保溼乳霜或油膏,厚擦皮膚損傷部位。平時衣物穿著可選擇棉質布料,減少穿著亞麻布、粗糙材質、不透氣材質,或是緊身的衣物,避免摩擦後再度引起搔癢不適。

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    可以多吃白蘿蔔、豆腐、南瓜等養陰潤燥

    另外,在冬日食材上,也應忌口油炸物。羊肉爐、薑母鴨、十全大補、麻油雞、酒、咖哩、胡椒、咖啡、濃茶,等也應酌量食用。並且適量食用富含水分或是維生素的蔬果,如大白菜、白蘿蔔、豆腐、木耳、南瓜、馬鈴薯、蕃茄、茄子、櫻桃、葡萄、蘋果、藍莓、覆盆子、桑椹、蔓越莓等。另外,芝麻、木耳、山藥與秋葵,對於養陰潤燥也有幫助。

     

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    孫鵬泡湯跌倒,竟「旋轉肌撕裂傷」!50歲後要注意 1招避免受傷


    孫鵬泡湯跌倒,竟「旋轉肌撕裂傷」!50歲後要注意 1招避免受傷

  • 許佳惠 報導
  • 2022/11/04 18:10
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  • 藝人孫鵬因泡湯跌倒導致韌帶受傷,日前動刀處理旋轉肌撕裂傷,預計下月中拆除支架。醫師表示,肌腱會隨年齡老化而退化、磨損、變薄,50~70歲是旋轉肌撕裂傷好發族群,可能跌倒時手撐地、或撞到肩膀就造成旋轉肌撕裂或斷裂,建議平常可鍛練三角肌保護肌腱,利用簡單的舉水瓶動作就能練。

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    孫鵬旋轉肌撕裂 開刀花30萬元

    媒體報導,孫鵬去年泡湯時跌倒,導致右手韌帶撕裂傷,近日被檢測出旋轉肌撕裂,因此開刀治療,11/1才剛拆線,預計下月中拆除支架。他表示,這次動刀是微創手術,只在肩膀開幾個小洞,費用約30萬元。因年輕時有買險,手術費用全由保險買單,術後也不會疼痛,下月中就不用戴支架,還準備要拍影集。

     

    旋轉肌有4條肌腱 瞬間拉力就可能撕裂

    正隆骨科診所院長梁景涵表示,旋轉肌的位置,在上臂肱骨最靠近鎖骨的肩膀圓形關節處,由4條肌腱匯合成一組環狀組織,可穩定肩關節,讓手可抬高和旋轉。一般情況下,手沒出力、肌腱是放鬆的,如果因為跌倒手撐地、或是被撞到,一個突然瞬間的拉力,就可能讓最上面兩條肌腱撕裂或斷裂,最嚴重還可能脫臼。而斷裂也有分嚴重程度,如果是部分撕裂、破洞範圍不大,可以不用開刀,靠復健慢慢恢復。

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    3種情況要開刀

    他指出,通常會建議患者先照MRI,確定肌腱破的位置和大小,再決定是否開刀。不過如果手已經舉不起來、或是躺下壓到就痛、嚴重影響生活,就需要開刀。而60歲以下患者,大致上透過復健即可復原,像孫鵬已經57歲,如果好的很慢也可以選擇開刀。

     

    自費醫材不便宜

    梁景涵解釋,旋轉肌撕裂傷的手術,可以用健保給付的金屬鉚釘,把斷裂的肌腱釘回肱骨,不過金屬鉚釘容易有異物感、日後較易鬆脫,所以有體積較小的自費鉚釘可供選擇。不過一支鉚釘就要新台幣3~5萬元,一次治療可能用2~4支,如果破洞太大、肌腱破損嚴重、無法拉回原本位置,可以用上皮組織來補洞,再加上施打PRP促進肌腱跟骨頭的黏合,一整套下來可能就高達30萬元。

     

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    術後需復健並避免復發

    而開完刀後也不是一勞永逸,術後要吊手臂3~6周,拆掉支架後還要做1.5~3個月的復健,才可能恢復到接近原本功能。如果肌腱和骨頭沒有完全黏合,或有黏回但活動力差,肩膀就會很僵硬。而且受過傷後,日後更容易復發,所以復健一定要落實,建議找物理治療師或教練,針對個人情況,設計旋轉肌復健訓練。

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    50~70歲小心 練肌肉可保護肌腱

    梁景涵說,50~70歲是最易旋轉肌受傷的族群,因為人體肌腱會退化、磨損、變薄,含水量也會降低。研究發現,70歲以上、就算沒受過傷,也有60%機率有旋轉肌部分撕裂傷,而且平常完全沒症狀。要預防旋轉肌撕裂,可以靠運動養肌,把三角肌練好,就能用肌肉代償保護肌腱。

     

    簡單1招預防旋轉肌受傷

    他推薦一招在家就能做的運動:雙手握住水瓶,慢慢往兩側平舉,舉到與肩膀同寬後,維持姿勢,這時雙手和地面是平行的、成一字線,撐到手微痠後再慢慢放下,上下一次為1組,做完8~12組後可休息3分鐘,再繼續下一輪,連續做3次。提醒水瓶一開始要輕,隨耐受力提升再慢慢加重,例如一開始先練600毫升寶特瓶,之後換成1000毫升寶特瓶,再之後才用啞鈴,循序漸進較不會受傷。「只要有練肌肉就不易萎縮,受傷前的預防可以這樣練,但如果已經受傷就要找專業復健,以免越練越糟、小洞變大洞」。

     

    ◎ 圖片來源/翻攝自.
    ◎ 諮詢專家/梁景涵醫師

     

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    治口臭、便祕的黃連竟能增記憶防失智!11/6全民瘋中醫線上課程教您護心防失智、治腎虛

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/11/04 18:22
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  • 每年10月起,台灣就進入心肌梗塞和中風的高峰,近日包括政大金融學院院長等人都傳出心臟疾病驟逝消息,該如何保養心血管、預防病發?其實中醫藥是很好的選擇!在11/6下午2點到4點,「全民瘋中醫」線上課程,高雄長庚醫師中醫科教授洪裕強介紹目前可治療心血管疾病的最新中醫,而林口長庚醫院中醫部主任陳俊良則提供國人最擔心的「敗腎」、「腎虛」最新治療資訊。

     

    心血管病變疾病包辦國人10大死因的前2、4、6名

    洪裕強說,國人10大死因中,心血管病變所造成的疾病,如心臟病、腦血管疾病、高血壓性疾病分別高居第2名、第4名及第6名,加起來的死亡人數比大家最怕的癌症多更多,提醒大家應該更關心心血管病變的防治。

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    多數心血管疾病的患者都是吃西藥控制,雖有許多治療藥物或方法,但仍有侷限性或副作用,而國人信賴的中醫藥,其實在積極預防罹病、治療病症或預防併發症、減緩藥物副作用等,中醫藥的幫助很大。

     

    這次中藥「清冠一號」在治療新冠肺炎大放異彩,中醫藥防治心血管病發也一樣突出。中醫藥重在調理,對身體機能的全面康復非常有益,而且副作用小,有極大的優勢。如利用中藥活血化瘀、益氣活血、益氣通脈等功效治療冠心病、心肌梗塞、病毒性心肌炎、血管狹窄等,不僅有明顯效果,還能改善整體健康。

     

    中藥黃耆、當歸、川七、葛根、刺五加等 和複方生脈飲等都可改善心功能 

    近年的中醫藥研究有很大的突破性結果,洪裕強說,常見單味中藥如黃耆、當歸、川芎、丹參、紅花、川七、葛根、山楂、刺五加等,都證實具改善缺血心肌的灌流、減少自由基損傷的功用。中藥複方如生脈飲、炙甘草湯等,則具有抗脂質過氧化損傷、能降低心肌缺血再灌注誘發心律不整的發生率, 縮小再灌注後心肌梗塞範圍。

     

    實驗證實:黃連可強記憶、防失智 來上課中醫教您怎麼吃

    而像黃連為君藥的黃連解毒湯,經實驗證實,可增加腦血流,可增強記憶、預防失智症。不過黃連為寒藥,1天最多3錢,好了就要減藥或停藥。另外,洪裕強還要教大家用預防心血管疾病的中藥來降低血脂肪、抗高血壓和動脈硬化。想知道怎麼用,就要來線上上課。

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    而國人最怕的敗腎、腎虛,陳俊良提醒,如果有糖尿病、高血壓、心血管疾病患者、蛋白尿、痛風、年過65歲以上、長期服用藥物、吸菸及代謝症候群的問題,這些人都是慢性腎臟病的高危險群,控制好3高等原發性疾病,是避免腎功能繼續惡化的關鍵。 

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    中醫治腎病藥物大不同,要中醫師開藥 亂吃中草藥更傷腎

    陳俊良說,中醫治療慢性腎臟病也會依照不同體質及證型採取不同治療模式。辨證論治上以脾虛、腎虛為主。實證包含氣滯化火、血瘀、痰濕為多。

     

    這些藥腎病患者吃了恐傷腎,別誤食

    不過陳俊良提醒,慢性腎臟病患者若需中藥治療,一定要尋求合格中醫師的診治,因為植物為主的中藥材含高鉀。合格中醫師會避開高鉀藥材如夏枯草、絲瓜絡、車前子、金錢草等,也不會用含有微量馬兜鈴酸的厚朴、細辛。

     

    一般而言,水煎劑型的中藥,磷、鉀離子含量通常比較高,要由專業中醫藥人員指導用藥,避免吃任何偏方、來路不明的中草藥與黑藥丸。洗腎患者也可在西醫治療下,中醫師進行針灸、艾灸等處置和適合的藥物減輕症狀。要了解中醫如何延緩腎功能下降,趕快來上課。

     

    從這裡點進去,11/6下午2到4點視訊上課

    本演講活動由「中國醫藥研究發展基金會」主辦,為線上免費視訊課程。想參加演講免事先報名,只要從網路查詢關鍵字「瘋中醫基金會」即可找到入口,也可以上「」網站查詢。

     

    上課方式採用Zoom軟體視訊,可使用手機或電腦上課,建議事先下載視訊軟體先行熟悉使用方式,上課人數200人,每場次贈送2位觀眾2本養生書,歡迎民眾參加。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/中國醫藥研究發展基金會

     

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    女性染淋病難察覺

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    做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

    「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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    妳是紅玫瑰?還是白玫瑰?「更年期女性4大玫瑰體質」對症施治 改善更年期不適

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    妳是紅玫瑰?還是白玫瑰?「更年期女性4大玫瑰體質」對症施治 改善更年期不適

  • 梁萱琪 整理
  • 2022/11/04 19:10
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  • 更年期症狀常與荷爾蒙治療劃上等號,但從中醫的角度來看,更年期症狀是因身體無法適應荷爾蒙減少所導致,可根據「女性4大玫瑰體質」進行對應的調理,讓身體逐漸適應荷爾蒙減少的狀態。

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    從中醫的角度看更年期症狀

    中醫師黃獻銘表示,從中醫觀點來看,更年期症狀產生不是與荷爾蒙不足有關,而是因身體無法適應荷爾蒙減少導致,因女性荷爾蒙急遽減少,導致身體無法接受,而產生這些不適反應。中醫的調理就是藉由處方與生活習慣改變,來幫助身體接受現況。

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    更年期女性的「4大玫瑰體質」

    黃獻銘提出更年期女性的4大玫瑰體質,來幫助民眾區分自己的身體狀況,並針對體質來做調整:

    「白玫瑰」體質 體質寒臉清瘦

    白玫瑰體質的患者屬於體質偏寒、偏悶,臉部也較為清瘦,這類的女性通常容易出現自律神經失調的問題,在更年期時,會更容易有胸悶、疲憊、睡眠品質差、負面情緒多、皮膚過敏等症狀。

     

    黃獻銘建議,此類型的患者應多活動身體,增加活動量與釋放情緒壓力。在中醫用藥上會以肝鬱方向來處理,建議患者尋找專業中醫師治療。

     

    「紅玫瑰」體質 易發炎火氣大

    如果是屬於火氣大、易發炎的狀況,是屬於「紅玫瑰」體質,這種患者在更年期時,身體的發炎會容易加重導致腎水不足,讓體內的發炎狀況無法被平衡,容易有便祕、白帶濃稠、骨盆腔感染、情緒暴躁等問題。

     

    此體質的治療重點在於把發炎與火氣降下來,黃獻銘建議,在飲食上要避開易上火的食物,如:堅果、麻油雞等。從中藥的治療上來看,會以大柴胡湯來退熱,瀉出腸胃的濕氣與火氣,改善體內燥熱。

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    「黃玫瑰」體質 溼氣重臉色黃

    黃玫瑰體質為體內濕氣重造成,使得臉色蠟黃、體型上肥胖、肌肉量不足、身體水腫嚴重、排便濕黏、舌頭容易有荷葉邊齒痕等情況,屬於最常見的體質之一。

     

    黃獻銘建議,患者可用山藥、黨蔘、乾薑等藥材,去改善脾胃濕氣,在飲食上也可適量飲用四神湯去除體內濕氣。

     

    「紫玫瑰」體質 臉泛紅有血絲

    若是有顴骨容易泛紅,皮膚浮出紅血絲,嘴唇唇色黯淡,舌下大靜脈粗大等情形,就屬於紫玫瑰體質。身體上會有易痠痛的狀況,還會伴有結構性的傷害問題,主要症狀有頭痛、肩頸痛等,在更年期時痠痛症狀還會加劇。

     

    黃獻銘建議,紫玫瑰體質的患者在治療上會比較複雜,要以中醫的內科與外科同時進行治療尤佳,同時也可配合有氧的心肺運動來強化體能。

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